問哪些頸椎病患者不宜做康復治療
病情描述:
哪些頸椎病患者不宜做康復治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎病在臨床中有很多類型,康復治療也有很多,對于因單純肌肉勞損引發(fā)的頸肩部的疼痛,多數(shù)沒有禁忌,像是推拿、針灸、熱療均可以。而對于有明顯的突出、椎管狹窄的患者,其康復治療是嚴禁推拿的,有可能會加重椎管和椎間盤壓力。但是可以選擇針灸、熱療等方式治療。
意見建議:
對于這類有頸椎病病史的患者,建議先行相關拍片檢查,在影像學確診以前,不要盲目選擇康復治療,否則很容易引發(fā)其他不良反應。
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頸椎病患者躺著可以嗎頸椎病患者躺著是可以的,躺著頸部不受力,從而可使頸椎病的癥狀得到一定程度的緩解。但是如果頸椎病患者單純依靠躺著來緩解癥狀是遠遠不夠的,患者需要明確頸椎病的嚴重程度,進行有針對性的治療。如果患者是頸型頸椎病,會出現(xiàn)頸部的疼痛、僵硬等,大多數(shù)患者要采取保守治療,主要包括休息、理療、按摩,口服或者外用一些藥物。如果患者是神經(jīng)根型頸椎病,例如患者出現(xiàn)上肢的疼痛、麻木無力,這種情況下患者可以采用休息、牽引,口服營養(yǎng)神經(jīng)或者是消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療。如果患者是脊髓型頸椎病,患者主要表現(xiàn)為四肢無力、行走不穩(wěn),這種情況下患者保守治療是無效的,需要進行手術治療。因此患者出現(xiàn)上述的癥狀,單純采用躺著治療是不夠的,應該根據(jù)頸椎病的類型進行有的放矢的治療,才能夠很好的緩解患者的癥狀。01:30
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哪些頸椎病患者不宜做康復治療臨床當中有很多種類型的頸椎病,不同類型的頸椎病形成的原因以及產(chǎn)生的臨床癥狀是不一樣的,所以治療的方法也是有區(qū)別的。對于比較嚴重的神經(jīng)根型頸椎病,對于脊髓型頸椎病以及食管型頸椎病是不能夠進行做康復治療的,對于這些類型的頸椎病只有通過手術治療才有可能緩解臨床癥狀。尤其是對于脊髓型頸椎病,一旦出現(xiàn)明確確診最好積極的進行手術,如果盲目的進行康復療法,比如推拿,按摩或者牽引都有可能會導致脊髓出現(xiàn)更嚴重的損害,甚至出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀。對于頸型頸椎病是可以積極的進行康復治療的,可以使用活血化瘀的中藥進行局部的熱敷,燙洗。也可以適當?shù)倪M行推拿,按摩以及針灸,理療。也可以適當?shù)倪M行牽引,同時還可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及緩解肌肉痙攣的藥物對癥處理。語音時長 01:14”
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哪些頸椎病患者不宜做手術頸椎病手術并不適合所有的患者,要根據(jù)患者自身的病情來決定。首先對于合并有嚴重心腦血管病變,肝腎功能嚴重損害的患者是不宜做手術的,該類患者的麻醉或手術風險非常高,不能耐受手術,應視為手術的禁忌癥之一。此外,有一些頸椎病患者伴有一側(cè)癱瘓,四肢關節(jié)僵硬不能活動時間較長,手術治療意義不大時,也可以視為手術的禁忌癥之一。對于一些手術局部產(chǎn)生皮膚感染,破潰、化膿等皮膚表現(xiàn)的患者,也不宜進行立即手術,要在局部的皮膚癥狀治愈后再進行評估考慮,一些患者自身原因不能接受手術治療時,也要視為手術禁忌癥之一。語音時長 01:18”
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哪些頸椎病患者不宜做手術病情分析:如果頸椎病已發(fā)展至晚期或已癱瘓臥床數(shù)年,四肢關節(jié)堅硬,肌肉有明顯萎縮者手術對改善生活質(zhì)量也沒有幫助時,不宜再做手術。若頸部皮膚有感染或潰瘍,需要在治愈這些局部疾病后再考慮手術。意見建議:頸椎病原則上首先采取保守治療。保守治療的方法,包括藥物治療。藥物治療包括一些非甾體抗炎藥和舒筋活血類以及營養(yǎng)神經(jīng)等藥物。也可運用針灸按摩等物理手法進行治療,也能取得良好效果。
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