問查腦血栓做什么檢查
病情描述:
查腦血栓做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
查腦血栓需要做頭顱磁共振檢查,磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)早期的腦血栓。除了做磁共振檢查以外,還應(yīng)完善頸動脈彩超,心電圖,血脂,經(jīng)顱多普勒,腦電圖等檢查,評估腦血栓原因,并對因治療。
意見建議:
腦血栓患者應(yīng)盡早給予治療,如發(fā)病在4.5小時以內(nèi),且無溶栓禁忌癥的,可給予阿替普酶溶栓治療,可減少患者致殘率。腦血栓穩(wěn)定期可給予阿司匹林抗血小板聚集,阿托托伐他汀穩(wěn)定斑塊治療。
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腦血栓檢查項目有哪些腦血栓的檢查項目非常的多,主要可以分為兩大類,一類是一般性的檢查,一類是特殊的檢查。一般性的檢查,主要是包括常規(guī)檢查,比如說血、尿、便常規(guī),這是進到醫(yī)院都需要做檢查的,這是要求的,還有生化檢查,生化檢查可以篩查一下,有沒有糖尿病,有沒有高脂血癥。血清蛋白電泳,可以排除一下多發(fā)性骨髓瘤,自身抗體的檢測包括抗磷脂抗體,這些可以篩查一下,是否有遺傳性的易栓癥的傾向。另外還可以查一下心肌酶譜,還可以做一個血培養(yǎng),血培養(yǎng)的目的主要是,篩查一下感染性心內(nèi)膜炎,也是容易形成血栓的一個因素,特殊檢查我們可以,從血管壁的因素,到血小板以及凝血系統(tǒng)和抗凝系統(tǒng),纖溶系統(tǒng)等等,從這些方面來檢查,那么血小板方面的檢查,主要是有血小板聚集實驗,血小板釋放實驗,它來判定血小板的功能,凝血系統(tǒng)的檢查,我們可以做一些凝血的5項,還有一些凝血因子的檢測,看看我們凝血功能是否亢進,另外還有一些纖溶系統(tǒng)的檢測,纖溶系統(tǒng)的檢測,看看我們纖溶是否亢進,最后一個,還有一些抗凝藥物的監(jiān)測,比如說我們使用了肝素,我們可以對肝素進行一個檢測。01:55
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查腦血栓做什么檢查一,實驗室檢查。1,腰椎穿刺檢查腦脊液,腦脊液是流通于大腦和脊髓表面的一種清亮液體,不能做ct檢查,臨床上難以區(qū)別,腦梗死與腦出血時可以進行腰椎穿刺查腦脊液檢查。2,生化檢查。主要查找腦血管病危險因素,如脂質(zhì)代謝紊亂,高血糖,低血糖,高同型半胱氨酸血癥等。二,輔助檢查。1,神經(jīng)系統(tǒng)影像學檢查,頭顱ct多數(shù)病例發(fā)病24小時后,頭部ct逐漸顯示為低密度梗死灶,發(fā)病后2到15天可見均勻片狀或楔形的明顯低密度灶,大面積腦梗死伴腦水腫和站位效應(yīng),出血性腦梗死呈混雜密度,但有時CD不能顯示腦干,小腦較小的梗死灶。2,頭部磁共振檢查,可清晰顯示早期缺血性梗死,腦干及小腦梗死靜脈竇血栓形成等,梗死后數(shù)小時內(nèi)即可出現(xiàn)t1低信號和t2高信號病灶。出血性梗死,顯示其中混雜t1高信號,功能性MRI彌散加權(quán)成像即DWI,可早期診斷缺血性腦卒中,發(fā)病2小時以內(nèi)即可顯示缺血性病變,就為早期治療提供重要信息。3,腦血管造影,(1)dsa可發(fā)現(xiàn)血管狹窄及閉塞的部位顯示動脈炎,煙霧病等,動脈瘤,動靜脈畸形都可顯示;(2),多普勒可發(fā)現(xiàn)頸動脈,頸內(nèi)動脈狹窄,動脈粥樣斑塊和血栓形成;(3)頸動脈和鎖骨下動脈彩超可發(fā)現(xiàn)局部的斑塊狹窄強回聲及等回聲團塊,為不穩(wěn)定斑塊,低回聲及混合回聲斑塊,也為不穩(wěn)定斑塊。語音時長 2:49”
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腦血栓做什么檢查腦血栓的檢查主要包括影像學檢查和血液以及其它的普通檢查。血液方面的檢查,包括血常規(guī),血生化,血脂,血糖,肝腎功能,電解質(zhì),這些檢查都有利于發(fā)現(xiàn)腦血栓的危險因素,對于鑒別診斷有很高的價值,而重點還是神經(jīng)影像學的檢查。CT核磁都可以直觀的顯示出腦梗塞的范圍,血管分布,有沒有出血病灶,病灶的新舊等等。如果腦血栓發(fā)病比較急驟的話,應(yīng)該盡快先進行CT檢查,雖然早期有時不能顯示病灶,但是對于排除腦出血至關(guān)重要,這對治療,鑒別診斷都是非常有意義的。多數(shù)病例在發(fā)病24小時之后會逐漸出現(xiàn)低密度的梗死灶。發(fā)病后2到15天會有均勻片狀或者是楔形的明顯低密度病灶。大面積腦梗塞會有腦水腫和占位效應(yīng)。腦梗塞,如果之后出現(xiàn)出血的跡象會有混雜密度,核磁可以顯示早期的缺血性梗死,對腦干,小腦的梗塞是非常有意義的。像腰穿,頸部多普勒等相應(yīng)的檢查,對于評價腦梗塞相應(yīng)的預(yù)后和排除其它疾病也是有一定意義的。語音時長 01:42”
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腦血栓做什么檢查病情分析:腦血栓應(yīng)做頭顱磁共振,經(jīng)顱多普勒,頸動脈彩超,心臟彩超,動態(tài)心電圖,腦電圖等檢查。頭顱磁共振能發(fā)現(xiàn)早期的腦血栓形成,能夠更好的指導臨床治療。心臟彩超,心電圖,腦電圖檢查主要是明確腦血栓的病因,以及排除其他疾病可能。意見建議:腦血栓患者應(yīng)低鹽低脂飲食,多吃蔬菜瓜果,每年定期復(fù)查肝腎功能,血脂,心電圖,頸動脈彩超。有高血壓,糖尿病等基礎(chǔ)疾病的,應(yīng)嚴格控制血糖,血壓。
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檢查腦血栓做什么檢查病情分析:檢查腦血栓需要做頭顱磁共振或者頭顱CT檢查。頭顱磁共振能更早期的顯示腦血栓形成。早期腦血栓形成在磁共振上的表現(xiàn)是彌散相出現(xiàn)高信號。意見建議:如診斷腦血栓病應(yīng)早期給予治療,越早治療,可以明顯降低腦血栓的致殘率。如發(fā)病在4.5小時內(nèi),無溶栓禁忌癥的給予阿替普酶溶栓治療后,能夠大大的減少患者致殘率。穩(wěn)定期可給予阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣穩(wěn)定斑塊治療。
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查腦血栓做什么檢查一,實驗室檢查。1,腰椎穿刺檢查腦脊液,腦脊液是流通于大腦和脊髓表面的一種清亮液體,不能做ct檢查,臨床上難以區(qū)別,腦梗死與腦出血時可以進行腰椎穿刺查腦脊液檢查。2,生化檢查。主要查找腦血管病危險因素,如脂質(zhì)代謝紊亂,高血糖,低血糖,高同型半胱氨酸血癥等。二,輔助檢查。1,神經(jīng)系統(tǒng)影像學檢查,頭顱c
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腦血栓做什么檢查確診要確診患者是否得了腦血栓,我們一定要結(jié)合患者的病史,相應(yīng)的體格檢查以及輔助檢查。患者如果出現(xiàn)突發(fā)性的偏側(cè)肢體的活動障礙或者活動不靈活,以及肢體的麻木等?;颊呷绾未嬖谘哉Z的含糊不清,構(gòu)音障礙,口角歪斜等癥狀。通過體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者存在中樞性的面癱或者周圍性的面癱,而且患者存在偏側(cè)肢體的活動障礙。這