問(wèn)腦血栓做什么檢查
病情描述:
腦血栓做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦血栓應(yīng)做頭顱磁共振,經(jīng)顱多普勒,頸動(dòng)脈彩超,心臟彩超,動(dòng)態(tài)心電圖,腦電圖等檢查。頭顱磁共振能發(fā)現(xiàn)早期的腦血栓形成,能夠更好的指導(dǎo)臨床治療。心臟彩超,心電圖,腦電圖檢查主要是明確腦血栓的病因,以及排除其他疾病可能。
意見(jiàn)建議:
腦血栓患者應(yīng)低鹽低脂飲食,多吃蔬菜瓜果,每年定期復(fù)查肝腎功能,血脂,心電圖,頸動(dòng)脈彩超。有高血壓,糖尿病等基礎(chǔ)疾病的,應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,血壓。
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腦血栓檢查項(xiàng)目有哪些腦血栓的檢查項(xiàng)目非常的多,主要可以分為兩大類,一類是一般性的檢查,一類是特殊的檢查。一般性的檢查,主要是包括常規(guī)檢查,比如說(shuō)血、尿、便常規(guī),這是進(jìn)到醫(yī)院都需要做檢查的,這是要求的,還有生化檢查,生化檢查可以篩查一下,有沒(méi)有糖尿病,有沒(méi)有高脂血癥。血清蛋白電泳,可以排除一下多發(fā)性骨髓瘤,自身抗體的檢測(cè)包括抗磷脂抗體,這些可以篩查一下,是否有遺傳性的易栓癥的傾向。另外還可以查一下心肌酶譜,還可以做一個(gè)血培養(yǎng),血培養(yǎng)的目的主要是,篩查一下感染性心內(nèi)膜炎,也是容易形成血栓的一個(gè)因素,特殊檢查我們可以,從血管壁的因素,到血小板以及凝血系統(tǒng)和抗凝系統(tǒng),纖溶系統(tǒng)等等,從這些方面來(lái)檢查,那么血小板方面的檢查,主要是有血小板聚集實(shí)驗(yàn),血小板釋放實(shí)驗(yàn),它來(lái)判定血小板的功能,凝血系統(tǒng)的檢查,我們可以做一些凝血的5項(xiàng),還有一些凝血因子的檢測(cè),看看我們凝血功能是否亢進(jìn),另外還有一些纖溶系統(tǒng)的檢測(cè),纖溶系統(tǒng)的檢測(cè),看看我們纖溶是否亢進(jìn),最后一個(gè),還有一些抗凝藥物的監(jiān)測(cè),比如說(shuō)我們使用了肝素,我們可以對(duì)肝素進(jìn)行一個(gè)檢測(cè)。01:55
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什么是腦血栓要回答這個(gè)問(wèn)題,要先從血栓性疾病說(shuō)起。什么是血栓性疾病,血栓性疾病就是血液在血管,或者是心臟中,由于各種原因它由流動(dòng)狀態(tài),變成凝固的固體,造成血管堵塞,或者是不完全的堵塞,從而引起的一系列的綜合征,我們稱為血栓性疾病,那么這個(gè)血栓,它可以發(fā)生在很多臟器。比如說(shuō)心、腦、肺、肝、脾、腎以及皮膚,大小血管、動(dòng)脈、靜脈,甚至毛細(xì)血管都可以發(fā)生,如果這個(gè)血栓,它是形成在顱內(nèi)外,供應(yīng)于腦組織的血管中,我們就稱為腦血栓形成,它主要是分為,主要包括三類,一個(gè)就是短暫性腦缺血發(fā)作,第二個(gè)就是腦梗死,第三就是靜脈,或者是靜脈竇的血栓形成。01:17
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腦血栓做什么檢查腦血栓的檢查主要包括影像學(xué)檢查和血液以及其它的普通檢查。血液方面的檢查,包括血常規(guī),血生化,血脂,血糖,肝腎功能,電解質(zhì),這些檢查都有利于發(fā)現(xiàn)腦血栓的危險(xiǎn)因素,對(duì)于鑒別診斷有很高的價(jià)值,而重點(diǎn)還是神經(jīng)影像學(xué)的檢查。CT核磁都可以直觀的顯示出腦梗塞的范圍,血管分布,有沒(méi)有出血病灶,病灶的新舊等等。如果腦血栓發(fā)病比較急驟的話,應(yīng)該盡快先進(jìn)行CT檢查,雖然早期有時(shí)不能顯示病灶,但是對(duì)于排除腦出血至關(guān)重要,這對(duì)治療,鑒別診斷都是非常有意義的。多數(shù)病例在發(fā)病24小時(shí)之后會(huì)逐漸出現(xiàn)低密度的梗死灶。發(fā)病后2到15天會(huì)有均勻片狀或者是楔形的明顯低密度病灶。大面積腦梗塞會(huì)有腦水腫和占位效應(yīng)。腦梗塞,如果之后出現(xiàn)出血的跡象會(huì)有混雜密度,核磁可以顯示早期的缺血性梗死,對(duì)腦干,小腦的梗塞是非常有意義的。像腰穿,頸部多普勒等相應(yīng)的檢查,對(duì)于評(píng)價(jià)腦梗塞相應(yīng)的預(yù)后和排除其它疾病也是有一定意義的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
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腦血栓做什么檢查第一、腰椎穿刺檢查腦脊液,腦脊液是流通于大腦和脊髓表面的一種清亮液體,只是在不能做ct檢查,臨床又難以區(qū)別腦梗死與腦出血時(shí)進(jìn)行,通常腦壓及腦脊液常規(guī)正常。第二、生化檢查,主要是查找腦血管病危險(xiǎn)因素如,脂代謝紊亂,高血糖,高酮型半胱氨酸血癥等。第三、輔助檢查,神經(jīng)影像學(xué)檢查,頭部ct,腦血管造影,經(jīng)顱多普勒,頸動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈彩超等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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檢查腦血栓做什么檢查病情分析:檢查腦血栓需要做頭顱磁共振或者頭顱CT檢查。頭顱磁共振能更早期的顯示腦血栓形成。早期腦血栓形成在磁共振上的表現(xiàn)是彌散相出現(xiàn)高信號(hào)。意見(jiàn)建議:如診斷腦血栓病應(yīng)早期給予治療,越早治療,可以明顯降低腦血栓的致殘率。如發(fā)病在4.5小時(shí)內(nèi),無(wú)溶栓禁忌癥的給予阿替普酶溶栓治療后,能夠大大的減少患者致殘率。穩(wěn)定期可給予阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣穩(wěn)定斑塊治療。
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懷疑腦血栓做什么檢查如果懷疑腦血栓的話,如果存在肢體的偏癱,語(yǔ)言不清,口角歪斜,需要首先進(jìn)行顱腦ct檢查,通過(guò)ct能夠排除腦出血,這樣就可以診斷為腦血栓,但是在發(fā)病的早期ct是看不出來(lái)腦血栓的,ct需要在發(fā)病八小時(shí)以后才能夠看到腦內(nèi)的低密度灶,所以如果病情不重,可以進(jìn)一步做顱腦磁共振,磁共振能夠發(fā)現(xiàn)早期的腦血栓。
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查腦血栓做什么檢查一,實(shí)驗(yàn)室檢查。1,腰椎穿刺檢查腦脊液,腦脊液是流通于大腦和脊髓表面的一種清亮液體,不能做ct檢查,臨床上難以區(qū)別,腦梗死與腦出血時(shí)可以進(jìn)行腰椎穿刺查腦脊液檢查。2,生化檢查。主要查找腦血管病危險(xiǎn)因素,如脂質(zhì)代謝紊亂,高血糖,低血糖,高同型半胱氨酸血癥等。二,輔助檢查。1,神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)檢查,頭顱c
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腦血栓做什么檢查確診要確診患者是否得了腦血栓,我們一定要結(jié)合患者的病史,相應(yīng)的體格檢查以及輔助檢查?;颊呷绻霈F(xiàn)突發(fā)性的偏側(cè)肢體的活動(dòng)障礙或者活動(dòng)不靈活,以及肢體的麻木等?;颊呷绾未嬖谘哉Z(yǔ)的含糊不清,構(gòu)音障礙,口角歪斜等癥狀。通過(guò)體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者存在中樞性的面癱或者周圍性的面癱,而且患者存在偏側(cè)肢體的活動(dòng)障礙。這