問懷疑腦血栓做什么檢查
病情描述:
懷疑腦血栓做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果懷疑腦血栓的話,如果存在肢體的偏癱,語言不清,口角歪斜,需要首先進(jìn)行顱腦ct檢查,通過ct能夠排除腦出血,這樣就可以診斷為腦血栓,但是在發(fā)病的早期ct是看不出來腦血栓的,ct需要在發(fā)病八小時以后才能夠看到腦內(nèi)的低密度灶,所以如果病情不重,可以進(jìn)一步做顱腦磁共振,磁共振能夠發(fā)現(xiàn)早期的腦血栓。
意見建議:
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懷疑得了冠心病應(yīng)該做什么檢查這個問題我們可以,從簡單到復(fù)雜、從無創(chuàng)到有創(chuàng),這么一個順序來說。最簡單要去做心電圖,發(fā)作心絞痛的時候,心電圖上有一些相應(yīng)的變化,我們就可以有相應(yīng)的診斷價值。如果普通心電圖做出來沒有問題,我們可以去做運(yùn)動心電圖,就是一邊跑步一邊做心電圖,通過人為的誘發(fā)冠心病發(fā)作,然后看心電圖有沒有變化。如果還沒有變化,可能就不是冠心病,如果有變化那需要進(jìn)一步查。第三個辦法,我們可以去做冠脈CT,就是通過靜脈打一點(diǎn)造影劑,然后通過CT掃描重建,看看這個血管,到底有沒有狹窄的地方,這是冠脈CT。那么最為準(zhǔn)確的辦法,就是冠脈造影,就是我們要扎一個針,放一個管子,通過全身的動脈送到心臟,送到冠狀動脈開口,打造影劑,然后錄像錄下來,來判斷這個三條主要的冠狀動脈,有沒有狹窄,程度是多少。這是懷疑冠心病的話,由簡單到復(fù)雜,由無創(chuàng)到有創(chuàng),幾比較常用的檢查的辦法。01:28
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腦血栓檢查項(xiàng)目有哪些腦血栓的檢查項(xiàng)目非常的多,主要可以分為兩大類,一類是一般性的檢查,一類是特殊的檢查。一般性的檢查,主要是包括常規(guī)檢查,比如說血、尿、便常規(guī),這是進(jìn)到醫(yī)院都需要做檢查的,這是要求的,還有生化檢查,生化檢查可以篩查一下,有沒有糖尿病,有沒有高脂血癥。血清蛋白電泳,可以排除一下多發(fā)性骨髓瘤,自身抗體的檢測包括抗磷脂抗體,這些可以篩查一下,是否有遺傳性的易栓癥的傾向。另外還可以查一下心肌酶譜,還可以做一個血培養(yǎng),血培養(yǎng)的目的主要是,篩查一下感染性心內(nèi)膜炎,也是容易形成血栓的一個因素,特殊檢查我們可以,從血管壁的因素,到血小板以及凝血系統(tǒng)和抗凝系統(tǒng),纖溶系統(tǒng)等等,從這些方面來檢查,那么血小板方面的檢查,主要是有血小板聚集實(shí)驗(yàn),血小板釋放實(shí)驗(yàn),它來判定血小板的功能,凝血系統(tǒng)的檢查,我們可以做一些凝血的5項(xiàng),還有一些凝血因子的檢測,看看我們凝血功能是否亢進(jìn),另外還有一些纖溶系統(tǒng)的檢測,纖溶系統(tǒng)的檢測,看看我們纖溶是否亢進(jìn),最后一個,還有一些抗凝藥物的監(jiān)測,比如說我們使用了肝素,我們可以對肝素進(jìn)行一個檢測。01:55
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腦血栓做什么檢查腦血栓的檢查主要包括影像學(xué)檢查和血液以及其它的普通檢查。血液方面的檢查,包括血常規(guī),血生化,血脂,血糖,肝腎功能,電解質(zhì),這些檢查都有利于發(fā)現(xiàn)腦血栓的危險因素,對于鑒別診斷有很高的價值,而重點(diǎn)還是神經(jīng)影像學(xué)的檢查。CT核磁都可以直觀的顯示出腦梗塞的范圍,血管分布,有沒有出血病灶,病灶的新舊等等。如果腦血栓發(fā)病比較急驟的話,應(yīng)該盡快先進(jìn)行CT檢查,雖然早期有時不能顯示病灶,但是對于排除腦出血至關(guān)重要,這對治療,鑒別診斷都是非常有意義的。多數(shù)病例在發(fā)病24小時之后會逐漸出現(xiàn)低密度的梗死灶。發(fā)病后2到15天會有均勻片狀或者是楔形的明顯低密度病灶。大面積腦梗塞會有腦水腫和占位效應(yīng)。腦梗塞,如果之后出現(xiàn)出血的跡象會有混雜密度,核磁可以顯示早期的缺血性梗死,對腦干,小腦的梗塞是非常有意義的。像腰穿,頸部多普勒等相應(yīng)的檢查,對于評價腦梗塞相應(yīng)的預(yù)后和排除其它疾病也是有一定意義的。語音時長 01:42”
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腦血栓做什么檢查第一、腰椎穿刺檢查腦脊液,腦脊液是流通于大腦和脊髓表面的一種清亮液體,只是在不能做ct檢查,臨床又難以區(qū)別腦梗死與腦出血時進(jìn)行,通常腦壓及腦脊液常規(guī)正常。第二、生化檢查,主要是查找腦血管病危險因素如,脂代謝紊亂,高血糖,高酮型半胱氨酸血癥等。第三、輔助檢查,神經(jīng)影像學(xué)檢查,頭部ct,腦血管造影,經(jīng)顱多普勒,頸動脈及鎖骨下動脈彩超等。語音時長 1:28”
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腦血栓做什么檢查病情分析:腦血栓應(yīng)做頭顱磁共振,經(jīng)顱多普勒,頸動脈彩超,心臟彩超,動態(tài)心電圖,腦電圖等檢查。頭顱磁共振能發(fā)現(xiàn)早期的腦血栓形成,能夠更好的指導(dǎo)臨床治療。心臟彩超,心電圖,腦電圖檢查主要是明確腦血栓的病因,以及排除其他疾病可能。意見建議:腦血栓患者應(yīng)低鹽低脂飲食,多吃蔬菜瓜果,每年定期復(fù)查肝腎功能,血脂,心電圖,頸動脈彩超。有高血壓,糖尿病等基礎(chǔ)疾病的,應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,血壓。
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檢查腦血栓做什么檢查病情分析:檢查腦血栓需要做頭顱磁共振或者頭顱CT檢查。頭顱磁共振能更早期的顯示腦血栓形成。早期腦血栓形成在磁共振上的表現(xiàn)是彌散相出現(xiàn)高信號。意見建議:如診斷腦血栓病應(yīng)早期給予治療,越早治療,可以明顯降低腦血栓的致殘率。如發(fā)病在4.5小時內(nèi),無溶栓禁忌癥的給予阿替普酶溶栓治療后,能夠大大的減少患者致殘率。穩(wěn)定期可給予阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣穩(wěn)定斑塊治療。
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查腦血栓做什么檢查一,實(shí)驗(yàn)室檢查。1,腰椎穿刺檢查腦脊液,腦脊液是流通于大腦和脊髓表面的一種清亮液體,不能做ct檢查,臨床上難以區(qū)別,腦梗死與腦出血時可以進(jìn)行腰椎穿刺查腦脊液檢查。2,生化檢查。主要查找腦血管病危險因素,如脂質(zhì)代謝紊亂,高血糖,低血糖,高同型半胱氨酸血癥等。二,輔助檢查。1,神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)檢查,頭顱c
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腦血栓做什么檢查確診要確診患者是否得了腦血栓,我們一定要結(jié)合患者的病史,相應(yīng)的體格檢查以及輔助檢查。患者如果出現(xiàn)突發(fā)性的偏側(cè)肢體的活動障礙或者活動不靈活,以及肢體的麻木等?;颊呷绾未嬖谘哉Z的含糊不清,構(gòu)音障礙,口角歪斜等癥狀。通過體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者存在中樞性的面癱或者周圍性的面癱,而且患者存在偏側(cè)肢體的活動障礙。這