問如何確診為急性細(xì)菌性痢疾
病情描述:
如何確診為急性細(xì)菌性痢疾
答醫(yī)生回答
病情分析:
細(xì)菌性痢疾屬于丙類傳染病,其診斷分為臨床診斷和病原學(xué)診斷。臨床診斷,主要是依據(jù)典型的臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、腹痛排粘液便或者粘液膿血樣大便,伴有里急后重。病原學(xué)診斷,主要是做糞便培養(yǎng),培養(yǎng)出志賀菌就可以確診。
意見建議:
為你推薦
-
細(xì)菌性痢疾吃什么藥細(xì)菌性痢疾,很顯然是由于細(xì)菌導(dǎo)致的腸炎,從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢,首先就是病原治療,就是抗菌素的應(yīng)用,我們常用喹諾酮類,諾氟沙星這一類的,也可以用頭孢一類的等等,這些對(duì)細(xì)菌性痢疾往往都有效。因?yàn)檫@些細(xì)菌性痢疾的腸炎呢,導(dǎo)致細(xì)菌一般都是,像痢疾桿菌,腸桿菌等等,它對(duì)各種抗生素,一般的還算是比較敏感的。第二,就是對(duì)癥治療,比如說有劇烈的腹痛,我們要減輕疼痛治療,如果惡心吐得厲害,不能夠飲水,我們要輸液以防止脫水,同時(shí)輸一些電解質(zhì),防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過治療,細(xì)菌痢疾大部分都會(huì)痊愈的,但是細(xì)菌性痢疾當(dāng)中,有非常重要的類型,雖然比較少見,但是有一定的生命危險(xiǎn),那就是中毒性痢疾,必須得及早地發(fā)現(xiàn),及早地治療。01:57
-
為什么細(xì)菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,治療的原則是應(yīng)用抗菌藥,不能濫用止瀉藥,當(dāng)細(xì)菌未被殺滅或抑制時(shí),不能服用止瀉藥,因?yàn)榧?xì)菌大量繁殖,毒素大量被腸道吸收,引起腹脹、腸麻痹,導(dǎo)致病情嚴(yán)重惡化,所以痢疾初起不能亂用止瀉藥,以免貽誤病情,耽誤治療,致使病情更嚴(yán)重。01:02
-
如何確診為急性細(xì)菌性痢疾對(duì)于急性細(xì)菌性痢疾的確診,首先要依據(jù)臨床表現(xiàn),一般急性細(xì)菌性痢疾起病急,有中毒的毒血癥表現(xiàn),畏寒、發(fā)熱、體溫會(huì)高達(dá)39度甚至更高、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,里急后重,一般會(huì)有溪水樣便。另外,有可能會(huì)轉(zhuǎn)變成膿血便。還有就是患者有可能會(huì)引起腸鳴音亢進(jìn)以及左下腹的疼痛,嚴(yán)重的患者會(huì)有高熱、起病急、惡心、嘔吐、劇烈的腹痛以及腹部的壓痛、里急后重、甚至膿血便,便次頻繁,大便失禁。另外,有可能明顯的失水、四肢發(fā)冷、極度衰竭。對(duì)于這種情況的確診,一般情況下可以進(jìn)行細(xì)菌的培養(yǎng)、糞便培養(yǎng)、志賀菌陽(yáng)性可以確診,另外特異性的核酸檢測(cè)采用pcr技術(shù)或DNA探針雜交法直接檢查病原菌有助于早期的診斷,還有就是免疫學(xué)檢查,再就是腸鏡檢查,對(duì)于這種情況的確診一般都是進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)培養(yǎng),培養(yǎng)出有志賀菌就可以確診。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
-
急性細(xì)菌性痢疾如何確診急性細(xì)菌性痢疾的確診主要是進(jìn)行糞便培養(yǎng),進(jìn)行了糞便培養(yǎng),培養(yǎng)出了志賀菌陽(yáng)性,那么就可以進(jìn)行確診,那么急性菌痢的患者大便的外觀是,鮮紅色的黏凍狀的稀便。普通的顯微鏡的檢查可以見到大量的膿細(xì)胞,高倍鏡的視野白細(xì)胞或者膿細(xì)胞大于等于十五個(gè),還可以見到一些紅細(xì)胞,并且會(huì)有一些巨噬細(xì)胞的出現(xiàn),那么進(jìn)行血常規(guī)的檢查會(huì)有一些白細(xì)胞的總數(shù)偏高,和中性粒細(xì)胞的總數(shù)或者是比例偏高,慢性的菌痢患者,可以出現(xiàn)貧血的表現(xiàn),腸鏡的檢查可以發(fā)現(xiàn)腸黏膜彌漫性地充血水腫,并且有大量的滲出液,有淺表的潰瘍。語音時(shí)長(zhǎng) 0:58”
-
細(xì)菌性痢疾如何確診病情分析:細(xì)菌性痢疾可以通過臨床癥狀和輔助檢查來進(jìn)行確診。細(xì)菌性痢疾的患者往往有不潔飲食史或者與細(xì)菌性痢疾患者接觸的歷史。同時(shí)細(xì)菌性痢疾的典型癥狀可以表現(xiàn)為腹痛腹瀉,里急后重,黏液膿血便。其中黏液膿血便為其特異性的臨床表現(xiàn)。在輔助檢查當(dāng)中,糞便檢查是可以確診細(xì)菌性痢疾的,當(dāng)在糞便培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)大量痢疾桿菌即可確診。意見建議:建議患者在出現(xiàn)細(xì)菌性痢疾的相關(guān)臨床癥狀后,立即去醫(yī)院進(jìn)行抗菌抗炎治療,大部分患者在進(jìn)行抗炎抗菌治療后一周就可以治愈。同時(shí)在疾病的治療期和恢復(fù)期,應(yīng)該多吃一些流質(zhì)或者半流質(zhì),同時(shí)富含有豐富營(yíng)養(yǎng)的食物,這樣對(duì)疾病的治療和恢復(fù)都有比較大的幫助。
-
如何確診細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾的確診依賴于病原學(xué)的檢查,也就是大便里培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。在沒有培養(yǎng)出痢疾桿菌之前,通常根據(jù)流行病學(xué)史、癥狀、體征,以及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合診斷。痢疾多發(fā)生于夏秋季,有不潔的飲食史或者與痢疾病人的接觸史,急性期的表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便,左下腹有明顯的壓痛。糞便鏡檢有大量的白細(xì)胞,膿細(xì)胞及紅細(xì)胞。
-
急性細(xì)菌性痢疾如何確診急性細(xì)菌性痢疾的確診主要是進(jìn)行糞便培養(yǎng),進(jìn)行了糞便培養(yǎng),培養(yǎng)出了志賀菌陽(yáng)性,那么就可以進(jìn)行確診,那么急性菌痢的患者大便的外觀是,鮮紅色的黏凍狀的稀便。普通的顯微鏡的檢查可以見到大量的膿細(xì)胞,高倍鏡的視野白細(xì)胞或者膿細(xì)胞大于等于十五個(gè),還可以見到一些紅細(xì)胞,并且會(huì)有一些巨噬細(xì)胞的出現(xiàn),那么進(jìn)行血常規(guī)的
-
細(xì)菌性痢疾如何確診細(xì)菌性痢疾是志賀菌屬引起的腸道傳染病。通??沙霈F(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等癥狀。細(xì)菌性痢疾不僅會(huì)造成消化系統(tǒng)損害,嚴(yán)重者還可發(fā)展為慢性痢疾,甚至因病情惡化而死亡。在臨床上可以進(jìn)行血常規(guī)檢查、便常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、特異性核酸檢測(cè)、血清免疫學(xué)檢查、腸鏡檢查、X線鋇餐檢查等檢查,其中糞便培養(yǎng)