問(wèn)l4壓縮性骨折如何恢復(fù)
病情描述:
l4壓縮性骨折如何恢復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
第四腰椎壓縮性骨折,這個(gè)是外傷病人,尤其是老年患者摔跤以后比較常見(jiàn)的一種骨折。輕度的壓縮性骨折,沒(méi)有超過(guò)椎體高度的1/3,可以通過(guò)保守治療臥床休息,一個(gè)半月到兩個(gè)月,預(yù)后良好。
意見(jiàn)建議:
如果是老年患者壓縮性骨折,可以進(jìn)行椎體成形手術(shù),使患者疼痛迅速減輕,早期可以下床活動(dòng)。壓縮嚴(yán)重的年輕患者需要進(jìn)行手術(shù)治療,恢復(fù)椎體高度,植骨融合。
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一,沒(méi)有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類(lèi)人群,尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類(lèi)老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類(lèi)病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō),我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。01:48
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l4腰椎壓縮性骨折對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后,引起腰4椎體壓縮性骨折的情況,在骨折以后一定要看骨折壓縮的高度,和有沒(méi)有導(dǎo)致脊髓的損傷情況。如果病人只是單純的椎體壓縮性骨折,并且椎體壓縮的高度,不超過(guò)椎體的三分之一,也沒(méi)有導(dǎo)致脊髓的損傷,這種情況可以行保守的臥床休息一個(gè)半月到兩個(gè)月,兩個(gè)月以后就可以帶腰圍帶或者是固定支具下地活動(dòng)。如果病人的椎體壓縮性骨折導(dǎo)致椎體高度壓縮超過(guò)二分之一,或者是有脊髓損傷的情況,而這種情況就需要行手術(shù)治療,不然后期很容易引起長(zhǎng)期慢性的腰痛,并且腰椎損傷以后還容易導(dǎo)致雙下肢肌力感覺(jué)的減弱,甚至出現(xiàn)雙下肢癱瘓的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腰椎L4壓縮性骨折腰椎L4這個(gè)部位出現(xiàn)壓縮性骨折,在臨床上也是比較常見(jiàn)的。一旦出現(xiàn)這種骨折,往往會(huì)對(duì)腰椎的生理曲度造成一定的影響。比如:使腰椎的生理曲度變直,甚至是產(chǎn)生反弓。另外,椎內(nèi)骨折也容易并發(fā)一些椎直管內(nèi)的占位,或者是椎間盤(pán)的相關(guān)損傷。所以,有類(lèi)似損傷的患者,要經(jīng)過(guò)全面的評(píng)估,明確損傷的部位程度,然后再做治療。一般來(lái)說(shuō),如果只是一個(gè)單純的壓縮性骨折,而且壓縮的程度比較輕。比如:壓縮在二分之一以下,并且沒(méi)有椎管內(nèi)占位,可以采取保守治療的方式。而如果壓縮程度超過(guò)二分之一,或者是有椎管內(nèi)的占位,那么,建議盡早的采取手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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l4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎病情分析:腰4椎體壓縮骨折主要分為兩種情況,第一是輕度的,壓縮椎體高度沒(méi)有超過(guò)1/3,第2是比較嚴(yán)重,壓縮的高度已經(jīng)超過(guò)了椎體的1/3。意見(jiàn)建議:如果只是輕度的,那么只需要臥床休息三個(gè)月即可,如果是中重度的,壓縮高度已經(jīng)超過(guò)了1/3,那么是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
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l2壓縮性骨折怎么恢復(fù)對(duì)于老年患者的壓縮性骨折,可以積極的進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù),一般第二天就能夠下床行走。如果是青年患者的壓縮性骨折具有手術(shù)指征的話,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,切開(kāi)復(fù)位椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)之后積極的嚴(yán)格臥床6到8周的時(shí)間,不能推拿按摩。
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壓縮性骨折怎么恢復(fù)快并沒(méi)有壓縮性骨折怎么恢復(fù)快的說(shuō)法,壓縮性骨折一般通過(guò)臥床休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、功能鍛煉、口服藥物、手術(shù)等方式恢復(fù)。1、臥床休息:壓縮性骨折屬于一種外傷性疾病,其主要是受到外傷所導(dǎo)致,患者會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹等癥狀,為了自身安全,建議以臥床休息為主,避免過(guò)度活動(dòng),避免導(dǎo)致癥狀加重。2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):由于骨折后患
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腰椎l1壓縮性骨折如何治療這主要還是根據(jù)病人壓縮骨折的嚴(yán)重程度,有沒(méi)有骨塊突入椎管以?xún)?nèi),有沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷,來(lái)確定積極的治療方案。如果是壓縮骨折比較嚴(yán)重有骨塊凸入椎管以?xún)?nèi),并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷,一般需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌。然后進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定并椎管探查減壓,恢復(fù)骨折的正常解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折愈合。并且