問右肩關(guān)節(jié)鎖骨脫位固定支架能復(fù)位嗎
病情描述:
右肩關(guān)節(jié)鎖骨脫位固定支架能復(fù)位嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
右肩關(guān)節(jié)鎖骨脫位固定支架能否復(fù)位,取決于肩關(guān)節(jié)鎖骨脫位的嚴(yán)重程度,例如輕度的脫位用支架固定可能會(huì)復(fù)位。但是如果脫位比較嚴(yán)重,例如肩關(guān)節(jié)鎖骨全脫位或者脫位后導(dǎo)致了鎖骨骨折、鎖骨周圍韌帶拉傷,一般僅僅用支架固定是不能很好復(fù)位的,需要進(jìn)一步通過骨牽引石膏托固定或者外科手術(shù)的方法復(fù)位。
意見建議:
右肩關(guān)節(jié)鎖骨脫位后,建議及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查和體格檢查,了解脫位的具體情況。脫位后要限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng),盡量不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫肩關(guān)節(jié)和鎖骨。
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肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后,需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周,固定時(shí)間太短,肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合,易再損傷,出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能;固定時(shí)間太長(zhǎng),易致肩關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限;所以三周最合適,三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動(dòng)被動(dòng)功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折,則需延長(zhǎng)固定1~2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后,保護(hù)性固定制動(dòng)三周。01:14
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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右肩關(guān)節(jié)鎖骨脫位固定支架能復(fù)位嗎如果病人出現(xiàn)了右肩鎖關(guān)節(jié)脫位的情況,就會(huì)導(dǎo)致右側(cè)的鎖骨明顯的翹起,從而與肩峰部位有明顯的分離情況,而這種情況多是由于肩鎖韌帶和喙鎖韌帶斷裂所引發(fā)的。所以在出現(xiàn)這種情況以后,是無(wú)法通過固定支架來(lái)復(fù)位的,即便是強(qiáng)行復(fù)位固定以后,后期也會(huì)出現(xiàn)再次脫位的情況,所以在病人出現(xiàn)右肩鎖關(guān)節(jié)脫位以后,就需要行手術(shù)復(fù)位,并且采用牢固的內(nèi)固定來(lái),促進(jìn)右肩鎖關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù),從而恢復(fù)病人正常的肩關(guān)節(jié)功能。所以在病人出現(xiàn)右肩鎖關(guān)節(jié)脫位以后,就需要行手術(shù)的治療,而無(wú)法采用固定支架來(lái)復(fù)位的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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右肩關(guān)節(jié)鎖骨脫位可以手法復(fù)位嗎首先需要說(shuō)明一下,對(duì)于右肩關(guān)節(jié)鎖骨脫位以后的病人,多數(shù)在臨床上是不可以進(jìn)行手法復(fù)位的,因?yàn)閺?fù)位比較容易,但是后期固定比較困難,難以維持復(fù)位以后的解剖結(jié)構(gòu),所以對(duì)于右肩關(guān)節(jié)鎖骨出現(xiàn)脫位的患者,往往還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)脫位快速的恢復(fù)。通常需要在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下,對(duì)肩關(guān)節(jié)鎖骨脫位進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,通常用鎖釘鉤板進(jìn)行內(nèi)固定就完全可以,術(shù)后需要懸吊患肢保護(hù)1個(gè)半月左右的時(shí)間,才可以進(jìn)行抬肩功能鍛煉,這期間需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,防止感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位多久固定病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位最為常見,常常會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛,患肢彈性固定,并且搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的進(jìn)行,手法復(fù)位手法復(fù)位需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行,在服務(wù)的過程當(dāng)中避免骨折,復(fù)位之后,立即進(jìn)行患肢的固定,一般需要固定3~4周。然后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位要固定幾天病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括急性期復(fù)位、固定和恢復(fù)期的功能鍛煉。復(fù)位成功以后,常規(guī)復(fù)查x線片,如果復(fù)位成功用寬吊帶貼胸固定患肢上臂防止肩關(guān)節(jié)外旋。意見建議:不同年齡段,固定的時(shí)間長(zhǎng)短不同。40歲以下患者脫位風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需固定4周,以使撕裂的軟組織充分愈合。老年患者脫位后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)較小,但發(fā)生肩關(guān)節(jié)僵硬的幾率較高,因此復(fù)位后吊帶固定1~2周,隨后開始活動(dòng)肩、肘關(guān)節(jié)。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎樣固定肩關(guān)節(jié)脫位的患者,在對(duì)其進(jìn)行復(fù)位之后,要根據(jù)不同的脫位機(jī)制來(lái)采取不同的固定方式,常見的有如下幾種:第一、針對(duì)肩關(guān)節(jié)前脫位的情況,可以使用肩關(guān)節(jié)的吊帶或者是三角肌等等方式,將肩關(guān)節(jié)固定起來(lái)。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)的前脫位在臨床上是最為常見的,所以這種固定方式在臨床上也是最常使用的。在固定的時(shí)候,要求將肩關(guān)節(jié)固定在
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位,如果是手法復(fù)位之后,一般不需要特殊的固定,我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了,肩關(guān)節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂的外面,有前脫位、后脫位等多種的分型,一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,主要癥狀是一個(gè)疼痛,還有一個(gè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,抬不起手了,若強(qiáng)行抬起手,