問肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位多久固定
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位多久固定
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位最為常見,常常會引起肩關(guān)節(jié)的疼痛,患肢彈性固定,并且搭肩試驗陽性。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的進(jìn)行,手法復(fù)位手法復(fù)位需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行,在服務(wù)的過程當(dāng)中避免骨折,復(fù)位之后,立即進(jìn)行患肢的固定,一般需要固定3~4周。然后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
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肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后,需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周,固定時間太短,肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合,易再損傷,出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能;固定時間太長,易致肩關(guān)節(jié)僵硬,活動受限;所以三周最合適,三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動被動功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折,則需延長固定1~2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后,保護(hù)性固定制動三周。01:14
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位多久固定對于肩關(guān)節(jié)脫位的患者復(fù)位以后接著就需要行關(guān)節(jié)部位的固定??梢詫⒒紓?cè)肢體屈肘90度懸吊于胸前的固定,來限制肩關(guān)節(jié)部位的活動,從而給損傷的韌帶,關(guān)節(jié)囊修復(fù)創(chuàng)造條件,并且要固定三周的時間才可以行肩關(guān)節(jié)部位的活動,以免過早的活動以后導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位的韌帶關(guān)節(jié)囊修復(fù)不良,后期很容易導(dǎo)致再次脫位,甚至?xí)鹆?xí)慣性脫位的情況。所以說肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位以后接著就需要行肩關(guān)節(jié)部位的制動固定,以避免出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位腫脹疼痛的加重,再就是避免肩關(guān)節(jié)部位過早的活動引起后期再次脫位,甚至習(xí)慣性脫位的情況。語音時長 01:24”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位固定對于肩關(guān)節(jié)脫位的病人,在臨床上最常見的還是肩關(guān)節(jié)的前脫位。一般復(fù)位方法可以用足蹬法進(jìn)行手法復(fù)位,大部分還是可以復(fù)位成功。成功以后的病人需要嚴(yán)格的懸吊患肢,進(jìn)行固定,保護(hù)三周左右就完全可以,千萬不能活動的太早。因為損傷的關(guān)節(jié)囊如果是得不到有效的修復(fù),就會形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位那就比較麻煩。在固定期間可以應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,就完全可以。3周以后就可以去掉固定,進(jìn)行功能鍛煉。一般鍛煉方法建議熱敷以后,接著進(jìn)行功能鍛煉就可以,可以做摸墻爬跳的動作來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動度,也可以進(jìn)行拉單杠。但是要注意循序漸進(jìn),千萬不能太劇烈,一般通過積極的進(jìn)行鍛煉,慢慢就會恢復(fù)正常功能。語音時長 1:32”
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位要固定幾天病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括急性期復(fù)位、固定和恢復(fù)期的功能鍛煉。復(fù)位成功以后,常規(guī)復(fù)查x線片,如果復(fù)位成功用寬吊帶貼胸固定患肢上臂防止肩關(guān)節(jié)外旋。意見建議:不同年齡段,固定的時間長短不同。40歲以下患者脫位風(fēng)險相對較高,需固定4周,以使撕裂的軟組織充分愈合。老年患者脫位后復(fù)發(fā)的風(fēng)險較小,但發(fā)生肩關(guān)節(jié)僵硬的幾率較高,因此復(fù)位后吊帶固定1~2周,隨后開始活動肩、肘關(guān)節(jié)。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎樣固定病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位大多是由外傷引起的,肱骨頭和關(guān)節(jié)盂失去正常對合關(guān)系。通過手法復(fù)位以后需要固定一段時間,讓肩關(guān)節(jié)周圍軟組織得到比較好的恢復(fù)。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位以后的固定,可以用三角巾或者前臂懸臂帶掛在脖子上,肘關(guān)節(jié)屈曲放在胸前,可以用繃帶固定一下繞著胸部和患肢綁起來。固定三周左右,等肩關(guān)節(jié)周圍軟組織疤痕生長穩(wěn)定,可以拆除外固定進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動功能鍛煉。
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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎樣固定肩關(guān)節(jié)脫位的患者,在對其進(jìn)行復(fù)位之后,要根據(jù)不同的脫位機(jī)制來采取不同的固定方式,常見的有如下幾種:第一、針對肩關(guān)節(jié)前脫位的情況,可以使用肩關(guān)節(jié)的吊帶或者是三角肌等等方式,將肩關(guān)節(jié)固定起來。因為肩關(guān)節(jié)的前脫位在臨床上是最為常見的,所以這種固定方式在臨床上也是最常使用的。在固定的時候,要求將肩關(guān)節(jié)固定在
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肩關(guān)節(jié)脫位固定多久肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位之后建議固定3到4周左右的時間,一般都是用三角巾固定或者用前臂固定帶懸吊固定。因為肩關(guān)節(jié)脫位之后周圍的關(guān)節(jié)囊韌帶以及軟組織都是受傷比較嚴(yán)重的,如果要另關(guān)節(jié)囊韌帶重新修復(fù),必須要三到四周左右的時間。如果固定時間不夠,有可能是關(guān)節(jié)囊以及周圍的韌帶軟組織,修復(fù)不完全,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)比較松弛