問膝關(guān)節(jié)平臺脛骨骨折怎么辦
病情描述:
膝關(guān)節(jié)平臺脛骨骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)平臺脛骨骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,對于伴有移位和關(guān)節(jié)面塌陷的,需要進行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。沒有明顯移位的,可以采取保守治療,石膏固定4周左右,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練。
意見建議:
患者應(yīng)注意休息,日常生活中防止過度負重,防止摔倒受傷,以免造成再次骨折,飲食上多吃含蛋白質(zhì)鈣質(zhì)豐富的食物。需要早期進行關(guān)節(jié)鍛煉,防止術(shù)后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
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膝關(guān)節(jié)脛骨平臺骨折有哪些影像學(xué)表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)脛骨平臺是一種嚴重的運動型挫傷,這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的,這樣能夠發(fā)現(xiàn)骨小梁骨折、軟骨骨折,、韌帶、肌腱、半月板這些損傷,但是嚴重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴重的骨折及爆裂性骨折,X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質(zhì)斷裂和錯位,CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線,甚至碎骨塊,這樣的話如果出現(xiàn)嚴重的骨折,常常合并有關(guān)節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。01:15
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個月后拆除石膏固定,進行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個月后下地行走,一般不會留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過兩個毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會留下殘疾,偶爾會有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會出現(xiàn)殘疾。01:09
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膝關(guān)節(jié)平臺脛骨骨折怎么辦膝關(guān)節(jié)的脛骨平臺骨折常常是由于嚴重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故,也有可能是嚴重的關(guān)節(jié)的扭傷或者是重物的砸傷,脛骨平臺骨折之后也有可能會出現(xiàn)交叉韌帶的損傷,所以首先一定要積極的進行石膏固定,受傷2天之內(nèi)進行間斷性冷敷,能夠有效的減少出血,減輕腫脹,受傷2天之后進行局部熱敷,然后去完善CT,三維重建以及磁共振檢查,明確骨折的具體程度以及類型,明確韌帶損傷的程度。如果具有手術(shù)指征,需要積極的進行手術(shù)治療,手術(shù)之后需要石膏固定至少6-8周左右的時間,然后拿掉石膏逐漸的進行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,循序漸進,避免暴力,使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及促進骨折愈合的藥物進行治療。語音時長 01:13”
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左膝關(guān)節(jié)脛骨平臺骨折如果病人外傷后導(dǎo)致了脛骨平臺骨折的情況,這種情況的治療主要看關(guān)節(jié)面平整的情況。如果說脛骨平臺骨折是裂紋性的骨折,關(guān)節(jié)面比較平整或者脛骨平臺骨折稍微的移位,塌陷不超過3毫米,這種情況可以采用保守石膏托或者支具外固定,兩個月就可以。如果說脛骨平臺骨折是粉碎性的,導(dǎo)致了關(guān)節(jié)面明顯的塌陷,這種情況,后期很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā),生就得需要手術(shù)治療,主要是修復(fù)平臺關(guān)節(jié)面的平整性,以免導(dǎo)致后期病人活動導(dǎo)致的關(guān)節(jié)面異常的摩擦,引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。語音時長 1:19”
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膝關(guān)節(jié)脛骨平臺損傷怎么辦病情分析:膝關(guān)節(jié)平臺骨挫傷骨水腫損傷最好是石膏固定或是支具固定或是平躺床上不負重制動臥床休息為主的,可以局部熱療,口服氨基酸葡萄糖加鈣,疼痛的人可以口服非甾體消炎止痛藥治療的。意見建議:具體治療方案最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生手法查體檢查一下再做核磁共振檢查明確診斷才可以決定下一步治療方案的,早期診斷才可以盡早針對性治療的。
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脛骨平臺骨折怎么辦病情分析:脛骨平臺骨折是負重關(guān)節(jié)的骨折,如果不積極處理,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面不平整,加快關(guān)節(jié)面的磨損,早期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,活動受限等骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),而且未經(jīng)解剖復(fù)位內(nèi)固定的骨折,會畸形愈合甚至骨折不愈合。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)脛骨平臺骨折,需要積極完善相關(guān)檢查,明確脛骨平臺骨折情況,是否出現(xiàn)移位,關(guān)節(jié)面是否平整,如果骨折塊無異位,關(guān)節(jié)面平整,可以使用伸直位石膏固定4-6周,3個月內(nèi)不可負重下地。如果骨折塊移位,關(guān)節(jié)面不平整,建議積極行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
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膝關(guān)節(jié)骨折怎么辦膝關(guān)節(jié)骨折大多數(shù)情況是指脛骨平臺骨折、髕骨骨折和股骨髁劈裂骨折。由于膝關(guān)節(jié)是人體最重要的負重關(guān)節(jié),所以治療要求比較高。一般主張手術(shù)治療,根據(jù)不同情況選擇不同的手術(shù)治療方案。手術(shù)的目的最主要的是恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整和負重力線,所以根據(jù)不同的情況要選擇不同的治療方案。保守治療也適合于部分膝關(guān)節(jié)骨折,如脛骨平
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