問(wèn)脛骨平臺(tái)骨折怎么辦
病情描述:
脛骨平臺(tái)骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛骨平臺(tái)骨折是負(fù)重關(guān)節(jié)的骨折,如果不積極處理,會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面不平整,加快關(guān)節(jié)面的磨損,早期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限等骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),而且未經(jīng)解剖復(fù)位內(nèi)固定的骨折,會(huì)畸形愈合甚至骨折不愈合。
意見(jiàn)建議:
如果發(fā)現(xiàn)脛骨平臺(tái)骨折,需要積極完善相關(guān)檢查,明確脛骨平臺(tái)骨折情況,是否出現(xiàn)移位,關(guān)節(jié)面是否平整,如果骨折塊無(wú)異位,關(guān)節(jié)面平整,可以使用伸直位石膏固定4-6周,3個(gè)月內(nèi)不可負(fù)重下地。如果骨折塊移位,關(guān)節(jié)面不平整,建議積極行骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
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脛骨平臺(tái)骨折會(huì)瘸嗎脛骨平臺(tái)骨折是否會(huì)出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類型,以及選擇治療的方式來(lái)決定。如果說(shuō)是單純的沒(méi)有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個(gè)毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個(gè)月后拆除石膏固定,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個(gè)月后下地行走,一般不會(huì)留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過(guò)兩個(gè)毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時(shí)候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會(huì)留下殘疾,偶爾會(huì)有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺(tái)骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會(huì)出現(xiàn)殘疾。01:09
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脛骨骨折怎么辦脛骨骨折,脛骨是下肢中間比較大的骨頭。脛骨骨折以后,首先會(huì)引起劇烈的疼痛,不能活動(dòng)、不能走路,然后要注意的,首先應(yīng)該給他制動(dòng),避免引起繼發(fā)的損傷,或者比如引起局部的,進(jìn)一步的腫脹出血,或者甚至這骨頭,從內(nèi)部把皮膚刺破,這種情況,都是首先要避免的。在骨折以后,制動(dòng)以后,應(yīng)該把腿抬高,腿下面要墊枕頭,墊得比心臟更高,利于腿上的消腫。另外能減輕他的一部分疼痛,然后在盡可能快的情況下,做好制動(dòng)以后,到醫(yī)院去找專業(yè)的骨科醫(yī)生,來(lái)進(jìn)行治療。01:22
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脛骨平臺(tái)骨折怎么辦脛骨平臺(tái)骨折在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的,常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的,骨折之后會(huì)導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)面的損傷,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的損害,也會(huì)導(dǎo)致軟骨下方的骨松質(zhì)的塌陷,所以會(huì)引起局部明顯的疼痛,腫脹以及嚴(yán)重的功能障礙。對(duì)于脛骨平臺(tái)骨折一般需要積極的去完善CT以及磁共振檢查,明確損傷的具體程度,明確交叉韌帶有沒(méi)有損傷,根據(jù)損傷的嚴(yán)重性選擇相應(yīng)的治療方法,如果損傷比較嚴(yán)重,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)之后需要進(jìn)行石膏固定6-8周左右的時(shí)間,如果損傷程度不嚴(yán)重,也需要進(jìn)行石膏固定,抬高患肢,不能站立行走,更不能進(jìn)行推拿按摩,可以使用消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫,活血化瘀以及促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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脛骨平臺(tái)骨折平臺(tái)塌陷怎么辦對(duì)于脛骨平臺(tái)骨折,如果出現(xiàn)塌陷了,就說(shuō)明存在有錯(cuò)位的情況,關(guān)節(jié)面就會(huì)出現(xiàn)不平整,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,需要通過(guò)積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,并取髂骨植骨就可以恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折愈合,避免后遺癥的發(fā)生。手術(shù)以后必須要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù),是病人骨折愈合最好的條件,如果腫脹比較厲害,就需要抬高患肢,有利于靜脈回流,利于消腫。通常術(shù)后兩三天就需要刀口換藥一次,并且需要應(yīng)用抗凝的藥物預(yù)防血栓的發(fā)生。術(shù)后1個(gè)半月左右拍片復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)有明顯的骨痂生長(zhǎng)了,就可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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脛骨平臺(tái)骨折平臺(tái)塌陷怎么辦病情分析:脛骨平臺(tái)骨折平臺(tái)塌陷沒(méi)有超過(guò)5毫米,不會(huì)影響膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,可以采用保守治療,使用石膏或支具固定4-8周。骨折斷端塌陷超過(guò)5毫米,后期會(huì)膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:脛骨平臺(tái)部位骨折塌陷,會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位明顯腫脹,疼痛,壓痛和活動(dòng)受限,應(yīng)限制膝關(guān)節(jié)部位屈伸和負(fù)重活動(dòng),以免導(dǎo)致骨折斷端塌陷加重。
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脛骨平臺(tái)骨折怎么辦病情分析:可以通過(guò)牽引、手術(shù)治療等。對(duì)于脛骨平臺(tái)骨折是指由于外傷所導(dǎo)致脛骨平臺(tái)受損而引起的骨皮質(zhì)斷裂。通常要根據(jù)病情程度給予牽引治療、手術(shù)治療,恢復(fù)過(guò)程中要進(jìn)行固定。意見(jiàn)建議:建議要及時(shí)去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,比如X線和核磁共振等檢查確診病情,遵醫(yī)囑配合治療。要根據(jù)病情適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)鍛煉,以提高治療效果,飲食上以清淡為主,避免進(jìn)食辛辣食物。
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脛骨平臺(tái)骨折積液怎么辦對(duì)脛骨平臺(tái)骨折存在有積液,是屬于非常正常的現(xiàn)象。因?yàn)槊劰瞧脚_(tái)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,很容易就會(huì)引起出血,從而引起局部出現(xiàn)積液的情況。對(duì)于積液量非常多的患者,表現(xiàn)為局部脹痛感覺(jué),就有必要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)穿刺抽液。通??梢杂?0ml的空針進(jìn)行穿刺抽液,一定要注意無(wú)菌操作,否則一旦引起關(guān)節(jié)內(nèi)感染,那就比較
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脛骨平臺(tái)骨折肌肉萎縮怎么辦針對(duì)脛骨平臺(tái)骨折所導(dǎo)致的肌肉萎縮,可以采取如下的處理措施。1.針對(duì)此類患者,首選功能鍛煉的方式。患者在脛骨平臺(tái)骨折獲得充分的治療以后,仍然需要配合醫(yī)生做一系列積極的功能鍛煉,而且在各個(gè)時(shí)期,采取的鍛煉方式不同。有時(shí)患者可能會(huì)感覺(jué)到一定的疼痛,但是只要醫(yī)生確認(rèn)是在安全的范圍之內(nèi),患者就要積極的大膽地進(jìn)