問(wèn)膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)損傷怎么辦
病情描述:
膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)平臺(tái)骨挫傷骨水腫損傷最好是石膏固定或是支具固定或是平躺床上不負(fù)重制動(dòng)臥床休息為主的,可以局部熱療,口服氨基酸葡萄糖加鈣,疼痛的人可以口服非甾體消炎止痛藥治療的。
意見建議:
具體治療方案最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生手法查體檢查一下再做核磁共振檢查明確診斷才可以決定下一步治療方案的,早期診斷才可以盡早針對(duì)性治療的。
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膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)骨折有哪些影像學(xué)表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)是一種嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)型挫傷,這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的,這樣能夠發(fā)現(xiàn)骨小梁骨折、軟骨骨折,、韌帶、肌腱、半月板這些損傷,但是嚴(yán)重的脛骨平臺(tái)骨折比如伴有嚴(yán)重的骨折及爆裂性骨折,X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質(zhì)斷裂和錯(cuò)位,CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線,甚至碎骨塊,這樣的話如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折,常常合并有關(guān)節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。01:15
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膝關(guān)節(jié)損傷積水怎么辦膝關(guān)節(jié)損傷導(dǎo)致的積水,一般是由于膝關(guān)節(jié)受到外傷以后,出現(xiàn)了局部的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜,對(duì)膝關(guān)節(jié)液體的滲出增加,吸收減少而導(dǎo)致的。在出現(xiàn)這種情況之后,最好能夠到醫(yī)院,做膝關(guān)節(jié)的磁共振檢查,然后根據(jù)磁共振的結(jié)果,進(jìn)行相應(yīng)的治療。對(duì)于膝關(guān)節(jié)積水癥狀的處理,如果積水比較少,一般來(lái)說(shuō)使用外用的藥物,來(lái)進(jìn)行涂抹治療,能夠起到緩解癥狀,促進(jìn)積水吸收的效果。如果患者的積水非常嚴(yán)重,這種情況需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)積液的抽吸,同時(shí)口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物,比如說(shuō)塞來(lái)昔布來(lái)進(jìn)行治療。01:09
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膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)損傷怎么辦如果存在膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)損傷,需要采取如下的處理;第一、一般的處理,在治療之前大部分都需要先進(jìn)行一段時(shí)間的消炎、消腫的治療,而且在此期間需要使用牽引或者是膝關(guān)節(jié)肢具的方式,將一側(cè)的傷肢固定起來(lái)。第二、針對(duì)損傷程度的不同,需要采取不同的治療方式,比如,如果僅僅是一個(gè)簡(jiǎn)單的劈裂,沒(méi)有任何的移位,或者是有關(guān)節(jié)面的壓縮,但是壓縮程度在1毫米以內(nèi),可以采取保守治療的方式,保守治療要求患者繼續(xù)采用牽引或者是支具的方式進(jìn)行固定,再輔助一些消炎、消腫、止痛,促進(jìn)骨折愈合的藥物,來(lái)進(jìn)行治療。但是如果不是簡(jiǎn)單骨折的情況,發(fā)生了任何一種復(fù)雜的骨折,針對(duì)脛骨平臺(tái)這個(gè)位置都需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。在手術(shù)切開復(fù)位的過(guò)程中,如果發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)壓縮比較多,有可能需要進(jìn)行植骨,比如植入人工骨或者是自體骨,另外,在復(fù)位的過(guò)程中,如果發(fā)現(xiàn)了有相關(guān)的半月板或者是韌帶損傷,也要進(jìn)行一定的修復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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膝關(guān)節(jié)平臺(tái)脛骨骨折怎么辦膝關(guān)節(jié)的脛骨平臺(tái)骨折常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故,也有可能是嚴(yán)重的關(guān)節(jié)的扭傷或者是重物的砸傷,脛骨平臺(tái)骨折之后也有可能會(huì)出現(xiàn)交叉韌帶的損傷,所以首先一定要積極的進(jìn)行石膏固定,受傷2天之內(nèi)進(jìn)行間斷性冷敷,能夠有效的減少出血,減輕腫脹,受傷2天之后進(jìn)行局部熱敷,然后去完善CT,三維重建以及磁共振檢查,明確骨折的具體程度以及類型,明確韌帶損傷的程度。如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后需要石膏固定至少6-8周左右的時(shí)間,然后拿掉石膏逐漸的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,循序漸進(jìn),避免暴力,使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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膝關(guān)節(jié)平臺(tái)脛骨骨折怎么辦病情分析:膝關(guān)節(jié)平臺(tái)脛骨骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,對(duì)于伴有移位和關(guān)節(jié)面塌陷的,需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療。沒(méi)有明顯移位的,可以采取保守治療,石膏固定4周左右,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。意見建議:患者應(yīng)注意休息,日常生活中防止過(guò)度負(fù)重,防止摔倒受傷,以免造成再次骨折,飲食上多吃含蛋白質(zhì)鈣質(zhì)豐富的食物。需要早期進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉,防止術(shù)后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
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膝關(guān)節(jié)損傷怎么辦病情分析:膝關(guān)節(jié)的損傷無(wú)論輕重一定要及早進(jìn)行治療。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,任何一個(gè)結(jié)構(gòu)的損傷都會(huì)使膝關(guān)節(jié)作為一個(gè)整體,而出現(xiàn)一系列的破壞。意見建議:出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷的患者,要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診,明確損傷的部位以及嚴(yán)重程度,然后再做針對(duì)性的治療。在此時(shí)建議患者一定要聽從醫(yī)生的建議,比如某些必須要進(jìn)行手術(shù)治療的情況,像嚴(yán)重的半月板損傷或者是韌帶斷裂,一定要盡早手術(shù),防止產(chǎn)生后續(xù)的相關(guān)并發(fā)癥。
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膝關(guān)節(jié)骨髓損傷怎么辦膝關(guān)節(jié)骨髓損傷后,需要進(jìn)行局部的制動(dòng),可以使用石膏或支具,制動(dòng)時(shí)間一般為三到四周。三到四周之后再?gòu)?fù)查x線或磁共振,觀察骨髓損傷恢復(fù)情況,如果恢復(fù)良好,這時(shí)就可以去除石膏或支具,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉。如果不進(jìn)行石膏或支具固定制動(dòng),骨髓損傷很有可能會(huì)加重,一旦加重,很有可能就會(huì)形成局部骨裂,甚至有形成骨
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膝關(guān)節(jié)骨損傷怎么辦膝關(guān)節(jié)骨損傷的診治通常有以下原則。至少保護(hù)三到六個(gè)月、改善活動(dòng)方式、減輕體重、激勵(lì)訓(xùn)練等,藥物是一些抗炎類藥物,硫酸氨基葡萄糖口服,皮質(zhì)類固醇類激素,透明質(zhì)酸,關(guān)節(jié)腔注射器等。手術(shù)治療的適應(yīng)癥:關(guān)節(jié)軟骨全層缺損或者是保守治療不能有效的緩解者。禁忌癥:風(fēng)濕或者是其它系統(tǒng)性的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)力線不良及晚期退