問食管癌診斷要點與治療措施是什么
病情描述:
食管癌診斷要點與治療措施是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌的診斷依賴于,臨床表現(xiàn)以及胃鏡檢查,胃鏡是發(fā)現(xiàn)和診斷食管癌的首選方法,可直接觀察病灶的形態(tài),并可以直接作活檢,以確定診斷,對胃鏡下可疑病灶,也可以進行,染色的診斷,提高早期食管癌的檢出率,治療的方法主要是手術治療,如果不適合手術的,可以進行放化療。
意見建議:
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食管癌怎樣診斷食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機構,通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀,需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項檢查,來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查,來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了,食管長了腫物,我們可以取一塊腫物,送到病理科做病理學檢測,如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細胞,食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影,再從總體上來了解食管癌的部位、位置,對黏膜的侵犯程度,來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT,來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響,有沒有侵犯食管周圍的器官,適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查,認為比較適合做手術,我們還要做全身其他地方的檢查,比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等,看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移,局部沒有侵犯重要的臟器的話,是比較適合手術治療的。01:36
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食管癌首選治療方法是什么食道癌的首選的治療方法,要看食道癌發(fā)展到哪個病期。如果是早期中期,最好的治療方法,還是手術。因為手術可以達到根治的目的,也就是可以把食道癌徹底治愈。如果是晚期,就只能通過放療和化療,來達到延長生命的目的,這時候手術就不太適合了。一般來說,手術是能夠把腫瘤,完全干凈徹底的切除,就做手術。如果達不到這個目的,局部切一部分,手術就沒有多大意義。當然有一部分,特別年老體弱的病人,年紀太大,雖然是早期,但是病人不愿意做手術,或者身體條件不允許做手術。最好的方法,就是做放療了,有一部分病人甚至通過做放療,也可以達到治愈的目的。01:13
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食管癌診斷要點與治療措施食管癌的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)結合輔助檢查,吞咽性困難主要特征為持續(xù)的進行性的吞咽困難,一開始僅感到食物通過時有不適感或阻塞感,然后漸進性加重,以后只能進流質(zhì),最后完全不能進食或進食后梗阻性嘔吐。胸骨后疼痛的癥狀有時可以放射至背部或咽喉部,食管反流液在腋下困難加重時出現(xiàn),以及癌腫侵及喉返神經(jīng)時出現(xiàn)程度不等的聲音嘶啞,晚期可見嚴重脫水、體重減輕、貧血等惡液質(zhì)的表現(xiàn)。輔助檢查可以行食管唄餐、x線透視和攝片,食管鏡檢查能夠明確診斷,而且可以直接觀察到癌腫侵犯食管的情況以及生長類型,還可以取活組織做病理檢查以明確癌腫的性質(zhì)和分級,給預后和治療提供參考。治療措施有兩種:一、手術治療是最為積極的有效治療方法,應當盡可能爭取早期診斷、早期手術,食管癌的部位越低,手術切除率越高,療效也越好。二、放射治療對鱗狀上皮細胞性食管癌有一定的療效,適合于食管上中段癌,對手術有困難或有禁忌的患者可以做術前放射治療以提高手術切除率,減少手術過程中腫瘤擴散的機會。語音時長 2:04”
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食管癌診斷要點一、胸骨后及劍突下燒灼感或燒灼痛、泛酸、嘔吐,甚者吞咽困難、貧血、嘔血、便血。二、食管酸滴注試驗陽性。三、食管腔內(nèi)PH<4.4.食管腔內(nèi)壓力測定可提示有食管下端括約肌功能不全。四、胃與食管閃爍顯象可見胃以上部位有放射性存在。五、內(nèi)鏡檢查及活組織病理檢查對診斷本病有重要價值。語音時長 1:01”
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食管癌診斷方法是什么病情分析:在臨床上食管癌的診斷方法主要是包括食管鋇劑x線造影、食管鏡檢查、纖維胃鏡檢查、CT檢查等,另外病人也可以通過一些組織病理學的檢查來進行診斷的,此病早發(fā)現(xiàn)就應該早治療。意見建議:建議病人首選手術治療的方法去治療,然后平時的飲食結構一定要合理,要平衡好營養(yǎng)。
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食管癌如何診斷病情分析:食管癌的診斷包括內(nèi)鏡檢查、影像學檢查、實驗室檢查,可以通過上述檢查進行綜合判斷,明確患者患有食管癌的風險幾率,然后根據(jù)食管鏡檢查加病理活檢進行最后的診斷。意見建議:食管癌患者早期通常沒有明顯癥狀,但是如果患者出現(xiàn)吞咽異物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明顯消瘦或者進行性吞咽梗阻等癥狀,應當及時進行相關檢查,排除惡性腫瘤疾病的可能性。
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食管癌診斷與鑒別診斷食管癌的診斷只要是仔細詢問病史對懷疑食管癌病人及時的進行食管的x線鋇餐檢查、內(nèi)鏡或脫落細胞學檢查,大多數(shù)的食管癌診斷并不困難。在臨床上食管癌要與下列的疾病相鑒別。第一食管外源性改變疾病,如有主動脈瘤、胸內(nèi)甲狀腺、縱膈腫瘤、縱膈淋巴結腫大、主動脈弓屈曲延長,這些都可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽梗阻的癥狀。第二食
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食管癌的診斷和治療食管癌最常見的主訴是進行性吞咽困難,主要表現(xiàn)為胸骨后不適、燒灼感或疼痛,食物通過時局部有異物感或摩擦感,重者吞咽困難,進食梗阻。食管病變可通過食管刷刷取或食管鏡檢查活檢做病理確診,以上就是食管癌的診斷要點。接下來是食管癌的治療方案,治療仍以手術切除和放射治療為主。一期二期患者首選手術切除,手術切癌不