問腸梗阻保守治療得多久
病情描述:
腸梗阻保守治療得多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸梗阻保守治療具體需要多長時(shí)間,要根據(jù)患者的情況來分析。對(duì)于單純性不完全性腸梗阻,特別是廣泛性黏連者,一般選用非手術(shù)治療;對(duì)于單純性腸梗阻可以觀察24到48小時(shí);對(duì)絞窄性腸梗阻應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù),一般觀察不宜超過4到6小時(shí)。基礎(chǔ)療法包括禁食及胃腸減壓,糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡,防止感染及炎癥,也可以采用中藥及針刺療法。
意見建議:
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不全腸梗阻的治療有些腫瘤,比如卵巢癌、腸癌等,尤其是手術(shù)之后的患者,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。西醫(yī),在這一方面治療,主要是對(duì)癥治療,比如可以用排氣胃腸減壓、奧曲肽等等。中醫(yī)在這方面,也有很好的療效,見效比較快的,總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)是在背俞穴、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、大腸俞這幾個(gè)穴位上做刺血拔罐,緩解腸梗阻來得十分快,尤其是剛發(fā)生的腸梗阻。如果馬上做的話,幾乎在半小時(shí)之內(nèi),都能把它通開。另外就是中藥,可以用小承氣湯加上甘遂,對(duì)于治療不全的梗阻有很好的療效,但是注意,如果是完全梗阻,中藥就不能再用了。01:54
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腸梗阻最佳治療方法對(duì)于單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術(shù)治療,那么單純性腸梗阻可觀察24~48小時(shí)?;A(chǔ)療法包括禁食及胃腸減壓,糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),防治感染及毒血癥。2.粘連性腸梗阻:經(jīng)非手術(shù)治療病情不見好轉(zhuǎn)或病情加重,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量時(shí),均應(yīng)考慮手術(shù)治療。2.絞窄性腸梗阻:一經(jīng)診斷應(yīng)立即手術(shù)治療,術(shù)中根據(jù)絞窄原因決定手術(shù)方法。絞窄性梗阻在發(fā)病36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù),其病死率為8%左右,若在發(fā)病36小時(shí)以后進(jìn)行手術(shù),病死率為25%。所以早期診斷與及時(shí)手術(shù)是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關(guān)鍵。01:42
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腸梗阻保守治療得多久一般如果腸梗阻的患者選擇進(jìn)行保守治療,保守治療的時(shí)間需要一周左右,當(dāng)然在治療期間,一定要嚴(yán)密監(jiān)測患者的病情。腸梗阻的患者進(jìn)行保守治療,主要是進(jìn)行抗感染、解痙止痛、營養(yǎng)支持、胃腸減壓等治療,而且還要給予患者潤腸通便等對(duì)癥治療。但是需要明確的是,如果腸梗阻的患者經(jīng)過保守治療之后,病情沒有緩解反而加重,此時(shí)患者千萬不要貽誤了病情,建議患者及時(shí)的完成手術(shù)之前的檢查及評(píng)估,排除手術(shù)禁忌后,進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)的時(shí)候,要有良好的麻醉,所有的操作要輕柔快速,避免產(chǎn)生過多的副損傷。一般腸梗阻的患者只要就診及時(shí),診療規(guī)范,患者的恢復(fù)是良好的,預(yù)后也是不錯(cuò)的。語音時(shí)長 01:11”
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腸梗阻保守治療得多久對(duì)于腸梗阻患者的保守治療,一般需要3-5天左右的時(shí)間?;颊咝枰紤]禁食水、胃腸減壓,并且靜脈輸注葡萄糖、氯化鈉以及電解質(zhì),避免患者出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。另外,患者還要考慮適量的口服一些蓖麻油、乳果糖等藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。還可以考慮使用開塞露等藥物予以納肛或者灌腸治療,部分腸管蠕動(dòng)較慢的患者,還可以考慮予以足三里部位的針灸治療或者穴位注射。但是,在保守治療的期間,如果患者出現(xiàn)腸管的血運(yùn)障礙,或者是出現(xiàn)板狀腹以及腹膜刺激征,需要考慮及時(shí)的予以外科手術(shù)進(jìn)行腹部的探查。對(duì)于部分合并有腸管壞死的患者,需要考慮及時(shí)的予以腸管的切除。語音時(shí)長 01:12”
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腸梗阻保守治療多久再手術(shù)腸梗阻一般保守治療5~7天,如果梗阻不能解除,就需要考慮手術(shù)治療。腸梗阻的保守治療包括禁飲食、配合胃腸減壓及灌腸、靜脈輸液補(bǔ)充液體等。如果梗阻不能解除就需要行手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是行腸粘連松解術(shù)或者部分腸切除術(shù)等。
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腸梗阻怎么保守治療腸梗阻最主要的治療還是手術(shù),但是一些不適合手術(shù)治療的病人,可能會(huì)用一些保守治療,保守治療就是通過下胃管、下腸管,灌腸這些非手術(shù)的方法或者藥物的方法,抑制腸道分泌和抑制胃酸分泌。腸梗阻治療方法要看它具體的病因,如果沒有明確的病灶,只能是通過藥物來保守治療。
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不完全腸梗阻如何保守治療在臨床上不完全腸梗阻保守治療主要包括以下幾個(gè)方面:一,患者要進(jìn)行胃腸減壓治療。胃腸減壓能夠緩解患者的腹脹情況,而且能夠觀察患者病情的變化。二,要對(duì)患者進(jìn)行調(diào)整水電解質(zhì)平衡紊亂以及補(bǔ)液治療,這樣能夠滿足患者機(jī)體的基本營養(yǎng)需求,而且也能調(diào)整好患者的一般狀態(tài)。三,患者要進(jìn)行抗感染治療,不完全性腸梗阻的時(shí)候
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腸梗阻保守治療一般需要幾天腸梗阻保守治療一般需要2天到7天,由于每個(gè)人的實(shí)際情況不一樣,具體的保守治療時(shí)間會(huì)有一定的差別,所以不能夠一概而論。腸梗阻可能是因?yàn)楦共磕[瘤壓迫、腸扭轉(zhuǎn)、腸粘連、腹部手術(shù)、腹腔內(nèi)炎癥、腎部和胸部疾病等原因?qū)е?。患病后?huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、停止排氣、停止排便等癥狀,如果患者的癥狀比較輕,可以進(jìn)