問(wèn)多發(fā)性骨髓瘤后大體應(yīng)做哪些事
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤后大體應(yīng)做哪些事
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先應(yīng)該不管檢查如何,明確是有癥狀性多發(fā)性骨髓瘤還是無(wú)癥狀性多發(fā)性骨髓瘤,其實(shí)應(yīng)該對(duì)疾病進(jìn)行分期確定危險(xiǎn)程度,最后可以確定一下治療方案,多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞增生惡性腫瘤,病因并不明確,治療方法以化療藥物,干細(xì)胞移植,防治并發(fā)癥等,多發(fā)性骨髓瘤預(yù)后差異比較大,有的生存期比較長(zhǎng),晚期是可以做干細(xì)胞移植。
意見(jiàn)建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說(shuō)平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒(méi)有骨破壞,例如說(shuō)下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見(jiàn)于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤后大體應(yīng)做哪些事多發(fā)性骨髓瘤它是將細(xì)胞的惡性腫瘤骨髓瘤細(xì)胞腦在骨髓內(nèi)克隆性的增殖引起溶骨性的骨質(zhì)破壞。骨髓瘤細(xì)胞分泌單克隆的免疫球蛋白,正常的多株的免疫球蛋白合成受到了抑制。本周氏蛋白隨著尿液排除常常伴有貧血,腎衰竭和骨髓瘤細(xì)胞cy結(jié)論導(dǎo)致的各種損害??紤]為多發(fā)性骨髓瘤,首先要做骨髓穿刺檢查,觀察骨髓中漿細(xì)胞的數(shù)量。另外還需要做免疫固定電泳檢查來(lái)進(jìn)一步對(duì)m蛋白進(jìn)行分類和定量。其他的還需要做影像學(xué)的檢查,因?yàn)?0%的患者有骨骼的損害,多見(jiàn)的是脊柱、肋骨、頭顱、肩胛、骨盆和長(zhǎng)骨的近端。因此一般的可以做x拍片。如果不確定或者是陰性的也可以選擇ct平掃或者是磁共振檢查等。確定多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤之后,還要進(jìn)行血常規(guī)、肝功能、腎功能以及心臟的檢查。這些檢查的目的那首先那要糾正貧血等,糾正腎功能不全。另外因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤最主要的治療那就是應(yīng)用全身化療,做以上檢查也是為化療做準(zhǔn)備,另外那還需要應(yīng)用根據(jù)鈣的情況移植骨質(zhì)破壞的情況,應(yīng)用磷酸鹽類的藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
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多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)檢測(cè)哪些指標(biāo)多發(fā)性骨髓瘤最起碼要進(jìn)行組織活檢,證明有漿細(xì)胞,或者骨髓涂片檢查,漿細(xì)胞明顯升高要大于30%,還有單克隆免疫球蛋白檢測(cè)。還有要進(jìn)行X射線檢查,由骨性損害以及廣泛的骨質(zhì)疏松,常規(guī)的檢查主要包括血常規(guī)檢查。還有其它檢查,如肝腎功能。一般情況下特異性的檢查,主要就是進(jìn)行骨髓活檢,這種情況一般就能夠進(jìn)行明確。多發(fā)性骨髓瘤,其實(shí)是血液中最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,主要就是有惡性增殖性疾病,由骨髓中克隆性的漿細(xì)胞異常增生并分泌單克隆的免疫球蛋白,并導(dǎo)致相關(guān)器官或者組織損傷表現(xiàn)為骨痛、貧血、腎功能不全、感染的表現(xiàn)。一般情況下治療,主要是采用化療為主的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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多發(fā)性骨髓瘤患者停藥后應(yīng)注意(1)多發(fā)性骨髓瘤經(jīng)治療后是可以長(zhǎng)期無(wú)病生存的,經(jīng)骨髓移植后可以治愈,故一定保持樂(lè)觀向上的心態(tài)。 (2)由于多發(fā)性骨髓瘤惡性程度極高,尤其對(duì)于高危患者,停藥后存在較高的復(fù)發(fā)率,因此生活中注意相關(guān)癥狀,及時(shí)就診。 (3)做好飲食、護(hù)理工作,避免任何形式的感染,減輕機(jī)體應(yīng)激。 (4)適當(dāng)活動(dòng),避免外傷。
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多發(fā)性骨髓瘤服哪些中藥對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的治療,要采取綜合性的治療,其中中醫(yī)中藥就是很好的方法。但是運(yùn)用中醫(yī)治療,不能憑秘方或經(jīng)方去治療,每個(gè)人個(gè)體都是不一樣,要辨證施治,這樣才能更好的治療,建議去找找中醫(yī)看看。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間,40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)檢測(cè)哪些指標(biāo)多發(fā)性骨髓瘤最起碼要進(jìn)行組織活檢,證明有漿細(xì)胞,或者骨髓涂片檢查,漿細(xì)胞明顯升高要大于30%,還有單克隆免疫球蛋白檢測(cè)。還有要進(jìn)行X射線檢查,由骨性損害以及廣泛的骨質(zhì)疏松,常規(guī)的檢查主要包括血常規(guī)檢查。還有其它檢查,如肝腎功能。一般情況下特異性的檢查,主要就是進(jìn)行骨髓活檢,這種情況一般就能夠進(jìn)行明確