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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17256次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20103次

• 腰椎l1壓縮性骨折如何治療
  這主要還是根據(jù)病人壓縮骨折的嚴(yán)重程度，有沒(méi)有骨塊突入椎管以內(nèi)，有沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷，來(lái)確定積極的治療方案。如果是壓縮骨折比較嚴(yán)重有骨塊凸入椎管以內(nèi)，并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷，一般需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌。然后進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定并椎管探查減壓，恢復(fù)骨折的正常解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨折愈合。并且解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以，但是對(duì)于壓縮不是很嚴(yán)重的選擇積極的進(jìn)行保守治療。需要嚴(yán)格的進(jìn)行睡硬板床，應(yīng)用活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。保護(hù)到一個(gè)半月左右，拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況來(lái)決定下一步的活動(dòng)程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 4355次

• L1錐體壓縮性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)的L1椎體壓縮性骨折，多見(jiàn)于高處墜落傷，臀部著地以后，力量順著脊椎向上傳導(dǎo)，并且在落地以后身體前傾，從而上身的力量向下傳導(dǎo)，很容易集中于L1的椎體部位，從而導(dǎo)致L1椎體壓縮性骨折。L1椎體壓縮經(jīng)骨折以后，如果說(shuō)有骨塊突入椎管導(dǎo)致脊髓損傷，很容易引起大小便及雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的障礙情況。因?yàn)長(zhǎng)1椎體的后側(cè)是脊髓圓錐的存在部位，而脊髓圓錐是支配會(huì)陰的感覺(jué)及雙下肢運(yùn)動(dòng)。所以一旦出現(xiàn)了L1椎體壓縮性骨折，并且引起神經(jīng)的損傷以后，很容易引起大小便功能障礙和雙下肢癱瘓的情況。一旦出現(xiàn)這種情況就需要急癥型手術(shù)的治療，以解除神經(jīng)的塑向，給病人后期的恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果病人椎體骨折以后沒(méi)有引起神經(jīng)的損傷，但是椎體的高度壓縮超過(guò)了一半，這種情況也會(huì)破壞脊椎的穩(wěn)定。后期引起長(zhǎng)期慢性的腰部疼痛和駝背的情況，這種情況也是需要行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 13767次

• L1壓縮性骨折會(huì)癱瘓嗎
  病情分析：L1壓縮性骨折是有可能癱瘓的。如骨折較嚴(yán)重，椎體壓縮變形較為顯著，可以擠壓神經(jīng)根，硬膜囊引起下肢肌力感覺(jué)減退甚至消失的情況，從而導(dǎo)致癱瘓，因此受傷后，需要及時(shí)到脊柱外科就診。通過(guò)醫(yī)生查體，結(jié)合患處的CT或磁共振檢查，詳細(xì)了解具體病情，明確診斷，指導(dǎo)治療。如果出現(xiàn)椎體壓縮合并癱瘓，需要緊急行手術(shù)復(fù)位椎體，解除神經(jīng)受壓，并植骨內(nèi)固定治療。意見(jiàn)建議：治療期間注意臥床休息，避免過(guò)早下地負(fù)重。在床上進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，同時(shí)配合針灸，按摩等方法，以促進(jìn)損傷組織的愈合。保持作息規(guī)律，心情舒暢，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-05 1002次

• l1輕度壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：L1輕度壓縮性骨折，病情是比較嚴(yán)重的。一般出現(xiàn)骨折往往說(shuō)明受到了較大的暴力，外傷較重，這種情況需要絕對(duì)臥床休息，避免過(guò)早坐站，一般選擇藥物，理療進(jìn)行治療，比如應(yīng)用強(qiáng)骨膠囊，骨肽等促進(jìn)骨折愈合的藥物。理療可以選擇紅外線照射，拔罐等方法。如果有骨質(zhì)疏松，需要同時(shí)應(yīng)用阿侖膦酸鈉，鮭魚(yú)降鈣素等抗骨質(zhì)疏松的藥物。意見(jiàn)建議：臥床期間注意進(jìn)行床上康復(fù)功能鍛煉，比如進(jìn)行肢體肌力訓(xùn)練，肺功能訓(xùn)練，踝泵訓(xùn)練以避免肌肉萎縮，墜積性肺炎，下肢靜脈血栓形成等臥床并發(fā)癥。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-03 801次

• 腰椎l1壓縮性骨折如何治療
  這主要還是根據(jù)病人壓縮骨折的嚴(yán)重程度，有沒(méi)有骨塊突入椎管以內(nèi)，有沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷，來(lái)確定積極的治療方案。如果是壓縮骨折比較嚴(yán)重有骨塊凸入椎管以內(nèi)，并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷，一般需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌。然后進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定并椎管探查減壓，恢復(fù)骨折的正常解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨折愈合。并且
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 111次

• L1椎體壓縮性骨折多久痊愈
  L1椎體壓縮性骨折的痊愈時(shí)間因個(gè)體差異而異，但通常需約3個(gè)月。痊愈過(guò)程受多種因素影響，具體包括以下幾點(diǎn)：1、患者的年齡和身體狀況對(duì)恢復(fù)速度有顯著影響。年輕且體質(zhì)良好的患者，其骨折愈合往往更為迅速，所需時(shí)間可能短于平均水平。相反，老年患者或伴
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-28 0次