問l1輕度壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
l1輕度壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
L1輕度壓縮性骨折,病情是比較嚴(yán)重的。一般出現(xiàn)骨折往往說明受到了較大的暴力,外傷較重,這種情況需要絕對(duì)臥床休息,避免過早坐站,一般選擇藥物,理療進(jìn)行治療,比如應(yīng)用強(qiáng)骨膠囊,骨肽等促進(jìn)骨折愈合的藥物。理療可以選擇紅外線照射,拔罐等方法。如果有骨質(zhì)疏松,需要同時(shí)應(yīng)用阿侖膦酸鈉,鮭魚降鈣素等抗骨質(zhì)疏松的藥物。
意見建議:
臥床期間注意進(jìn)行床上康復(fù)功能鍛煉,比如進(jìn)行肢體肌力訓(xùn)練,肺功能訓(xùn)練,踝泵訓(xùn)練以避免肌肉萎縮,墜積性肺炎,下肢靜脈血栓形成等臥床并發(fā)癥。
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來說,我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。01:48
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l1壓縮性骨折嚴(yán)重嗎對(duì)于腰1有壓縮性骨折的問題,就說明當(dāng)時(shí)受的外力還是比較大的,才引起的骨皮質(zhì)有斷裂的情況,我認(rèn)為還是比較嚴(yán)重的,但是對(duì)于腰1椎體壓縮性骨折的治療主要還是根據(jù)壓縮的程度,椎管內(nèi)有沒有骨塊凸入的情況,以及有沒有脊髓神經(jīng)損傷,來確定具體的治療方案,如果骨折壓縮不是很嚴(yán)重,選擇保守治療就完全可以的。需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),才是恢復(fù)最好的條件,需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以的,但是對(duì)于椎體壓縮比較嚴(yán)重,或者是有骨塊凸入椎管以內(nèi),伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人,還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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L1錐體壓縮性骨折對(duì)于病人出現(xiàn)的L1椎體壓縮性骨折,多見于高處墜落傷,臀部著地以后,力量順著脊椎向上傳導(dǎo),并且在落地以后身體前傾,從而上身的力量向下傳導(dǎo),很容易集中于L1的椎體部位,從而導(dǎo)致L1椎體壓縮性骨折。L1椎體壓縮經(jīng)骨折以后,如果說有骨塊突入椎管導(dǎo)致脊髓損傷,很容易引起大小便及雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)的障礙情況。因?yàn)長(zhǎng)1椎體的后側(cè)是脊髓圓錐的存在部位,而脊髓圓錐是支配會(huì)陰的感覺及雙下肢運(yùn)動(dòng)。所以一旦出現(xiàn)了L1椎體壓縮性骨折,并且引起神經(jīng)的損傷以后,很容易引起大小便功能障礙和雙下肢癱瘓的情況。一旦出現(xiàn)這種情況就需要急癥型手術(shù)的治療,以解除神經(jīng)的塑向,給病人后期的恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果病人椎體骨折以后沒有引起神經(jīng)的損傷,但是椎體的高度壓縮超過了一半,這種情況也會(huì)破壞脊椎的穩(wěn)定。后期引起長(zhǎng)期慢性的腰部疼痛和駝背的情況,這種情況也是需要行手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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L1壓縮性骨折會(huì)癱瘓嗎病情分析:L1壓縮性骨折是有可能癱瘓的。如骨折較嚴(yán)重,椎體壓縮變形較為顯著,可以擠壓神經(jīng)根,硬膜囊引起下肢肌力感覺減退甚至消失的情況,從而導(dǎo)致癱瘓,因此受傷后,需要及時(shí)到脊柱外科就診。通過醫(yī)生查體,結(jié)合患處的CT或磁共振檢查,詳細(xì)了解具體病情,明確診斷,指導(dǎo)治療。如果出現(xiàn)椎體壓縮合并癱瘓,需要緊急行手術(shù)復(fù)位椎體,解除神經(jīng)受壓,并植骨內(nèi)固定治療。意見建議:治療期間注意臥床休息,避免過早下地負(fù)重。在床上進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,同時(shí)配合針灸,按摩等方法,以促進(jìn)損傷組織的愈合。保持作息規(guī)律,心情舒暢,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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什么是l1椎體壓縮性骨折病情分析:L1椎體壓縮性骨折指的就是腰1椎體壓縮性骨折,由于腰1椎體是松質(zhì)骨,所以其骨折后主要是骨組織被壓縮,導(dǎo)致椎體高度丟失。腰1椎體壓縮性骨折需要根據(jù)其椎體高度丟失的情況來決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:腰1椎體壓縮性骨折在治療期間建議患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素,同時(shí)還要戒煙戒酒。
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L1椎體壓縮性骨折多久痊愈L1椎體壓縮性骨折的痊愈時(shí)間因個(gè)體差異而異,但通常需約3個(gè)月。痊愈過程受多種因素影響,具體包括以下幾點(diǎn):1、患者的年齡和身體狀況對(duì)恢復(fù)速度有顯著影響。年輕且體質(zhì)良好的患者,其骨折愈合往往更為迅速,所需時(shí)間可能短于平均水平。相反,老年患者或伴
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L1椎體壓縮性骨折多久痊愈L1椎體壓縮性骨折正常情況下一般需要三個(gè)月左右的時(shí)間才能獲得痊愈。L1椎體壓縮性骨折多由于高處墜落傷或者是跌倒損傷,臀部著地引起,臨床可以表現(xiàn)為外傷以后腰部出現(xiàn)腫脹、疼痛、運(yùn)動(dòng)功能障礙,部分病人可以表現(xiàn)為翻身起床困難。L1椎體壓縮性骨折可以通過腰椎拍片、CT或者是核磁共診檢查進(jìn)行診斷。如果L1椎體壓