問肝豆狀核變性的治療原則有哪些
病情描述:
肝豆狀核變性的治療原則有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝豆狀核變性治療原則:1、低銅飲食,避免食用巧克力、豌豆、蠶豆、玉米、香菇和各種動物肝、血等。2、用藥物減少銅的吸收和增加銅的排出,藥物有青霉胺、曲恩汀、四硫鉬酸銨及鋅劑等,一經(jīng)確診則需終身治療。3、治療越早越好,對癥狀前期患者也需盡早進行治療。
意見建議:
肝豆狀核變性日常除了低銅外,可進行高氨基酸、高蛋白飲食,也可促進尿銅排泄?;颊咭ㄆ跍y量體溫、血壓、脈搏、呼吸,對有并發(fā)腦病的患者,陪護人員要密切觀察呼吸及神經(jīng)、精神癥狀。
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肝豆狀核變性的治療原則有哪些對于這種疾病的治療原則:第一點就是要低銅飲食,盡量不要吃含銅比較多的食物,比如不要吃巧克力、玉米、貝殼類、動物的肝臟以及豬血等,這些食物里面含銅是比較高的,同時可以多吃一些富含氨基酸的食物,能夠促進銅的排出的。第二治療原則是可以給患者應用阻止銅吸收的藥物,應用這些藥物可以讓銅吸收減少,對患者也是有利的。第三個治療原則是可以給患者應用促進銅排出的藥物,比如臨床上常用的有青霉胺,應用時一定要注意過敏反應。另外如果患者出現(xiàn)了一些癥狀,需要對癥治療,比如肝功能損害,要用保護肝臟的藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
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肝豆狀核變性肝豆狀核變性是遺傳性的銅代謝障礙,導致的肝硬化和以基底節(jié)腦病為主的腦變性疾病為特點,表現(xiàn)為進行性加重的椎體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀、腎功能損害和KF環(huán),肝豆狀核變性的病因和發(fā)病機制包括三點:第1個是正常攝入的銅在肝細胞中與a2球蛋白牢固結(jié)合,形成銅藍蛋白,循環(huán)中的銅90%~95%結(jié)合成銅藍蛋白,70%的銅藍蛋白在血管內(nèi),其余在血管外。第2是銅作為腹肌參與多種生物酶的合成,剩余的銅通過膽汁、尿、汗液排出。第3個是肝內(nèi)的合成前銅藍蛋白和銅結(jié)合存在障礙,銅藍蛋白合成障礙是本病基本的遺傳缺陷,由于銅不能結(jié)合為銅藍蛋白,而沉積在肝腎腦角膜,出現(xiàn)相應的臨床癥狀,治療方面主要原則是低銅飲食,藥物減少銅吸收并增加銅排出,可以嘗試用以下藥物,包括青霉胺、三乙烯四胺、鋅劑、硫化鉀。語音時長 01:53”
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肝豆狀核變性怎么治療藥物治療,以驅(qū)銅藥物為主,驅(qū)銅及阻止銅吸收的藥物主要有兩大類藥物,一是絡合劑,能強力促進體內(nèi)銅離子排出,如青霉胺、二巰丙磺酸鈉、三乙烯-羥化四甲胺、二巰丁二酸等;二是阻止腸道對外源性銅的吸收,如鋅劑、四硫鉬酸鹽。
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