問無癥狀性蛋白尿如何治療方法
病情描述:
無癥狀性蛋白尿如何治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
無癥狀性蛋白尿的患者,首先可以在血壓允許的范圍之內(nèi)服用ACEI或ARB類藥物,降低尿蛋白治療,同時服用保腎藥物,比如金水寶、黃葵等。如果尿蛋白反復超過1.0克每天,建議行腎穿刺活檢,明確病理診斷,然后根據(jù)結(jié)果治療。
意見建議:
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無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎無癥狀性的蛋白尿,其實也包括無癥狀性的血尿,現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎,什么是隱匿性腎炎,就是你不檢查是不知道的,它沒有任何的癥狀,經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白,或者尿里有血尿,稱為無癥狀性的蛋白尿,或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫,也不會導致腎功能的衰竭,但是有一部分病人,無癥狀性的蛋白尿,他隨著病程的進展,他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多,伴有水腫,甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭,這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿,這時候就屬于慢性腎炎的范疇。01:15
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn),它的尿蛋白是在一個加號,或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關(guān)系。這時候通常會要求病人盡量的素食,然后盡量的少運動,一般三天以后再查他的尿常規(guī),看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒有蛋白了,說明尿蛋白就可能是,因為生理性原因?qū)е碌?,就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征,如果病人是體型比較瘦長的時候,會要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃夾綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來源是什么,來決定下一步怎么治療。01:28
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無癥狀性蛋白尿如何治療方法在臨床上,隱匿性腎小球腎炎,又稱為無癥狀性蛋白尿,隱匿性腎小球腎炎沒有什么特殊的治療方法,臨床上主要是進行長期密切隨訪觀察,預(yù)防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重因素,另外,隱匿性腎小球腎炎患者,平時應(yīng)當注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,以免病情波動。如果患者存在反復發(fā)作的慢性扁桃體炎時,建議患者待急性期過后,可以行扁桃體摘除術(shù),另外患者蛋白尿陽性,是可以在醫(yī)生指導下,來嘗試使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑,來進行治療的。隱匿性腎小球腎炎患者,平常一定要注意避免使用腎毒性藥物,盡量避免各種腎損傷的因素,注意密切門診隨訪,規(guī)律監(jiān)測血壓水平,規(guī)律復查尿常規(guī)、尿蛋白定量以及腎功能等指標變化。語音時長 1:32”
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無癥狀性蛋白尿如何治療無癥狀性蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎,是指患者尿常規(guī)檢查中,尿蛋白出現(xiàn)陽性,而患者并不出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、無血壓升高及腎功能損害。無癥狀性蛋白尿通常預(yù)后較好,很少發(fā)生腎功能不全,通常對于無癥狀蛋白尿的治療并沒有特殊的療法,如果24小時尿蛋白定量大于0.5克,可以口服貝那普利、纈沙坦、氯沙坦或者厄貝沙坦。當然也可以采用中醫(yī)藥的方法進行辨證施治,可以口服黃葵膠囊、腎炎康復片等等。另外,如果患者出現(xiàn)的尿蛋白增多,與扁桃體有明顯的關(guān)系,可以在扁桃體炎急性期過后,進行扁桃體摘除術(shù)。對于無癥狀性蛋白尿患者,應(yīng)當要定期監(jiān)測患者尿常規(guī)、腎功能血尿的變化,還要注意保護腎功能,避免一些導致腎損傷的因素,比如長期使用止痛劑、慶大霉素等等。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:46”
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無癥狀性蛋白尿如何治療病情分析:無癥狀性蛋白尿,首先要在血壓允許的范圍之內(nèi),服用ACEI或ARB類藥物,降低尿蛋白。其次服用保腎藥物,比如金水寶膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。如果反復尿蛋白定量,超過1.0克每天,建議行腎穿刺活檢病理檢查,然后根據(jù)結(jié)果進行治療。意見建議:建議患者身體出現(xiàn)不適癥狀以后及時去醫(yī)院就診,通過檢查明確病情后積極配合醫(yī)生進行治療,不要耽誤病情,以免影響身體健康。
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如何治療無癥狀蛋白尿無癥狀性的蛋白尿,無需特殊治療??梢苑帽DI藥物,比如金水寶、黃葵、ACEI或ARB類藥物,降低尿蛋白治療。對于多次檢查尿蛋白定量大于1.0克每天的患者建議行腎穿刺病理檢查來明確診斷。然后需要定期腎內(nèi)科門診隨診,觀察尿蛋白定量,腎功能和血壓的變化,避免使用腎臟損害的藥物。
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無癥狀血尿蛋白尿治療方法在臨床上,如果患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿,考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法,臨床上是沒有什么特殊藥物治療的,主要是進行長期密切隨訪觀察,預(yù)防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素。患者平時一定要注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,以免病情波動。如果患者有反
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什么叫無癥狀性蛋白尿無癥狀性蛋白尿指臨床上無癥狀,腎功能基本正常,但尿液檢測時有尿蛋白存在,多是在體檢時發(fā)現(xiàn),這個癥狀可以持續(xù)多年,無明顯病理表現(xiàn),多見于腎臟疾病。