問無癥狀性蛋白尿如何治療
病情描述:
無癥狀性蛋白尿如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
無癥狀性蛋白尿,首先要在血壓允許的范圍之內,服用ACEI或ARB類藥物,降低尿蛋白。其次服用保腎藥物,比如金水寶膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。如果反復尿蛋白定量,超過1.0克每天,建議行腎穿刺活檢病理檢查,然后根據結果進行治療。
意見建議:
建議患者身體出現不適癥狀以后及時去醫(yī)院就診,通過檢查明確病情后積極配合醫(yī)生進行治療,不要耽誤病情,以免影響身體健康。
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無癥狀蛋白尿屬于慢性腎炎嗎無癥狀性的蛋白尿,其實也包括無癥狀性的血尿,現在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎,什么是隱匿性腎炎,就是你不檢查是不知道的,它沒有任何的癥狀,經常是體檢發(fā)現尿里邊有蛋白,或者尿里有血尿,稱為無癥狀性的蛋白尿,或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫,也不會導致腎功能的衰竭,但是有一部分病人,無癥狀性的蛋白尿,他隨著病程的進展,他可能會出現尿蛋白的增多,伴有水腫,甚至出現高血壓和腎功能衰竭,這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿,這時候就屬于慢性腎炎的范疇。01:15
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現,它的尿蛋白是在一個加號,或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現一個人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食,然后盡量的少運動,一般三天以后再查他的尿常規(guī),看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒有蛋白了,說明尿蛋白就可能是,因為生理性原因導致的,就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征,如果病人是體型比較瘦長的時候,會要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃夾綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來源是什么,來決定下一步怎么治療。01:28
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無癥狀性蛋白尿如何治療無癥狀性蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎,是指患者尿常規(guī)檢查中,尿蛋白出現陽性,而患者并不出現眼瞼及下肢水腫、無血壓升高及腎功能損害。無癥狀性蛋白尿通常預后較好,很少發(fā)生腎功能不全,通常對于無癥狀蛋白尿的治療并沒有特殊的療法,如果24小時尿蛋白定量大于0.5克,可以口服貝那普利、纈沙坦、氯沙坦或者厄貝沙坦。當然也可以采用中醫(yī)藥的方法進行辨證施治,可以口服黃葵膠囊、腎炎康復片等等。另外,如果患者出現的尿蛋白增多,與扁桃體有明顯的關系,可以在扁桃體炎急性期過后,進行扁桃體摘除術。對于無癥狀性蛋白尿患者,應當要定期監(jiān)測患者尿常規(guī)、腎功能血尿的變化,還要注意保護腎功能,避免一些導致腎損傷的因素,比如長期使用止痛劑、慶大霉素等等。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:46”
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如何治療無癥狀蛋白尿無癥狀蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎,是指患者尿常規(guī)檢查尿蛋白陽性,但是患者不伴有眼瞼及下肢水腫,無血壓升高,無腎功能下降。無癥狀蛋白尿目前還沒有特殊治療手段,如果24小時患者尿蛋白定量大于0.5克,可以選用洛丁新,代文,安博維等,這些藥物可以起到降蛋白尿的作用。另外也可以采用中醫(yī)中藥辨證施治的方法進行治療,可以服用具有降低血尿和蛋白尿的中成藥,比如黃葵膠囊,腎炎康復片等。無癥狀蛋白尿需要長期隨訪,定期監(jiān)測相應的指標,包括了尿沉渣,尿蛋白,腎功能和血壓的變化,還要注意保護患者的腎功能,避免腎損傷的一些因素。語音時長 1:38”
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如何治療無癥狀蛋白尿無癥狀性的蛋白尿,無需特殊治療。可以服用保腎藥物,比如金水寶、黃葵、ACEI或ARB類藥物,降低尿蛋白治療。對于多次檢查尿蛋白定量大于1.0克每天的患者建議行腎穿刺病理檢查來明確診斷。然后需要定期腎內科門診隨診,觀察尿蛋白定量,腎功能和血壓的變化,避免使用腎臟損害的藥物。
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無癥狀性蛋白尿如何治療方法無癥狀性蛋白尿的患者,首先可以在血壓允許的范圍之內服用ACEI或ARB類藥物,降低尿蛋白治療,同時服用保腎藥物,比如金水寶、黃葵等。如果尿蛋白反復超過1.0克每天,建議行腎穿刺活檢,明確病理診斷,然后根據結果治療。
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什么叫無癥狀性蛋白尿無癥狀性蛋白尿指臨床上無癥狀,腎功能基本正常,但尿液檢測時有尿蛋白存在,多是在體檢時發(fā)現,這個癥狀可以持續(xù)多年,無明顯病理表現,多見于腎臟疾病。
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簡述無癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是沒有明顯不適的癥狀,可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現。還有可能是暫時性的或者非進展性的尿檢異常,無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現,健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據蛋白尿的臨床特性可以分為,間