問(wèn)如何治療無(wú)癥狀蛋白尿
病情描述:
如何治療無(wú)癥狀蛋白尿
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無(wú)癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎無(wú)癥狀性的蛋白尿,其實(shí)也包括無(wú)癥狀性的血尿,現(xiàn)在有的教科書(shū)也把它歸到隱匿性腎炎,什么是隱匿性腎炎,就是你不檢查是不知道的,它沒(méi)有任何的癥狀,經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白,或者尿里有血尿,稱(chēng)為無(wú)癥狀性的蛋白尿,或者無(wú)癥狀性的血尿。一般沒(méi)有高血壓、沒(méi)有水腫,也不會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭,但是有一部分病人,無(wú)癥狀性的蛋白尿,他隨著病程的進(jìn)展,他可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的增多,伴有水腫,甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭,這時(shí)候我們就不叫無(wú)癥狀性的蛋白尿,這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。01:15
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn),它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào),或者是加減以上,這種情況下通常稱(chēng)為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食,然后盡量的少運(yùn)動(dòng),一般三天以后再查他的尿常規(guī),看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒(méi)有蛋白了,說(shuō)明尿蛋白就可能是,因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征,如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候,會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃?jiàn)A綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類(lèi),然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來(lái)源是什么,來(lái)決定下一步怎么治療。01:28
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如何治療無(wú)癥狀蛋白尿無(wú)癥狀蛋白尿又稱(chēng)為隱匿性腎小球腎炎,是指患者尿常規(guī)檢查尿蛋白陽(yáng)性,但是患者不伴有眼瞼及下肢水腫,無(wú)血壓升高,無(wú)腎功能下降。無(wú)癥狀蛋白尿目前還沒(méi)有特殊治療手段,如果24小時(shí)患者尿蛋白定量大于0.5克,可以選用洛丁新,代文,安博維等,這些藥物可以起到降蛋白尿的作用。另外也可以采用中醫(yī)中藥辨證施治的方法進(jìn)行治療,可以服用具有降低血尿和蛋白尿的中成藥,比如黃葵膠囊,腎炎康復(fù)片等。無(wú)癥狀蛋白尿需要長(zhǎng)期隨訪,定期監(jiān)測(cè)相應(yīng)的指標(biāo),包括了尿沉渣,尿蛋白,腎功能和血壓的變化,還要注意保護(hù)患者的腎功能,避免腎損傷的一些因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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無(wú)癥狀性蛋白尿如何治療無(wú)癥狀性蛋白尿又稱(chēng)為隱匿性腎小球腎炎,是指患者尿常規(guī)檢查中,尿蛋白出現(xiàn)陽(yáng)性,而患者并不出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、無(wú)血壓升高及腎功能損害。無(wú)癥狀性蛋白尿通常預(yù)后較好,很少發(fā)生腎功能不全,通常對(duì)于無(wú)癥狀蛋白尿的治療并沒(méi)有特殊的療法,如果24小時(shí)尿蛋白定量大于0.5克,可以口服貝那普利、纈沙坦、氯沙坦或者厄貝沙坦。當(dāng)然也可以采用中醫(yī)藥的方法進(jìn)行辨證施治,可以口服黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片等等。另外,如果患者出現(xiàn)的尿蛋白增多,與扁桃體有明顯的關(guān)系,可以在扁桃體炎急性期過(guò)后,進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)。對(duì)于無(wú)癥狀性蛋白尿患者,應(yīng)當(dāng)要定期監(jiān)測(cè)患者尿常規(guī)、腎功能血尿的變化,還要注意保護(hù)腎功能,避免一些導(dǎo)致腎損傷的因素,比如長(zhǎng)期使用止痛劑、慶大霉素等等。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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無(wú)癥狀性蛋白尿如何治療病情分析:無(wú)癥狀性蛋白尿,首先要在血壓允許的范圍之內(nèi),服用ACEI或ARB類(lèi)藥物,降低尿蛋白。其次服用保腎藥物,比如金水寶膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。如果反復(fù)尿蛋白定量,超過(guò)1.0克每天,建議行腎穿刺活檢病理檢查,然后根據(jù)結(jié)果進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議患者身體出現(xiàn)不適癥狀以后及時(shí)去醫(yī)院就診,通過(guò)檢查明確病情后積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,不要耽誤病情,以免影響身體健康。
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無(wú)癥狀性蛋白尿如何治療方法無(wú)癥狀性蛋白尿的患者,首先可以在血壓允許的范圍之內(nèi)服用ACEI或ARB類(lèi)藥物,降低尿蛋白治療,同時(shí)服用保腎藥物,比如金水寶、黃葵等。如果尿蛋白反復(fù)超過(guò)1.0克每天,建議行腎穿刺活檢,明確病理診斷,然后根據(jù)結(jié)果治療。
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簡(jiǎn)述無(wú)癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時(shí)尿蛋白大于150毫克。無(wú)癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是沒(méi)有明顯不適的癥狀,可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時(shí)性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常,無(wú)癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn),健康人群普查時(shí)蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為,間
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無(wú)癥狀蛋白尿好治療嗎在臨床上,隱匿性腎小球腎炎,又稱(chēng)為無(wú)癥狀性蛋白尿。隱匿性腎小球腎炎在臨床上,沒(méi)有什么特殊的治療方法,治療上,也沒(méi)有什么特殊的藥物。臨床上,主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪,觀察,預(yù)防和治療一些,可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素?;颊叱霈F(xiàn)蛋白尿陽(yáng)性時(shí),是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,來(lái)嘗試使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者是血管