問腰椎第二節(jié)壓縮性骨折是什么
病情描述:
腰椎第二節(jié)壓縮性骨折是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎第二節(jié)壓縮性骨折主要是指腰椎的第二節(jié)出現(xiàn)了壓縮性的骨折,主要還是由于外傷所導致的。需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進行手術(shù)治療。對于年輕患者,主要就是進行切開復位椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
意見建議:
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀比較大的,同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統(tǒng),給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復,還有它的預后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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腰椎第二節(jié)壓縮性骨折對于病人出現(xiàn),腰椎體壓縮性骨折的情況,骨折以后一定要看骨折椎體壓縮的程度,以及有沒有導致神經(jīng)的損傷情況,如果說,腰二椎體壓縮性骨折椎體的高度壓縮不超過二分之一,也沒有出現(xiàn)附件的骨折及神經(jīng)脊髓損傷,這種情況可以采用保守的臥床休息,并且應用活血化瘀藥物治療。如果說,腰二椎體壓縮性骨折,椎體的高度,壓縮超過二分之一或者是骨折以后導致了脊髓的損傷,以及椎體高度壓縮在二分之一左右,同時伴有附件的骨折,這種情況就需要行手術(shù)的治療。一是穩(wěn)定脊椎的穩(wěn)定性,再就是解除脊髓的壓迫,避免后期出現(xiàn)脊椎不穩(wěn)定,引起腰部的疼痛及駝背或者是神經(jīng)受壓以后,引起下肢癱瘓的情況。語音時長 1:37”
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腰椎第二節(jié)壓縮性骨折是什么所謂的腰椎第二節(jié)壓縮性骨折,是指腰部第二節(jié)椎體受到外力以后,引起的椎體失去原有的高度,局部會表現(xiàn)為腫脹,疼痛,并且腰部活動受限,嚴重的壓縮性骨折有可能會引起病人出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)下肢感覺麻木無力,脹痛的情況,這就是腰椎第二節(jié)壓縮性骨折。通常要想明確診斷,需要拍個普通的X線光片就可以明確骨折的部位,骨折壓縮程度,做個CT就可以明確是否存在有骨塊突入椎管以內(nèi),是否存在有椎管狹窄的情況,做個核磁共振就可以明確是否存在有脊髓神經(jīng)受壓以及受壓的嚴重程度,從而確定積極的治療方案就完全可以。對于椎體壓縮非常嚴重的患者就有必要積極的進行手術(shù)治療。語音時長 01:14”
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第二腰椎壓縮性骨折怎么恢復第二腰椎壓縮性骨折后首先要注意休息和保暖,臥硬板床休息,避免劇烈活動,如果骨折壓縮在二度以上,可以保守治療,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,如鹽酸乙哌立松和活血化瘀消腫止痛藥物,如致康膠囊以及接骨膠囊等藥物治療,如果壓縮在二度以上或伴有神經(jīng)壓迫癥狀,就需要手術(shù)切開復位內(nèi)固定治療。
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第二腰椎壓縮性骨折嚴重嗎病情分析:腰椎壓縮性骨折的嚴重程度取決于腰椎壓縮程度,如果壓縮不超過椎體1/3,相對較輕,可采取臥床休息保守治療,如果壓縮超過椎體1/3,或有椎管狹窄、脊椎神經(jīng)壓迫癥狀的,則比較嚴重,要進行手術(shù)治療。意見建議:腰椎壓縮性骨折要臥硬板床休息,臥床期間要定時翻身,翻身時應保持上下肢和脊柱成直線,避免腰部扭轉(zhuǎn)加重損傷。在醫(yī)生指導下進行腰背肌肉功能鍛煉,防止肌肉萎縮。
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第二腰椎壓縮性骨折嚴重嗎無法具體判斷第二腰椎壓縮性骨折是否嚴重,需要根據(jù)具體壓縮的程度病情分析,如果壓縮的程度不超過椎體的1/3,通常情況下不嚴重,如果壓縮的程度超過了椎體的1/3,通常情況下比較嚴重。第二腰椎壓縮性骨折通常情況下是受到外力作用引起的,比如高處墜落、高空重物砸傷等,部分患者還會與嚴重的骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。一
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頸椎第二節(jié)骨折一般對于頸椎第二節(jié)骨折以后的病人。首先需要拍普通的x光片,做局部的ct和磁共振,目的是為了明確骨折的情況,以及有沒有積水、神經(jīng)損傷,確定積極的治療方案。如果骨折位置非常好,非常穩(wěn)定,可以選擇積極的進行保守治療??梢杂妙i托進行外固定,一般保護一個半月左右拍片復查,根據(jù)骨折愈合情況來決定能否去掉頸托,然