問腰椎間盤突出與椎管狹窄一樣嗎
病情描述:
腰椎間盤突出與椎管狹窄一樣嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥常見于青壯年,腰椎管狹窄癥則多發(fā)生于中老年人,腰椎間盤突出是指纖維環(huán)完全破裂,壓迫神經(jīng)根與馬尾神經(jīng),引起腰腿痛及放射性坐骨神經(jīng)痛,腰椎間盤膨出一般不需要手術(shù),腰椎間盤突出部分患者需要手術(shù);臨床中腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥合并時(shí)患者癥狀非常嚴(yán)重,可合并間歇性跛行,若患者保守治療無效時(shí),則應(yīng)考慮手術(shù)治療。
意見建議:
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腰椎間盤突出伴有椎管狹窄怎么保守治療腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄可以進(jìn)行以下保守治療:第一,盡量避免長距離的行走、久坐,避免彎腰持物或者勞作,可以延緩椎間盤突出導(dǎo)致的椎管狹窄的進(jìn)展,從而減輕腰椎間盤突出的癥狀。第二,局部的物理治療,可以進(jìn)行腰部微波或遠(yuǎn)紅外線,或者按摩、針灸治療等。第三,鍛煉腰背肌的力量,可以在床上進(jìn)行小燕飛或者架橋動(dòng)作,可以增加腰椎周圍肌肉的力量,從而穩(wěn)定腰椎,也可以緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的疼痛。第四,口服藥物治療,可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片等,也可以口服止疼的藥物,比如塞來昔布、美洛昔康等,口服中藥,比如龜芪壯骨顆粒等,也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷,否則會(huì)使腰椎間盤突出加重。01:54
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出與椎管狹窄腰椎間盤突出癥與椎管狹窄是一個(gè)疾病的兩個(gè)病理階段,當(dāng)腰椎間盤突出癥突出的椎間盤嚴(yán)重的時(shí)候,就會(huì)擠壓椎管,然后壓迫硬膜囊引起了椎管狹窄。所以在腰椎間盤突出癥,早期的時(shí)候要盡量的注意身體的姿勢,不要受傷,而且椎管不要受到外力的傷害,而且平時(shí)要注意坐姿和站姿,要保護(hù)好腰椎,假如腰椎間盤突出癥發(fā)展到一定的程度就會(huì)擠壓椎管,引起腰椎壓迫神經(jīng),引起下肢疼痛,是一個(gè)放射性疼痛。語音時(shí)長 01:11”
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腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出一樣嗎腰椎間盤突出癥和腰椎椎間盤突出二者是不一樣的。腰椎間盤突出癥是一種臨床癥狀,是一種疾病的名稱。但是對于腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述,它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),一般來講不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療。但是對于腰椎間盤突出癥會(huì)出現(xiàn)腰疼以及腿疼這些神經(jīng)癥狀,也有可能會(huì)出現(xiàn)麻木的感覺,所以對于腰椎間盤突出癥是需要積極的進(jìn)行治療的。首先可以進(jìn)行保守治療,一定要睡硬板床休息,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,使用消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,大部分情況下都會(huì)得到很好的減輕。如果保守治療無效,需要積極的進(jìn)行手術(shù),解除神經(jīng)受到壓迫。語音時(shí)長 01:13”
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腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出一樣嗎病情分析:腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出,實(shí)際上是不一樣的。腰椎間盤突出癥指的是一種臨床上的疾病,而腰椎間盤突出指的是患者出現(xiàn)了椎間盤向后或者是向前突出的病理變化。實(shí)際上,患者可以簡單的理解為,出現(xiàn)了腰椎間盤突出這種病理變化的患者并不一定會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,而沒有臨床癥狀的患者則不能夠被診斷為腰椎間盤突出癥。意見建議:建議患者在做一些檢查的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)了自己的報(bào)告上有腰椎間盤突出,不要驚慌,此時(shí)要盡早去骨科就診,請醫(yī)生明確一下有沒有腰椎間盤突出癥。
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腰椎間盤突出腰椎管狹窄腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄,其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚,或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時(shí)間后,出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的感覺,彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕,再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的癥狀,稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄,可能會(huì)有坐骨神經(jīng)痛的癥狀,表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時(shí)直腿抬高實(shí)驗(yàn)可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息,服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時(shí)可以服用丹鹿通督片,改善脊髓的供血,減輕跛行的癥狀。
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腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出一樣嗎腰椎間盤突出癥和腰椎椎間盤突出二者是不一樣的。腰椎間盤突出癥是一種臨床癥狀,是一種疾病的名稱。但是對于腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述,它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),一般來講不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療。但是對于腰椎間盤突出癥會(huì)出現(xiàn)腰疼以及腿疼這些神經(jīng)癥狀,也有可能會(huì)出
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腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出一樣嗎腰椎間盤突出癥與腰椎間盤突出并不完全相同。腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出雖然名字相似,但實(shí)質(zhì)上有所區(qū)別。腰椎間盤突出指的是腰椎間盤的結(jié)構(gòu)性改變,即椎間盤的髓核通過纖維環(huán)的裂縫突出,但未必引發(fā)臨床癥狀。而腰椎間盤突出癥則是指這種結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致了一