問肩關(guān)節(jié)半脫位時間長了怎樣治療
病情描述:
肩關(guān)節(jié)半脫位時間長了怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)半脫位時間比較長了,還要積極的觀察一下患者的功能以及癥狀,如果沒有什么明顯的不舒服,并且功能沒有什么明顯的障礙,不需要特殊的處理。否則就需要積極的進行手術(shù)治療。手術(shù)之后支具固定4到6周。同時應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,對癥處理。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時候因為一些關(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時候我們要進行一些訓(xùn)練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練,比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練,斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進行一些放松,這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導(dǎo)致的一些半脫位,這時候我們就要進行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個基礎(chǔ)上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個斜方肌也好,他主要是把這幾個肌肉,充分給他激活、調(diào)動起來以后,那么它的半脫位,就會得到一些改善。01:38
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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中醫(yī)怎樣治療肩關(guān)節(jié)半脫位中醫(yī)上治療肩關(guān)節(jié)半脫位,其實和西醫(yī)差不多,首先,不管中醫(yī)、西醫(yī),它都是把脫位想辦法進行手法復(fù)位,手法復(fù)位包括常規(guī)的腳蹬法,還有一個克氏法,還有一個牽引法。腳蹬法就是用腳把肩關(guān)節(jié)向上、向前、向外去蹬,讓肩關(guān)節(jié)復(fù)位。科氏法先拉肘關(guān)節(jié),然后外展后,再內(nèi)收,用內(nèi)旋做動作來復(fù)位。牽拉法就是牽拉肩關(guān)節(jié)向外上方用布條牽拉,讓制動復(fù)位。首先,不管中醫(yī)還是西醫(yī)前提都是要用手法復(fù)位,而西醫(yī)可能就沒有這些方式,但是,都是要進行比較好的固定,固定大概四周左右才開始功能鍛煉,讓肩關(guān)節(jié)的關(guān)鍵囊、韌帶,組織有好的生長,中醫(yī)上可能用一些中藥,會出促進血液循環(huán),促進組織生長,會有它獨特的效果。語音時長 01:32”
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肩關(guān)節(jié)半脫位時間久了該怎樣治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位時間超過三周的,稱為陳舊性肩關(guān)節(jié)半脫位。這時候肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)充滿了疤痕組織與周圍組織發(fā)生黏連,周圍的肌肉發(fā)生攣縮,讓肩關(guān)節(jié)彈性固定于半脫位的狀態(tài)。這種情況下,可以對肩關(guān)節(jié)進行推拿,按摩,理療,溫敷等等處理,軟化局部的疤痕組織,有利于進行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位。逐步的進行肩關(guān)節(jié)的主動,被動的功能鍛煉,包括屈伸,旋轉(zhuǎn),環(huán)轉(zhuǎn),外展等等方向的功能鍛煉。運動的幅度從小到大,運動的力量從小到大,逐步的增加,防止關(guān)節(jié)局部肌肉的萎縮,防止半脫位繼續(xù)發(fā)生。語音時長 01:21”
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肩關(guān)節(jié)半脫位時間久了該怎樣治療肩關(guān)節(jié)半脫位,時間比較長了,需要結(jié)合患者的癥狀,如果癥狀比較明顯,并且引起了肩關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限,還是需要積極的進行手術(shù)治療的。如果癥狀不明顯,積極的注意休息,可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,局部可以使用活血的中藥熱敷燙洗。
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中醫(yī)怎樣治療肩關(guān)節(jié)半脫位病情分析:肩關(guān)節(jié)半脫位進行中醫(yī)治療可以采用傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)推拿按摩的方法,讓關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)到原來的正常的位置,也就是西醫(yī)上所說的復(fù)位。進行復(fù)位之后,還可以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物外敷在關(guān)節(jié)周圍,有助于減輕局部的疼痛。意見建議:復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M行固定,還要定期復(fù)查,避免局部受到外傷,否則有可能會導(dǎo)致再次出現(xiàn)拖尾。
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肩關(guān)節(jié)半脫位針灸治療肩關(guān)節(jié)半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關(guān)節(jié)半脫位以后需要及時的去醫(yī)院就診,然后進行簡單的手法復(fù)位,再去拍片檢查,確認復(fù)位成功了那么就進行前臂吊帶固定,固定三周的時間就可以,這樣是讓脫位過程中導(dǎo)致的關(guān)節(jié)囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進行手法的復(fù)位不成功,那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進行復(fù)位
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肩關(guān)節(jié)半脫位癥狀肩關(guān)節(jié)半脫位,即肩鎖關(guān)節(jié)脫位,通常表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、活動受限,肩部可能出現(xiàn)畸形,且局部有明顯壓痛。針對此病癥,及早診斷和治療至關(guān)重要。1、肩部疼痛與腫脹:肩關(guān)節(jié)半脫位后,患者首先會感到肩部劇烈疼痛,隨后出現(xiàn)腫脹,這是由于關(guān)節(jié)囊和周圍軟組