問肩關節(jié)半脫位時間長了怎樣治療
病情描述:
肩關節(jié)半脫位時間長了怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)半脫位時間比較長了,還要積極的觀察一下患者的功能以及癥狀,如果沒有什么明顯的不舒服,并且功能沒有什么明顯的障礙,不需要特殊的處理。否則就需要積極的進行手術治療。手術之后支具固定4到6周。同時應用消炎鎮(zhèn)痛藥物,對癥處理。
意見建議:
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肩關節(jié)半脫位的康復治療方法肩關節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時候因為一些關節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產生一些脫位。所以我們一般來講,肩關節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時候我們要進行一些訓練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓練,比如我們叫前鋸肌的一些訓練,斜方肌、中下束的一些訓練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進行一些放松,這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導致的一些半脫位,這時候我們就要進行一些康復訓練、康復治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關節(jié)功能的這個基礎上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個斜方肌也好,他主要是把這幾個肌肉,充分給他激活、調動起來以后,那么它的半脫位,就會得到一些改善。01:38
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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中醫(yī)怎樣治療肩關節(jié)半脫位中醫(yī)上治療肩關節(jié)半脫位,其實和西醫(yī)差不多,首先,不管中醫(yī)、西醫(yī),它都是把脫位想辦法進行手法復位,手法復位包括常規(guī)的腳蹬法,還有一個克氏法,還有一個牽引法。腳蹬法就是用腳把肩關節(jié)向上、向前、向外去蹬,讓肩關節(jié)復位??剖戏ㄏ壤怅P節(jié),然后外展后,再內收,用內旋做動作來復位。牽拉法就是牽拉肩關節(jié)向外上方用布條牽拉,讓制動復位。首先,不管中醫(yī)還是西醫(yī)前提都是要用手法復位,而西醫(yī)可能就沒有這些方式,但是,都是要進行比較好的固定,固定大概四周左右才開始功能鍛煉,讓肩關節(jié)的關鍵囊、韌帶,組織有好的生長,中醫(yī)上可能用一些中藥,會出促進血液循環(huán),促進組織生長,會有它獨特的效果。語音時長 01:32”
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肩關節(jié)半脫位時間久了該怎樣治療方法肩關節(jié)半脫位時間超過三周的,稱為陳舊性肩關節(jié)半脫位。這時候肩關節(jié)腔內充滿了疤痕組織與周圍組織發(fā)生黏連,周圍的肌肉發(fā)生攣縮,讓肩關節(jié)彈性固定于半脫位的狀態(tài)。這種情況下,可以對肩關節(jié)進行推拿,按摩,理療,溫敷等等處理,軟化局部的疤痕組織,有利于進行肩關節(jié)的復位。逐步的進行肩關節(jié)的主動,被動的功能鍛煉,包括屈伸,旋轉,環(huán)轉,外展等等方向的功能鍛煉。運動的幅度從小到大,運動的力量從小到大,逐步的增加,防止關節(jié)局部肌肉的萎縮,防止半脫位繼續(xù)發(fā)生。語音時長 01:21”
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肩關節(jié)半脫位時間久了該怎樣治療肩關節(jié)半脫位,時間比較長了,需要結合患者的癥狀,如果癥狀比較明顯,并且引起了肩關節(jié)的疼痛以及活動受限,還是需要積極的進行手術治療的。如果癥狀不明顯,積極的注意休息,可以應用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,局部可以使用活血的中藥熱敷燙洗。
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中醫(yī)怎樣治療肩關節(jié)半脫位病情分析:肩關節(jié)半脫位進行中醫(yī)治療可以采用傳統(tǒng)的關節(jié)推拿按摩的方法,讓關節(jié)脫位恢復到原來的正常的位置,也就是西醫(yī)上所說的復位。進行復位之后,還可以應用一些活血化瘀的藥物外敷在關節(jié)周圍,有助于減輕局部的疼痛。意見建議:復位之后還要適當?shù)倪M行固定,還要定期復查,避免局部受到外傷,否則有可能會導致再次出現(xiàn)拖尾。
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肩關節(jié)半脫位針灸治療肩關節(jié)半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關節(jié)半脫位以后需要及時的去醫(yī)院就診,然后進行簡單的手法復位,再去拍片檢查,確認復位成功了那么就進行前臂吊帶固定,固定三周的時間就可以,這樣是讓脫位過程中導致的關節(jié)囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進行手法的復位不成功,那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進行復位
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肩關節(jié)半脫位癥狀一,傷肩腫脹、疼痛,主動和被動活動受限。二,患肢彈性固定于輕度外展位,常以健手托患臂,手和軀干向患側傾斜。三,肩三角肌癱陷,呈方肩肌型,在腋窩、喙突下或鎖骨下可觸及移動的肱骨頭,關節(jié)盂空虛。四,搭肩試驗陽性,患側手靠胸時手掌不能搭在對側肩部。脫位的治療:脫位后應盡快復位固定,并注意肩關節(jié)的功能鍛煉。