問寶寶血尿是腎炎嗎
病情描述:
寶寶血尿是腎炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
寶寶出現(xiàn)血尿的癥狀,也不完全就是腎炎,一般腎炎的表現(xiàn)還會有水腫,以頭面部以及下肢為主,還有蛋白尿,還有就是血尿。如果孩子僅有血尿的癥狀,也有可能是單純的泌尿系感染,也有可能是腎炎,這個情況我們要去醫(yī)院進(jìn)行就診,由醫(yī)生來給孩子做出明確的診斷。
意見建議:
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血尿是腎炎嗎腎炎一個比較大的癥狀就是血尿,絕大多數(shù)的腎炎都會表現(xiàn)為血尿,但是血尿并不一定是腎炎。咱們發(fā)現(xiàn)血尿之后,首先要看血尿的量有多少,咱們主要是看,尿常規(guī)中的尿紅細(xì)胞,而不是看尿潛血。因為我們知道,潛血和血尿并不是一個相等的概念,所以咱們發(fā)現(xiàn)以后,首先是做尿紅細(xì)胞形態(tài),看看是不是非均一的紅細(xì)胞。如果是非均一的紅細(xì)胞,那么一般就是腎炎,如果是均一的紅細(xì)胞,那么往往是外科性的血尿。外科性的血尿包括,一般是炎癥、腫瘤、結(jié)石、結(jié)核,這些都是需要排除的,所以血尿并不一定就是腎炎。01:10
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腎炎有血尿嗎血尿是腎炎的一個重要的特征。那么腎炎的病人可以表現(xiàn)為鏡下血尿,也可以表現(xiàn)為肉眼血尿,那么這些都有可能是腎炎的表現(xiàn)。甚至尿中帶血,都有可能是腎炎的表現(xiàn)。那么我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)了血尿以后,我們還是要看,第一個要看是不是有血尿,第二個是看這個血尿的來源是什么。因為咱們?nèi)绻秤昧颂鸩?,甚至紅色火龍果,那么尿的顏色都有可能會發(fā)紅。甚至吃了異煙肼以后,尿的顏色也有可能會發(fā)紅。這個時候就是要看尿中有沒有紅細(xì)胞。如果尿中有紅細(xì)胞,那么就是血尿了,像尿路結(jié)石,甚至尿路的腫瘤,都有可能會出現(xiàn)血尿。那么出現(xiàn)這種情況呢,我們還是要判斷血尿的來源,給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的,那么這個血尿才是腎性的血尿,我們通常認(rèn)為才是腎炎引起的血尿。01:26
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寶寶血尿是腎炎嗎寶寶血尿要看血尿?qū)儆谀I小球源性的血尿,還是非腎小球源性的血尿。如果是肉眼觀寶寶的血尿是全程血尿,并且沒有血凝塊,也不會在尿尿的時候出現(xiàn)哭鬧,哭鬧一般代表尿尿的時候疼痛,如果沒有上述情況考慮是無痛性全程均勻的血尿,高度懷疑腎炎,進(jìn)一步鑒別需要尿紅細(xì)胞位相。尿紅細(xì)胞位相畸形紅細(xì)胞占比大于70%,并且畸外大于5%,支持腎小球源性的血尿,也就是支持腎炎的診斷。如果畸形紅細(xì)胞占比小于70%,甚至都是一些正形紅細(xì)胞,考慮非腎小球源性的血尿可能性比較大,要進(jìn)一步排除結(jié)石、囊腫、腫瘤、炎癥以及全身出血性疾病。語音時長 01:21”
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女性血尿是腎炎嗎在臨床上,一些女性患者如果出現(xiàn)血尿,不一定就是腎炎,還有可能是泌尿系感染,泌尿系結(jié)石,腫瘤,結(jié)核,或者泌尿系損傷,以及一些生殖系統(tǒng)疾病,或全身性疾病所導(dǎo)致了血尿。如果女性患者出現(xiàn)血尿,建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,完善相關(guān)輔助檢查評估患者病情,必要時患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行尿紅細(xì)胞位相檢查,來了解患者是均一性血尿還是非均一性血尿。如果患者確診是腎小球源性血尿,建議患者必要時,還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行其他一些相關(guān)輔助檢查,來綜合評估患者病情,如果患者尿蛋白明顯增多,必要時還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù),一方面有助于鑒別患者是原發(fā)性腎臟疾病,還是繼發(fā)性腎臟疾病,導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿檢異常,另一方面還可以做出正確的病理診斷,有助于指導(dǎo)患者在臨床上采取更針對性的治療措施。建議患者在病情急性期時,尤其是在患者出現(xiàn)肉眼血尿時,一定要進(jìn)行適當(dāng)休息,避免過度活動,以免加重患者病情,患者病情穩(wěn)定時,才可以恢復(fù)輕度活動,如散步或者慢跑等,平時患者在飲食上,應(yīng)該進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免吃一些辛辣等刺激性的食物,避免暴飲暴食。語音時長 1:41”
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血尿是腎炎嗎病情分析:血尿不一定是腎炎,因為引起血尿的原因很多,例如泌尿系統(tǒng)的腫瘤,結(jié)石感染,腎臟或者膀胱挫裂傷等等,都可以引起血尿??梢赃M(jìn)一步檢查泌尿系統(tǒng)排除其它引起血尿的原因。必要時做膀胱鏡檢查或者是腎臟穿刺活檢。意見建議:發(fā)現(xiàn)血尿后,及時去醫(yī)院的泌尿外科就診。平常一定要多喝水,每天保證1500毫升以上的飲水量,多吃新鮮的蔬菜水果,戒煙戒酒,不要吃辛辣刺激性的食物。
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有血尿是腎炎嗎病情分析:有血尿不一定是腎炎。女性患者,首先要排除假陽性的可能,最常見的為月經(jīng)污染尿液。另外生理情況下,比如青少年在劇烈運動,冷水浴,寒冷刺激等情況下可以出現(xiàn)一過性的血尿。意見建議:各種急慢性的腎小球腎炎,可以引起腎源性的血尿,特點為全程無痛性不凝血尿,紅細(xì)胞為非均一性。另外泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,腫瘤,感染,血管畸形等也可以出現(xiàn)血尿。
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女性血尿是腎炎嗎在臨床上,一些女性患者如果出現(xiàn)血尿,不一定就是腎炎,還有可能是泌尿系結(jié)石,腫瘤,結(jié)核,以及一些生殖系統(tǒng)疾病,或全身性疾病所導(dǎo)致的血尿。
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腎炎是肉眼血尿嗎在臨床上,腎炎患者并不一定都會表現(xiàn)為肉眼血尿,有一些腎炎患者在病情急性期時,是會出現(xiàn)肉眼血尿的,還有一些腎炎患者不一定出現(xiàn)肉眼血尿,患者還會出現(xiàn)尿中泡沫增多等一些尿蛋白增多的情況。建議腎炎患者再出現(xiàn)肉眼血尿時,一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息,避免過多活動,以免出現(xiàn)病情波動。當(dāng)患者存在感染時,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下