問呼吸性酸中毒怎么治療
病情描述:
呼吸性酸中毒怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸性酸中毒的治療主要是盡最大的可能增加肺泡的通氣,這樣能夠恢復(fù)彌散的功能,對于急性呼吸性酸中毒的患者來說,最好的辦法就是將氣管內(nèi)插管進行機械的通氣,另外還需要配合一些靜脈的輸液,對于慢性呼吸性酸中毒的患者來說,主要是要治療原發(fā)病,也就是查找它的病因進行治療。
意見建議:
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酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立,就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況,不管您是一型,還是二型,一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院,在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點:第一,就是要做病情的評估,監(jiān)測及相關(guān)的化驗,評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間,以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二,要進行補液,大多數(shù)酮癥酸中毒的患者,都有存在不同程度的脫水,尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者,補液是最重要的。第三,就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療,不管您是哪一型的糖尿病的患者,如果是合并有酮癥酸中毒的話,其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四,就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂,其中尤其是血鉀的問題,我們有嚴格的補鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五,就要預(yù)防并發(fā)癥,預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六,要控制感染,對癥及時治療??傊@些原則,都是要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測病情,進行及時地調(diào)整,即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了,補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是,對于很多酮癥酸中毒的患者,都是可以預(yù)防,可以早發(fā)現(xiàn)的,各位病友要提前控制好血糖,不要隨意中止中斷治療,如有不適及時到醫(yī)院就診。02:12
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急性酸中毒怎么引起的在這里我先給大家,普及一個人體酸堿平衡的知識,我們正常的人體酸堿是平衡的,也就是血液的PH值,在7.35到7.45之間,低于7.35我們叫做酸,高于7.45我們號稱堿中毒。然后酸中毒我給大家舉個例子,比如說人體經(jīng)常出現(xiàn)的這種,糖尿病的病人或者饑餓的病人,他會出現(xiàn)酮癥酸中毒。酮癥酸中毒就是酮體,酮體是什么,就是糖尿病病人,高血糖的情況之下,導(dǎo)致的脂肪分解代謝的異常,然后酮體大量地產(chǎn)生,酮體在正常人體當(dāng)中,酮體是比較少的,尿中是檢測不到的。而酮體就是一個酸性的物質(zhì),當(dāng)酮體大量地產(chǎn)生之后,血液的PH值就會出現(xiàn)低于7.35,這個時候我們就叫做酮癥酸中毒,酮癥酸中毒給機體帶來的危害,就是酸堿失衡所造成的水電失衡。01:31
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呼吸性酸中毒怎么治療呼吸性酸中毒主要是由于二氧化碳潴留所引起的,而腎臟代償作用弱,嬰兒可導(dǎo)致病情進展加快,如不及時糾正,患者往往死亡率較高。常引起該病的原因有呼吸中樞抑制、患者呼吸肌麻痹、存在上氣道梗阻以及其他嚴重的肺部疾病,患者表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸困難并有煩躁不安,可出現(xiàn)意識模糊、瞻妄甚至昏迷。對于該病的治療主要有以下幾點:第一增加肺的通氣,積極治療引起該病的原發(fā)病。第二急性期盡早的氣管插管,并機械通氣。第三可應(yīng)用一些堿性的藥物,該方法不為首選。語音時長 1:40”
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呼吸性酸中毒和并代謝性酸中毒怎么治療呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的治療原則是,積極處理引起本病的原發(fā)疾病。如慢性阻塞性肺疾病往往是感染加重導(dǎo)致,有效的控制感染,擴張氣道進行治療,改善通氣是治療的關(guān)鍵。應(yīng)用支氣管擴張,通暢氣道等措施,擴張氣道,持續(xù)低流量吸氧,甚至機械通氣等綜合治療,可有效糾正呼吸性酸中毒。注意維護中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)功能,改善供氧,維持體內(nèi)兩種重要電解質(zhì),鈣離子和鉀離子的平衡,逐步糾正酸中毒,電解質(zhì)紊亂。另外要謹慎補堿。若患者病情較輕,經(jīng)治療原發(fā)疾病和適當(dāng)補液后,機體可以自行糾正常無需堿劑治療。若病情較重補液的同時醫(yī)生會應(yīng)用堿劑治療,早期及時治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。語音時長 01:26”
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什么是呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒一般是由于身體系統(tǒng)出現(xiàn)酸中毒的一種表現(xiàn),而生活中的一種且潴留進入人體后就會容易導(dǎo)致身體細胞持續(xù)酸性中毒,容易引起呼吸急促,或者是呼吸苦難等,嚴重可能會造成生命危險,對身體的健康危害非常大,需要及時進行治療。
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酸中毒怎么治療病情分析:酸中毒指的是體內(nèi)酸性物質(zhì)堆積,從而導(dǎo)致血PH值下降,從而可以出現(xiàn)酸中毒。酸中毒又分為代謝性酸中毒,和呼吸性酸中毒。意見建議:引起酸中毒的原因非常的多,需要明確病因才能進行針對性的治療。如患有腦血管病變、顱腦外傷或者應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥的患者,有可能引起呼吸抑制,從而引起中毒。這樣的患者需要針對原發(fā)病進行治療。另外可以應(yīng)用小蘇打等堿性藥物,糾正酸中毒。還要根據(jù)患者的癥狀進行對癥治療。
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呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒是指肺泡的通氣以及換氣的功能減弱,導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳不能充分的排出到身體外,會使血液中的二氧化碳分壓增高,引發(fā)了高碳酸血癥?;颊邥霈F(xiàn)胸悶、呼吸困難、煩躁不安等情況,由于換氣不足會導(dǎo)致缺氧的情況,患者還會出現(xiàn)頭痛、發(fā)紺的情況隨著呼吸性酸中毒的情況加重,可以有血壓下降、譫妄以及昏迷等情
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什么叫呼吸性酸中毒