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• 甲亢轉(zhuǎn)為甲減了怎么辦

  我們要區(qū)分兩種狀態(tài)，一種是橋本氏甲狀腺炎伴甲亢的病人，隨著病情的發(fā)展，最終導(dǎo)致了甲狀腺的功能減退。這些病人需要長(zhǎng)期替代甲狀腺素，就是甲狀腺素的補(bǔ)充治療，可以得到改善。還有一部分病人是在甲亢治療期間，由于甲狀腺素的藥物使用過(guò)量，導(dǎo)致甲狀腺功能的下降。這一部分病人，我們則需要減少抗甲狀腺藥物的用量，或者是補(bǔ)充甲狀腺素，使甲狀腺功能維持在正常范圍就可以了。隨著甲亢的治愈，抗甲狀腺藥物以及甲狀腺素都可以停用，甲狀腺功能也就恢復(fù)到正常了。所以不同的情況，需要大家及時(shí)的到醫(yī)院，去就診治療，以明確診斷。

  

  01:35
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-08 2336次

• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說(shuō)是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過(guò)性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來(lái)的，比方說(shuō)急性、亞急性甲狀腺炎，或者說(shuō)某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過(guò)性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過(guò)性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過(guò)程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過(guò)程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3545次

• 甲亢變甲減了怎么辦
  甲亢變甲減無(wú)非有兩種常見(jiàn)的情況。兩種情況處理起來(lái)也是不一樣的。第一個(gè)情況是:在甲亢治療過(guò)程當(dāng)中，患者因?yàn)榉眠^(guò)量抗甲狀腺激素藥物，或者是碘131治療之后，或者是手術(shù)之后出現(xiàn)了甲減。一般情況下藥物所導(dǎo)致的甲減，可以通過(guò)調(diào)整藥物劑量讓甲狀腺的功能逐漸的回升。而一般碘131或者是手術(shù)造成的甲減是屬于不可逆的，已經(jīng)破壞掉了甲狀腺，是不能再生的。這種情況下就要終生依靠甲狀腺激素替代治療。另外一個(gè)情況就是在某些炎癥性甲狀腺疾病當(dāng)中，會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺功能動(dòng)態(tài)的變化，首先會(huì)出現(xiàn)甲亢，但這時(shí)候甲亢不是因?yàn)榧谞钕俸铣杉に剡^(guò)多，而是由于甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞過(guò)多引起來(lái)，逐漸的消耗掉之后就會(huì)進(jìn)展為甲減期。這個(gè)時(shí)期其實(shí)不用特別的處理，如果是甲減癥狀比較重，可以短期給予優(yōu)甲樂(lè)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 5442次

• 甲亢變成甲減了怎么辦
  甲亢如果變成了甲減，具體怎么處理要看是什么原因?qū)е碌?。如果是口服抗甲亢藥物將甲亢變成甲減，只需要使口服抗甲亢藥物的量減量或者停藥，就可以將患者的甲狀腺功能恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。但是，如果妄自停藥有可能使甲亢病情復(fù)發(fā)。而如果是手術(shù)或者是放射碘所治療的甲亢患者變成了甲減，就會(huì)是終身的甲減，是不可逆的，需要終身服用左甲狀腺素納片來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充甲狀腺激素的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-14 1945次

• 甲亢變甲減了怎么治療
  病情分析：甲亢變成甲減，應(yīng)該及時(shí)的加用甲狀腺激素替代治療，特別是甲狀腺手術(shù)以及放射性碘治療。容易出現(xiàn)永久性的甲狀腺功能減退，就需要長(zhǎng)期的補(bǔ)充甲狀腺激素。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)甲減以后每月復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整甲狀腺激素的劑量，如果再次出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥，抗甲狀腺藥物的劑量應(yīng)該從小開(kāi)始。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 801次

• 甲亢轉(zhuǎn)為甲減了怎么辦
  病情分析：如果甲亢變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退，要分析原因，如果是藥物過(guò)量所引起的甲減，調(diào)整藥物劑量以后甲減會(huì)很快的恢復(fù)。如果是放射碘治療，或者手術(shù)引起的甲減，就需要補(bǔ)充甲狀腺激素。意見(jiàn)建議：建議甲亢治療之前，先結(jié)合個(gè)人的具體病情特點(diǎn)和個(gè)人的意愿，選擇最適合的治療方案。盡可能的避免甲狀腺功能減退癥的出現(xiàn)。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-30 1002次

• 甲亢吃藥過(guò)量成甲減了怎么辦
  甲亢患者使用藥物抗甲狀腺治療的時(shí)候，藥物過(guò)量造成的甲減稱為藥物性甲減，在藥物治療甲亢的患者中，還是比較常見(jiàn)的。如果甲減不是很嚴(yán)重，只需要把抗甲狀腺藥物減量就可以了。如果甲減的指標(biāo)很嚴(yán)重，需要停用抗甲狀腺藥物一段時(shí)間，甚至需要使用優(yōu)甲樂(lè)治療，一段時(shí)間恢復(fù)之后，甲功正常，需要繼續(xù)使用抗甲狀腺藥物治療。對(duì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 1249次

• 服用甲亢藥物變甲減了多久能好呢
  主要是看甲減的嚴(yán)重程度，如果甲減的指標(biāo)不是很嚴(yán)重，游三游四只是稍微偏低，tsh稍微偏高，這時(shí)候把抗甲狀腺藥物減量下來(lái)一般半個(gè)月到一個(gè)月就能好了。如果甲減的指標(biāo)很明顯，如游三游四明顯偏低，tsh明顯升高，這時(shí)候需要把抗甲狀腺藥物停用，而且需要使用優(yōu)甲樂(lè)短時(shí)間替代治療，一般一個(gè)月或兩個(gè)月，這個(gè)藥物性甲減
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 1009次