問甲亢變甲減了怎么治療
病情描述:
甲亢變甲減了怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢變成甲減,應該及時的加用甲狀腺激素替代治療,特別是甲狀腺手術(shù)以及放射性碘治療。容易出現(xiàn)永久性的甲狀腺功能減退,就需要長期的補充甲狀腺激素。
意見建議:
建議出現(xiàn)甲減以后每月復查甲狀腺功能,調(diào)整甲狀腺激素的劑量,如果再次出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥,抗甲狀腺藥物的劑量應該從小開始。
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甲亢轉(zhuǎn)為甲減了怎么辦我們要區(qū)分兩種狀態(tài),一種是橋本氏甲狀腺炎伴甲亢的病人,隨著病情的發(fā)展,最終導致了甲狀腺的功能減退。這些病人需要長期替代甲狀腺素,就是甲狀腺素的補充治療,可以得到改善。還有一部分病人是在甲亢治療期間,由于甲狀腺素的藥物使用過量,導致甲狀腺功能的下降。這一部分病人,我們則需要減少抗甲狀腺藥物的用量,或者是補充甲狀腺素,使甲狀腺功能維持在正常范圍就可以了。隨著甲亢的治愈,抗甲狀腺藥物以及甲狀腺素都可以停用,甲狀腺功能也就恢復到正常了。所以不同的情況,需要大家及時的到醫(yī)院,去就診治療,以明確診斷。01:35
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甲亢變成甲減怎么治療甲亢的患者有三種治療方法,甲亢的藥物治療、甲亢的手術(shù)治療,以及甲亢用碘131治療。如果甲亢的患者用口服藥治療,造成甲減,叫藥物性甲減,此時我們可以把甲亢的藥物減量,甚至停藥,再看甲功的情況。有一部分甲亢的患者,是需要甲亢的藥物,和甲減的藥物同時服用,來調(diào)整甲功,使甲亢的甲功維持在正常范圍內(nèi),再進行治療。如果甲亢的患者,選用手術(shù)治療甲亢,那么在術(shù)后出現(xiàn)了甲減,是不可避免的,此時根據(jù)甲減的化驗單的,嚴重程度,以及甲減的臨床表現(xiàn),可以酌情,用甲狀腺素片終身替代治療,甲亢碘131的患者在治療之后,有一半以上的患者,隨著時間的延長會變成甲減,這種甲減,也要根據(jù)促甲狀腺素TSH的水平,如果要嚴重,要終身用甲狀腺素片替代治療。01:34
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甲亢變甲減了怎么治療如果甲亢轉(zhuǎn)變?yōu)榱思诇p,那么我們需要先判定是哪一種情況,然后再決定具體的治療措施,例如,如果是甲亢,選擇了口服抗甲亢藥物來進行治療。出現(xiàn)甲減的時候其實是可逆,也就是減量抗甲亢藥物就有可能會糾正患者的甲狀腺功能從甲狀腺功能減退到甲狀腺功能正常,一旦糾正了之后,幾乎甲減不會再存在或者是如果存在了之后也能夠被再次糾正。而如果是由手術(shù)或者是放射碘所導致的甲減是終生甲減,需要補充甲狀腺激素治療。語音時長 01:13”
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甲亢變甲減了怎么辦甲亢變甲減無非有兩種常見的情況。兩種情況處理起來也是不一樣的。第一個情況是:在甲亢治療過程當中,患者因為服用過量抗甲狀腺激素藥物,或者是碘131治療之后,或者是手術(shù)之后出現(xiàn)了甲減。一般情況下藥物所導致的甲減,可以通過調(diào)整藥物劑量讓甲狀腺的功能逐漸的回升。而一般碘131或者是手術(shù)造成的甲減是屬于不可逆的,已經(jīng)破壞掉了甲狀腺,是不能再生的。這種情況下就要終生依靠甲狀腺激素替代治療。另外一個情況就是在某些炎癥性甲狀腺疾病當中,會表現(xiàn)為甲狀腺功能動態(tài)的變化,首先會出現(xiàn)甲亢,但這時候甲亢不是因為甲狀腺合成激素過多,而是由于甲狀腺濾泡細胞破壞過多引起來,逐漸的消耗掉之后就會進展為甲減期。這個時期其實不用特別的處理,如果是甲減癥狀比較重,可以短期給予優(yōu)甲樂治療。語音時長 1:31”
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甲亢變甲減了怎么辦甲亢變甲減,有可能是藥物導致的甲減,建議應該停服治療甲亢的藥物。停藥之后觀察,一般絕大多數(shù)是可以恢復正常的,也可以適當補充甲狀腺素片。計量不要太大,定期檢查甲狀腺功能,在日常生活中,要注意規(guī)律飲食,多吃高蛋白維生素的食物,避免熬夜抽煙喝酒的現(xiàn)象。
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甲亢怎么變成甲減了甲亢變成甲減,一般是由于長期服用抗甲狀腺藥物引起的。如果停止服用抗甲狀腺藥物,觀察一段時間,自然恢復的話,就不用治療,不能恢復再做進一步檢查治療。在日常飲食上要注意避免吃刺激性的食物,要忌口。避免吃海鮮,辛辣的食物,以蔬菜清淡的食物為主。
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服用甲亢藥物變甲減了多久能好呢主要是看甲減的嚴重程度,如果甲減的指標不是很嚴重,游三游四只是稍微偏低,tsh稍微偏高,這時候把抗甲狀腺藥物減量下來一般半個月到一個月就能好了。如果甲減的指標很明顯,如游三游四明顯偏低,tsh明顯升高,這時候需要把抗甲狀腺藥物停用,而且需要使用優(yōu)甲樂短時間替代治療,一般一個月或兩個月,這個藥物性甲減
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甲亢吃成甲減了需要停藥多久甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進癥,甲減臨床上指甲狀腺功能減退,甲狀腺功能亢進癥吃成甲狀腺功能減退通常需要停藥7~20天。甲狀腺功能亢進癥是因甲狀腺激素產(chǎn)生過多而引起的疾病,患病后會導致身體的新陳代謝亢進,中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,主要表現(xiàn)為心慌、手抖等癥狀,可以遵遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片、甲亢靈