問(wèn)膀胱癌好治嗎愈后怎樣
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膀胱癌好治嗎愈后怎樣
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膀胱癌怎樣治療好?膀胱尿路上皮腫瘤,我們籠統(tǒng)上分成了非肌層侵潤(rùn)性尿路上皮癌,和肌層侵潤(rùn)性尿路上皮癌兩種。非肌層侵潤(rùn)性尿路上皮癌患者,主要采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切的方法,術(shù)后采用膀胱灌注化療,這種預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā),肌層侵潤(rùn)的尿路上皮癌,和膀胱的鱗癌腺癌的患者,應(yīng)該多采用膀胱全切的這種辦法,甚至有一些患者采用膀胱部分切除,或者是輔助化療的這種方法?;鶎忧譂?rùn)的尿路上皮癌患者,在進(jìn)行新輔助化療和手術(shù)治療方案的雞尾酒療法之后,往往還需要增加輔助的化療,對(duì)于一些轉(zhuǎn)移性膀胱癌的患者,主要以化療為主,常用的化療方案有MVP方案,就是甲氨蝶呤、長(zhǎng)春花堿、阿霉素和順鉑,以及我們現(xiàn)在常用的吉西方案,吉西他濱和順鉑。MVP就是氨甲喋呤、長(zhǎng)春花堿和順鉑方案,也可以作為一個(gè)補(bǔ)充治療方案,化療的總體有效率是40%到65%。膀胱癌的治療,還是應(yīng)該以它的這種腫瘤的分期、分級(jí)和腫瘤的類(lèi)型為主,應(yīng)該更積極地采用綜合性的治療方法。01:28
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膀胱癌分期膀胱癌,我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度,N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層,T2主要是腫瘤侵犯到肌層,T3腫瘤侵透膀胱包膜,T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的,具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。01:02
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膀胱癌好治嗎愈后怎樣與人體的其他疾病相對(duì)比,膀胱癌算是非常好治的一種腫瘤,預(yù)后也不錯(cuò),對(duì)于膀胱癌,它最常見(jiàn)的癥狀就是一種無(wú)痛性的肉眼血尿,這種血尿可以間歇性的發(fā)生,所以發(fā)現(xiàn)血尿后,早期行膀胱檢查可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤。通常b超是最基本的篩查方式,大于0.5厘米的膀胱腫瘤b超可以發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤后建議做膀胱鏡檢,膀胱鏡可以發(fā)現(xiàn)腫瘤的大小、位置、數(shù)量以及基底部是否有蒂,如果基底部寬,可能就是浸潤(rùn)程度比較高,病理切片能做出最終的病理診斷。膀胱癌發(fā)現(xiàn)后,早期行膀胱腫瘤電切手術(shù),如果是晚期,應(yīng)該行全膀胱癌切除,手術(shù)后五年有效生存率大于50%,晚期膀胱癌五年生存率也基本大于30%,所以膀胱癌預(yù)后比較好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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膀胱癌怎樣治療好?對(duì)于膀胱癌的患者,建議手術(shù)治療就是最佳的選擇方式。膀胱癌患者常見(jiàn)的癥狀是血尿,首先應(yīng)該做b超確診膀胱腫瘤是否有,如果懷疑應(yīng)該做膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查是檢查膀胱癌最有價(jià)值的一種檢查方式,可以直接的看到腫瘤所在的位置、腫瘤的數(shù)目、腫瘤的大小、腫瘤的形態(tài)、腫瘤的基底以及基底寬廣的程度,同時(shí)可以取活檢進(jìn)行病理診斷。根據(jù)病理診斷、臨床分期,病人的全身狀況可以考慮采用什么手術(shù)方式,一般都建經(jīng)尿道行膀胱腫瘤電切手術(shù)。對(duì)于比較大、比較多、多次復(fù)發(fā)的膀胱腫瘤或者分化不良的T2期或者T3期腫瘤、及浸潤(rùn)性的鱗癌、腺癌,建議膀胱全切。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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膀胱癌怎樣治療好?膀胱癌是泌尿外科最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,膀胱癌的治療需要根據(jù)腫瘤的位置,大小,以及浸潤(rùn)深度,選用,經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),膀胱部分切除術(shù),膀胱根治術(shù)等等。根據(jù)手術(shù)情況和結(jié)合放療化療。電切結(jié)束以后,需要進(jìn)行膀胱內(nèi)藥物灌注,預(yù)防復(fù)發(fā),如吉西他濱等等。
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怎樣篩查膀胱癌膀胱癌的篩查需要進(jìn)行尿常規(guī),泌尿系統(tǒng)超,膀胱鏡檢查以及膀胱癌腫瘤標(biāo)志物,以及尿的細(xì)胞脫落細(xì)胞檢查等等。其中尿常規(guī)的檢查可發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞,泌尿系彩超檢查,可發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)腫物,膀胱鏡檢查,可明確膀胱腔內(nèi)是否存在腫物,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢。而腫瘤標(biāo)志物的檢查,以及脫落細(xì)胞學(xué)檢查存在一定誤差。
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膀胱癌怎樣治療好?膀胱尿路上皮癌可分為非肌肉浸潤(rùn)性尿路上皮癌和肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌。非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌患者采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),術(shù)后通過(guò)膀胱灌注醫(yī)治來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌和膀胱鱗癌、腺癌患者多接受全膀胱切除術(shù)。部分患者可接受部分膀胱切除術(shù)或新輔助化療加手術(shù)治療。
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膀胱癌轉(zhuǎn)移能治嗎膀胱癌如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,仍然是可以進(jìn)行對(duì)癥治療的。但是由于惡性腫瘤產(chǎn)生了轉(zhuǎn)移,無(wú)法達(dá)到徹底根治的效果,因此目前也不需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)無(wú)法達(dá)到根治效果?;颊咧荒苓M(jìn)行對(duì)癥的放療或者化療以及進(jìn)行免疫治療,放療和化療可以延長(zhǎng)患者生存時(shí)間?;煼桨?,首選gc方案也就是吉西他濱加順鉑,如果患者化療抵抗或者沒(méi)有明