問射頻治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的原理是怎樣的
病情描述:
射頻治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的原理是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶狀皰疹是由于水痘帶狀皰疹病毒橄欖破壞神經(jīng)細(xì)胞所致。多位于一側(cè)腰背部,早期以抗病毒藥物,可以配合抗癲癇藥物,如卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林等止痛治療。有時(shí)候療效欠佳,可通過射頻治療毀損胸腰椎神經(jīng)根,造成感覺缺失,達(dá)到止痛的最終效果。
意見建議:
帶狀皰疹后,神經(jīng)痛的患者不應(yīng)過度焦慮,應(yīng)冷靜面對病情。不聽信謠言,亂吃民間偏方,亂用火燒、草藥涂抹等無知行為,造成神經(jīng)的二次傷害。應(yīng)保持食物的正常攝入,保證每晚的睡眠質(zhì)量,及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經(jīng)痛的發(fā)生主要取決于,發(fā)病的程度以及發(fā)病的部位。若不積極治療,如果帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生在頭面部累及面神經(jīng),耳神經(jīng)等可能會(huì)引起耳聾,面癱,失明,味覺喪失等。治療上應(yīng)該盡早治療,在發(fā)病的72小時(shí)之內(nèi)是最佳治療時(shí)間,應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)以及緩解疼痛治療,在外用阿昔洛韋乳膏的同時(shí),結(jié)合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯(lián)合用藥,效果會(huì)更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥,其作用機(jī)制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復(fù)制,對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等都有抑制作用。同時(shí)對于神經(jīng)痛可以口服維生素B1或B12來營養(yǎng)神經(jīng),或在醫(yī)師指導(dǎo)下口服止痛藥,不要只在疼痛發(fā)作的時(shí)候吃。如果神經(jīng)痛已經(jīng)嚴(yán)重影響生活,建議及時(shí)去醫(yī)院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋,或想了解更多用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:42
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛,我們一般是這樣的,如果是急性期帶狀皰疹很疼,那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物,比如芬必得或者去疼片,但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁,這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行,我們再加上曲馬多,這樣的一個(gè)弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達(dá)成,比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個(gè)更加有效的治療,我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染,神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況,我們做神經(jīng)阻滯的目的,一個(gè)是通過局麻藥來當(dāng)時(shí)就能緩解疼痛,第二個(gè)局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個(gè)我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質(zhì)激素,它可以抑制皰疹病毒引起的過強(qiáng)過嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后,神經(jīng)水腫就不那么嚴(yán)重了,那么疼痛也就緩解了,那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹,最常用的就是一個(gè)藥物治療,一個(gè)神經(jīng)阻滯治療,當(dāng)然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀,還有局部的拔罐,這些也是通過一些抑制,或者是刺激免疫功能的方法,來對病毒進(jìn)行驅(qū)離,然后對神經(jīng)進(jìn)行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長期存在,比如已經(jīng)病了一個(gè)月,甚至更長的時(shí)間,仍然還不好,那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進(jìn)行多次的治療。當(dāng)然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻,神經(jīng)的射頻毀損。當(dāng)然如果再嚴(yán)重的時(shí)候,你可以做神經(jīng)切斷術(shù),這些外科手術(shù)的方法。02:11
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射頻治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的原理是怎樣的射頻治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的原理是對感覺神經(jīng)干、神經(jīng)根或神經(jīng)節(jié)的脈沖,給予射頻或毀損治療。出于治療規(guī)范及安全性方面的考慮,一般采用射頻溫控?zé)崮g(shù)行神經(jīng)毀損,設(shè)備為射頻消融治療儀,控制溫度45℃,定時(shí)300-600秒,穿刺到位后先測定阻抗值,神經(jīng)組織阻抗值明顯低于周圍非神經(jīng)組織,故可微微移動(dòng)電極位置及方向,降低阻抗值,可確保電極貼近神經(jīng)干或神經(jīng)根。還要注意觀察刺激反應(yīng),確保針尖不在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根處,然后固定電極,實(shí)施射頻治療,這樣才能達(dá)到最佳的治療效果,并避免不必要的損傷。該治療是治療帶狀皰疹神經(jīng)痛最為直接、有效的方法,盡管其適應(yīng)癥尚缺乏明確的界定,但是療效確切。語音時(shí)長 01:27”
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帶狀皰疹的神經(jīng)痛帶狀皰疹的神經(jīng)痛是屬于帶狀皰疹的并發(fā)癥之一,大部分神經(jīng)痛的患者表現(xiàn)為局部的針刺樣,刀割樣的疼痛,對于帶狀皰疹神經(jīng)痛的患者來說適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲雇此幨怯斜匾?,比如說常用的止痛藥有吲哚美辛,卡馬西平,布洛芬等等。另外,也可以結(jié)合一些物理治療來緩解疼痛,比如說紅外線的照射,氦氖激光的局部照射等等,另外,對于帶狀皰疹的患者來說抗病毒藥也是必不可少的。常用的抗病毒藥有阿昔洛韋,伐昔洛韋,帶狀皰疹的患者在治療期間應(yīng)該注意清淡飲食,避免食用刺激性的食物,比如說辣椒,酒等等,同時(shí)也要注意休息,避免過度勞累。語音時(shí)長 01:07”
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帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法病情分析:在臨床上帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法主要是以藥物治療為主的。期間病人可以服用一些強(qiáng)的松或者卡馬西平等藥物來進(jìn)行治療。在治療期間病人一定要注意使用的劑量,避免過多,另外也可以用去炎松混懸液和普魯卡因注射液來進(jìn)行注入的治療。意見建議:建議病人在藥物治療期間一定要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,然后飲食清淡。
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帶狀皰疹引發(fā)的神經(jīng)痛病情分析:帶狀皰疹如果不及時(shí)治療或者治療方法不當(dāng)都會(huì)遺留后遺癥,帶狀皰疹后遺癥,主要為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為帶狀皰疹誤診、濕滯和病人自身免疫力下降所導(dǎo)致的。意見建議:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的主要特點(diǎn)就是激烈的頑固性的疼痛帶狀皰疹皮質(zhì)皮損消除后疼痛引起輕微的刺激??梢钥诜影蛧姸『图租挵菲?,治療效果比較好。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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治療帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類,一種是口服藥物,一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥,代表藥物就是布洛芬,最常用的是芬必得,或者是洛索洛芬,這類藥物起效較快,對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果,但對癥狀很嚴(yán)重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應(yīng),這類藥物會(huì)刺激胃腸道,吃太多或者空腹吃會(huì)引起胃
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療方法帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指水痘-帶狀皰疹病毒所引起的帶狀皰疹后,病毒一般會(huì)潛伏在后根神經(jīng)元當(dāng)中。當(dāng)機(jī)體免疫力下降或者是出現(xiàn)感冒、發(fā)燒等情況時(shí),病毒就會(huì)沿著神經(jīng)纖維侵犯皮膚,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)劇烈的炎癥反應(yīng)。