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• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療

  帶狀皰疹神經(jīng)痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經(jīng)痛的發(fā)生主要取決于，發(fā)病的程度以及發(fā)病的部位。若不積極治療，如果帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生在頭面部累及面神經(jīng)，耳神經(jīng)等可能會引起耳聾，面癱，失明，味覺喪失等。治療上應(yīng)該盡早治療，在發(fā)病的72小時之內(nèi)是最佳治療時間，應(yīng)該積極的進行抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)以及緩解疼痛治療，在外用阿昔洛韋乳膏的同時，結(jié)合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯(lián)合用藥，效果會更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥，其作用機制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復(fù)制，對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等都有抑制作用。同時對于神經(jīng)痛可以口服維生素B1或B12來營養(yǎng)神經(jīng)，或在醫(yī)師指導(dǎo)下口服止痛藥，不要只在疼痛發(fā)作的時候吃。如果神經(jīng)痛已經(jīng)嚴重影響生活，建議及時去醫(yī)院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:42
  石揚 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-31 2104次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療

  帶狀皰疹神經(jīng)痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成，比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個更加有效的治療，我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經(jīng)阻滯的目的，一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛，第二個局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質(zhì)激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后，神經(jīng)水腫就不那么嚴重了，那么疼痛也就緩解了，那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個藥物治療，一個神經(jīng)阻滯治療，當然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進行驅(qū)離，然后對神經(jīng)進行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長期存在，比如已經(jīng)病了一個月，甚至更長的時間，仍然還不好，那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進行多次的治療。當然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻，神經(jīng)的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候，你可以做神經(jīng)切斷術(shù)，這些外科手術(shù)的方法。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 45071次

• 帶狀皰疹全身神經(jīng)痛
  帶狀皰疹的患者往往合并有神經(jīng)痛，對于一些泛發(fā)型帶狀皰疹患者，神經(jīng)痛的癥狀可能更加劇烈，另外，還有可能會出現(xiàn)放射痛的表現(xiàn)，所以，患者一旦出現(xiàn)泛發(fā)型的帶狀皰疹之后，要盡快的進行治療。早期和足量的抗病毒治療是必不可少的，抗病毒藥物早期的應(yīng)用可以有利于減輕神經(jīng)痛，促進患者的恢復(fù)常用的抗病毒藥有阿昔洛韋，伐昔洛韋，抗病毒療程一般在7到10天左右。另外，患者疼痛比較劇烈的，可以適當?shù)募佑靡恍┲雇此帉ΠY止痛，治療常用的有布洛芬，吲哚美辛，卡馬西平等等，也可以結(jié)合物理治療來促進修復(fù)，常用的治療方法有紫外線照射紅外線照射，頻譜治療等等。
  語音時長 01:10”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-08-16 3027次

• 緩解帶狀皰疹神經(jīng)痛
  緩解這種皰疹神經(jīng)痛了有幾種方法：常用就是口服止痛藥物，最常用的止痛藥就是普瑞巴林和加巴噴丁膠囊，這兩個藥屬于鈣通道調(diào)節(jié)劑，止痛效果是比較好的，但是它有一個副作用，就是頭暈和嗜睡，在有些患者當中比較明顯。那么第二類藥物主要是阿米替林，阿米替林這是三環(huán)類抗抑郁藥當中一種，本來止痛效果還可以，但是有心臟毒性，所以心臟病患者最好是不要使用。第三種是曲馬多，它主要存在的問題是惡心、嘔吐等消化道癥狀比較常見，效果也是比較好的。第四種，阿片類鎮(zhèn)痛藥，我們熟悉的嗎啡，這類藥物的鎮(zhèn)定效果比較強，但是容易成癮，所以平時用的不多。第五種，是利多卡因貼劑，利多卡因是一種麻醉藥，用來貼的皮膚上會有止痛作用，那對于頑固性疼痛，比如當帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，還可以考慮神經(jīng)介入治療，以及針刺治療，臭氧治療，中醫(yī)穴位治療等等這些可以嘗試。總體來說，帶狀皰疹神經(jīng)痛早期是很容易控制的，但是如果時間太長，超過一個月的或者是合并糖尿病的患者，疼痛會持續(xù)更長一點，也就更容易留下帶狀皰疹后遺癥疼痛。
  語音時長 1:47”
  李林 主治醫(yī)師成都市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 5586次

• 帶狀皰疹引發(fā)的神經(jīng)痛
  病情分析：帶狀皰疹如果不及時治療或者治療方法不當都會遺留后遺癥，帶狀皰疹后遺癥，主要為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為帶狀皰疹誤診、濕滯和病人自身免疫力下降所導(dǎo)致的。意見建議：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的主要特點就是激烈的頑固性的疼痛帶狀皰疹皮質(zhì)皮損消除后疼痛引起輕微的刺激?？梢钥诜影蛧姸『图租挵菲?，治療效果比較好。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2020-03-20 1301次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)
  病情分析：帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿感染神經(jīng)分布區(qū)域一致的神經(jīng)痛，可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣疼痛，多合并受累神經(jīng)區(qū)域的感覺減退，如累及神經(jīng)運動支可出現(xiàn)神經(jīng)支配的相應(yīng)肢體無力。意見建議：如出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛，可予以對癥止痛藥物，如普瑞巴林或布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。也可以應(yīng)用抗癲癇藥物卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉來對癥止痛治療。另外還應(yīng)予以抗病毒、激素及營養(yǎng)神經(jīng)藥物來治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-19 1502次

• 帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛
  帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經(jīng)痛好發(fā)部位為腰背部，主要表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛。早期治療：1，抗病毒治療。2，營養(yǎng)神經(jīng)治療。3，止痛治療。4，有條件可配合局部理療?？共《局委煶＿x用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可選維生素B1、B12，甲鈷胺，腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊，可選用
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-30 194次

• 治療帶狀皰疹神經(jīng)痛
  治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應(yīng)，這類藥物會刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會引起胃
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 308次