問(wèn)晚上心絞痛怎么辦
病情描述:
晚上心絞痛怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
晚上發(fā)生心絞痛,需要立即含服硝酸甘油,一般2~3分鐘緩解,持續(xù)超過(guò)30分鐘不緩解就有發(fā)展為心肌梗死的可能,需立即撥打120就診于急診科。
意見(jiàn)建議:
患者夜間發(fā)生心絞痛,不穩(wěn)定型心絞痛的可能性大,可以選擇的藥物包括硝酸酯類,β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗血小板聚集藥物。同時(shí)還要避免情緒激動(dòng),避免暴飲暴食,保持大便通暢。
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心絞痛怎么辦?心絞痛屬于冠狀動(dòng)脈疾病的一種類型,主要是因心肌供血不足,心臟血氧飽和度急速下降導(dǎo)致胸悶、胸痛、心慌、呼吸困難等癥狀。心絞痛的治療主要以改善心肌供血,維持正常心臟血氧飽和度,緩解胸痛、胸悶癥狀為主,給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑,增加冠狀動(dòng)脈血液供應(yīng)、減慢心率,降低心肌耗氧,緩解心絞痛的胸痛、胸悶癥狀;還需預(yù)防心肌梗死,需要使用纈沙坦等血管緊張素II類受體抑制劑、阿司匹林類抗血小板聚集藥,還應(yīng)服用具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀類的中成藥,如益安寧丸整體調(diào)理體內(nèi)氣血,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,幫助心肌正常供血,改善胸悶、氣短、心慌等,減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者日常要保持情緒穩(wěn)定,定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平,突然持續(xù)胸痛時(shí),及時(shí)服用硝酸甘油等快速擴(kuò)血管藥物,日常應(yīng)清淡飲食,多吃水果蔬菜,避免便秘,嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g,戒煙限酒。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:16
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心絞痛怎么辦?如果明確了確實(shí)是心絞痛的話,說(shuō)明你的冠心病已經(jīng)嚴(yán)重到一定程度了,在明確自己有冠心病,而且確實(shí)是心絞痛的情況下,我們建議病人還是要做一些相關(guān)的檢查,你比如說(shuō)做一個(gè)冠脈CTA,來(lái)評(píng)價(jià)你的冠脈病變的嚴(yán)重程度,到底到一個(gè)什么樣的程度了,如果說(shuō)狹窄程度不是很重,又是一個(gè)比較次要的小的血管,發(fā)生了一輕微的狹窄,這些情況我們可以不用管,或者是吃吃藥控制飲食,改善生活習(xí)慣就可以了,如果說(shuō)狹窄程度很重,發(fā)生在一些比較重要的大的血管組織上,你比如發(fā)生在前降支左主干,或者回旋支右冠這些部位的時(shí)候,我們建議還要進(jìn)一步的治療,就是需要放支架的放支架,,放不了支架的建議你還是要去搭橋01:19
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晚上心絞痛怎么辦心絞痛的患者,如果夜間發(fā)作,一般癥狀是比較明顯的。主要表現(xiàn)為壓榨性的心前區(qū)疼痛,很多患者一般主要是突發(fā)的心肌的缺血或者是突發(fā)的心肌梗死引起的。如果患者突然在夜間心絞痛發(fā)作,一定要積極的服用速效救心丸或者是復(fù)方丹參滴丸,來(lái)改善心肌缺血缺氧的癥狀,同時(shí)要立刻撥打120到醫(yī)院就診。夜間心絞痛的發(fā)生,有可能是因?yàn)橥聿统缘奶?,吃多了高脂肪、高熱量的食物,?dǎo)致相對(duì)的胃腸道內(nèi)的血增多,而心臟部位的心肌供血減少,特別是吃飽飯以后就睡覺(jué),血液集中在了消化道部分,所以會(huì)造成心肌的缺血缺氧,從而誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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晚上心絞痛發(fā)作應(yīng)該怎么辦很多患者既往有冠心病突然在夜間發(fā)病的話,一般癥狀比較明顯,表現(xiàn)為壓榨性的心前區(qū)疼痛,這種情況很多患者一般主要是突發(fā)的心肌缺血或者是突發(fā)的心肌梗死引起的。在家里患者要積極的口服這種速效救心丸和復(fù)方丹參滴丸,改善心肌缺血的癥狀,同時(shí)要立即撥打120到醫(yī)院去完善相關(guān)檢查,比如心電圖,排查是否是急性心肌梗死。如果是急性心肌梗死引起,立即要做冠狀動(dòng)脈支架手術(shù),所以病情比較有風(fēng)險(xiǎn),患者要隨時(shí)進(jìn)行改善心肌的藥物的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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晚上心絞痛發(fā)作怎么辦當(dāng)發(fā)生心絞痛時(shí)首先要做到不要慌亂緊張,這樣會(huì)加重心肌耗氧,加重心絞痛。需要做到以下兩點(diǎn),第一立刻停止活動(dòng),臥床休息,第二服用急救藥物如硝酸甘油,舌下含服一片,理論上3到5分鐘就應(yīng)該有作用,如果不緩解可重復(fù)服藥一次,如果兩次仍然無(wú)改善,那就建議要趕緊到醫(yī)院就診。
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晚上心絞痛怎么回事病情分析:患者如果是晚上出現(xiàn)心絞痛,很有可能是變異型心絞痛或者是不穩(wěn)定型心絞痛。主要是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所引起的,或者是由于感染,甲狀腺功能亢進(jìn)所誘發(fā)的。意見(jiàn)建議:患者一定要注意多休息,避免熬夜和勞累,還要避免吸煙,避免酗酒。飲食起居一定要有規(guī)律,可以吃一些清淡消化的食物。
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晚上心絞痛發(fā)作怎么辦心絞痛晚上發(fā)作時(shí)應(yīng)立即臥床休息,有的患者在休息后癥狀可緩解,然后及時(shí)使用療效比較好的硝酸酯制劑,硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低阻力,能夠增加冠狀循環(huán)的血流量,還對(duì)周圍血管的起擴(kuò)張作用,減少靜脈回流心臟的血量,降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓,能夠減輕心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,能夠緩解心絞痛
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晚上睡覺(jué)時(shí)心絞痛怎么辦睡眠期間發(fā)生心絞痛后可以舌下含化硝酸甘油0.5mg,一般2分鐘內(nèi)可以起效。晚上睡眠時(shí)出現(xiàn)心絞痛可能與夜間平臥位時(shí)下肢回流增多,增加了心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心肌供氧與需氧平衡被打破,心肌細(xì)胞缺血缺氧發(fā)生無(wú)氧代謝,分泌乳酸,丙酮酸等化學(xué)物質(zhì)引發(fā)疼痛。常見(jiàn)的心絞痛藥物治療分為兩大類,如果是夜間突發(fā)的疼痛,應(yīng)該考慮