心絞痛晚上發(fā)作時(shí)應(yīng)立即臥床休息，有的患者在休息后癥狀可緩解，然后及時(shí)使用療效比較好的硝酸酯制劑，硝酸酯類(lèi)藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力，能夠增加冠狀循環(huán)的血流量，還對(duì)周?chē)艿钠饠U(kuò)張作用，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓，能夠減輕心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧，能夠緩解心絞痛的癥狀。然后及時(shí)送正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治。急性期可以采取硝酸甘油舌下含服，1~2分鐘起作用，持續(xù)時(shí)間是30分鐘。
晚上心絞痛發(fā)作怎么辦
王強(qiáng)主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
2019-05-213296次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
對(duì)于心絞痛患者的治療，首選藥物可以使用硝酸甘油，舌下含服，一次0.3~0.6毫克，這種藥物會(huì)迅速被唾液所溶解，使人體吸收。但是也要注意，有的患者服用后可能有頭部脹痛、頭昏、面紅心悸、血壓下降等不良反應(yīng)，如果出現(xiàn)這些癥狀，患者要平臥休息，并且給予吸氧治療。也可以舌下含服硝酸異山梨酯，一次5~10毫克。心絞痛的患者還可以使用美托洛爾、阿替洛爾，有減慢心率，降低血壓的作用。為防止血栓的形成，改善微循環(huán)，還需要使用阿司匹林。
飲食注意：
心絞痛患者的飲食，要低脂、低鹽、低膽固醇飲食，可以吃富含植物蛋白質(zhì)的食物，也可以多吃富含維生素的食物。平時(shí)可以多吃些大豆、杏仁、花生、核桃、腰果、蘋(píng)果、香蕉、橙子、菠蘿、草莓、胡蘿卜、香菇、芹菜等。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛頻繁發(fā)作怎么辦如果心絞痛發(fā)作非常頻繁，可以打120，盡快到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果重新制定治療策略。心絞痛頻繁發(fā)作可能是冠脈狹窄程度加重或病變?cè)龆?。通過(guò)藥物強(qiáng)化治療效果仍然很差，無(wú)法達(dá)到有效改善心肌供血的目標(biāo)，可以行冠狀動(dòng)脈的造影，如果血管狹窄嚴(yán)重可以進(jìn)行支架植入或冠脈搭橋，但都需要在合理用藥的基礎(chǔ)上，或者長(zhǎng)期隨訪的基礎(chǔ)上才能達(dá)到控制癥狀和改善預(yù)后。日常生活中要做好以下幾件事，減少心絞痛的反復(fù)發(fā)作。一，首先是合理飲食，避免過(guò)飽，避免誘發(fā)心絞痛，吃飯要注意吃飯的順序，先吃菜然后吃肉、雞蛋等蛋白類(lèi)食品，最后吃主食。另外要調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu)，控制好飲食的總熱量。二，要適量的運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度的勞累，因?yàn)閯诶蹠?huì)使體力消耗過(guò)多，心肌的耗氧量就會(huì)猛增，冠狀動(dòng)脈得不到充分的血液供應(yīng)，就會(huì)誘發(fā)心絞痛。三，控制情緒，情緒激動(dòng)會(huì)使心肌耗氧量增加，誘發(fā)心絞痛，所以平時(shí)要保持平和的心態(tài)，另外要注意睡眠，規(guī)律的用藥。四，就是定期隨訪，包括我們用的抗血小板藥物如阿司匹林，還有他汀類(lèi)藥物，抗心肌缺血的藥物如麝香保心丸，硝酸酯類(lèi)，β受體阻滯劑，或者是鈣拮抗劑等，麝香保心丸在含化的時(shí)候可以終止心絞痛的發(fā)作，如果血壓不低也可以含化硝酸甘油，對(duì)于不穩(wěn)定性心絞痛和穩(wěn)定性心絞痛，或者心臟支架術(shù)后的心絞痛患者需要長(zhǎng)期治療。更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:57
趙玉蘭
主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2022-09-28 55678次
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心絞痛怎么辦？如果明確了確實(shí)是心絞痛的話(huà)，說(shuō)明你的冠心病已經(jīng)嚴(yán)重到一定程度了，在明確自己有冠心病，而且確實(shí)是心絞痛的情況下，我們建議病人還是要做一些相關(guān)的檢查，你比如說(shuō)做一個(gè)冠脈CTA，來(lái)評(píng)價(jià)你的冠脈病變的嚴(yán)重程度，到底到一個(gè)什么樣的程度了，如果說(shuō)狹窄程度不是很重，又是一個(gè)比較次要的小的血管，發(fā)生了一輕微的狹窄，這些情況我們可以不用管，或者是吃吃藥控制飲食，改善生活習(xí)慣就可以了，如果說(shuō)狹窄程度很重，發(fā)生在一些比較重要的大的血管組織上，你比如發(fā)生在前降支左主干，或者回旋支右冠這些部位的時(shí)候，我們建議還要進(jìn)一步的治療，就是需要放支架的放支架，，放不了支架的建議你還是要去搭橋
01:19
肖志斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-30 12726次
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晚上心絞痛發(fā)作應(yīng)該怎么辦很多患者既往有冠心病突然在夜間發(fā)病的話(huà)，一般癥狀比較明顯，表現(xiàn)為壓榨性的心前區(qū)疼痛，這種情況很多患者一般主要是突發(fā)的心肌缺血或者是突發(fā)的心肌梗死引起的。在家里患者要積極的口服這種速效救心丸和復(fù)方丹參滴丸，改善心肌缺血的癥狀，同時(shí)要立即撥打120到醫(yī)院去完善相關(guān)檢查，比如心電圖，排查是否是急性心肌梗死。如果是急性心肌梗死引起，立即要做冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)，所以病情比較有風(fēng)險(xiǎn)，患者要隨時(shí)進(jìn)行改善心肌的藥物的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 2811次
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晚上心絞痛怎么辦心絞痛的患者，如果夜間發(fā)作，一般癥狀是比較明顯的。主要表現(xiàn)為壓榨性的心前區(qū)疼痛，很多患者一般主要是突發(fā)的心肌的缺血或者是突發(fā)的心肌梗死引起的。如果患者突然在夜間心絞痛發(fā)作，一定要積極的服用速效救心丸或者是復(fù)方丹參滴丸，來(lái)改善心肌缺血缺氧的癥狀，同時(shí)要立刻撥打120到醫(yī)院就診。夜間心絞痛的發(fā)生，有可能是因?yàn)橥聿统缘奶?，吃多了高脂肪、高熱量的食物，?dǎo)致相對(duì)的胃腸道內(nèi)的血增多，而心臟部位的心肌供血減少，特別是吃飽飯以后就睡覺(jué)，血液集中在了消化道部分，所以會(huì)造成心肌的缺血缺氧，從而誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-13 3322次
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晚上心絞痛發(fā)作怎么辦當(dāng)發(fā)生心絞痛時(shí)首先要做到不要慌亂緊張，這樣會(huì)加重心肌耗氧，加重心絞痛。需要做到以下兩點(diǎn)，第一立刻停止活動(dòng)，臥床休息，第二服用急救藥物如硝酸甘油，舌下含服一片，理論上3到5分鐘就應(yīng)該有作用，如果不緩解可重復(fù)服藥一次，如果兩次仍然無(wú)改善，那就建議要趕緊到醫(yī)院就診。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 2402次
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晚上心絞痛怎么辦病情分析：晚上發(fā)生心絞痛，需要立即含服硝酸甘油，一般2~3分鐘緩解，持續(xù)超過(guò)30分鐘不緩解就有發(fā)展為心肌梗死的可能，需立即撥打120就診于急診科。意見(jiàn)建議：患者夜間發(fā)生心絞痛，不穩(wěn)定型心絞痛的可能性大，可以選擇的藥物包括硝酸酯類(lèi)，β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗血小板聚集藥物。同時(shí)還要避免情緒激動(dòng)，避免暴飲暴食，保持大便通暢。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-28 1001次
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心絞痛頻繁發(fā)作怎么辦心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)及左上肢，勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生，在發(fā)作時(shí)：一、要注意休息，一般患者在停止活動(dòng)中，癥狀即可消除。二、是藥物治療，較重
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-06-20 53次
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心絞痛發(fā)作了怎么辦心絞痛發(fā)作時(shí)建議患者立刻舌下含化硝酸甘油0.5mg（速效救心丸也可）同時(shí)停止手中正在進(jìn)行的活動(dòng)、坐下休息、保持心態(tài)平穩(wěn)、無(wú)需過(guò)度緊張。在進(jìn)行上述急救措施后多數(shù)患者的疼痛可逐漸緩解。如果服藥后患者的癥狀仍持續(xù)或無(wú)明顯緩解，建議立刻急診入院治療。心絞痛急性發(fā)作多是由于發(fā)生心肌缺血，因此在心絞痛緩解期建議
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-12-10 1214次
