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    1. 晚上睡覺(jué)時(shí)心絞痛怎么辦

      概述:

      睡眠期間發(fā)生心絞痛后可以舌下含化硝酸甘油0.5mg,一般2分鐘內(nèi)可以起效。晚上睡眠時(shí)出現(xiàn)心絞痛可能與夜間平臥位時(shí)下肢回流增多,增加了心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心肌供氧與需氧平衡被打破,心肌細(xì)胞缺血缺氧發(fā)生無(wú)氧代謝,分泌乳酸,丙酮酸等化學(xué)物質(zhì)引發(fā)疼痛。

      對(duì)癥用藥建議:

      常見(jiàn)的心絞痛藥物治療分為兩大類(lèi),如果是夜間突發(fā)的疼痛,應(yīng)該考慮是不穩(wěn)定型心絞痛,可以選擇的藥物有硝酸酯類(lèi)藥物(例如單硝酸異山梨酯),鈣離子通道阻滯劑(例如硝苯地平緩釋片),和β受體阻滯劑(例如比索洛爾片),這三類(lèi)藥物都屬于抗心肌缺血藥物,主要目的是為了減少心肌耗氧量,或者擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解心絞痛發(fā)作。但變異型心絞痛不宜使用β受體阻滯劑。心絞痛患者即使未發(fā)生心肌梗死也需要行抗血小板治療,這是為了防止血管內(nèi)板塊進(jìn)一步形成而阻塞血管突發(fā)急性心肌梗死,威脅患者生命。臨床上常用地抗血小板藥物有阿司匹林,氯吡格雷等。

      生活注意事項(xiàng):

      除了服用藥物,夜間睡覺(jué)前不要過(guò)度勞累或者運(yùn)動(dòng),睡覺(jué)時(shí)抬高枕頭等都可以在某種程度上減少心臟負(fù)荷,減少耗氧。寒冷天氣下出行,大便過(guò)度用力,情緒過(guò)度激動(dòng),久蹲不起,吃飯過(guò)飽等,都會(huì)引發(fā)心絞痛,因此要注意規(guī)避上述活動(dòng)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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