問小孩重癥肌無力怎么治療
病情描述:
小孩重癥肌無力怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
幼兒的重癥肌無力,大部分是眼肌型肌無力,對(duì)于此類往往預(yù)后較好,常通過激素治療,例如地塞米松,配合免疫抑制劑同時(shí)治療。如果是由于胸腺腫瘤引起的,可能需要通過手術(shù)治療切除胸腺。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
建議患者及時(shí)就醫(yī),同時(shí)要吃好消化易吸收的食物,避免吞咽功能障礙,引起患者死亡。出門應(yīng)該盡量乘坐交通工具,家中應(yīng)該設(shè)置防滑墊和扶手。
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得重癥肌無力怎么治療重癥肌無力,它是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)免疫性疾病,一旦由專業(yè)醫(yī)師確診,是重癥肌無力以后,就應(yīng)該積極地給予治療,治療的方法,可以采用口服藥物治療。藥物治療,同時(shí)還可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)主要是切除胸腺,這個(gè)免疫中心,還可以有血漿置換等等治療方法。具體怎么樣治療,采用什么樣的方法,運(yùn)用什么樣的手段,要由當(dāng)時(shí)的專業(yè)醫(yī)師,根據(jù)患者的病情來決定的。一般來講采用藥物治療,配合一定的手術(shù)治療,以及有可能的情況下的,血漿置換等等,這個(gè)方法主要是由患者的病情,來決定的?;颊叩闹委?,一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般來講,這樣的治療發(fā)現(xiàn)的早、治療的好,效果還是不錯(cuò)的。01:32
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重癥肌無力的原因重癥肌無力的病因具體來說,目前還是相對(duì)說比較清楚,它不是完全的。它考慮是兩個(gè)原因就是說我們神經(jīng)肌肉接觸點(diǎn),一個(gè)獲得性的免疫性疾病。就是說咱們知道變壓器,把一個(gè)電線輸?shù)阶儔浩鞯臅r(shí)候,經(jīng)過變壓器的一個(gè)放大,然后把這個(gè)線路傳到更遠(yuǎn)的地方去。那么我們神經(jīng)肌肉的一個(gè)反射系統(tǒng)也是這樣的,我們神經(jīng)傳導(dǎo)一個(gè)興奮,積累到神經(jīng)肌肉接觸點(diǎn),釋放一個(gè)乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一個(gè)受體,這個(gè)受體接受乙酰胺后它產(chǎn)生興奮性它就支配,完成一次神經(jīng)肌肉的傳遞,然后這個(gè)肌肉就產(chǎn)生一個(gè)收縮。重癥肌無力病變是在這個(gè)肌肉,我們叫突觸后膜上的乙酰胺受體它發(fā)生了改變。它會(huì)受到一些影響,咱們說的它這個(gè)受體,它有些人變異了我們身體就覺得你這樣變了,不是我原來的那個(gè)受體了。我們要產(chǎn)生一個(gè)免疫反應(yīng)就是產(chǎn)生抗體,這個(gè)抗體它要破壞這個(gè)受體,這是一種情況。還有一種情況,這種病人大部分都伴發(fā)著胸腺炎或者是胸腺瘤,70%、80%的病人是有胸腺炎,就是胸腺肥大,20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌細(xì)胞,特別是橫紋肌的細(xì)胞,它跟我們身體骨骼肌細(xì)胞,那個(gè)受體它有相似性。就是有一個(gè)相關(guān)的,大家可以共用式的。這個(gè)胸腺里面的T細(xì)胞,它受到一些T細(xì)胞抑制這個(gè)免疫的,就是不要你過度的對(duì)自身免疫??墒窃谶@些病人,這個(gè)胸腺肥大、胸腺瘤都是T細(xì)胞比較活躍。我們這個(gè)身體受到一些感染,比方說非特異性的感染,還有一些外傷重傷,還有一些可能金屬中毒。它帶來這個(gè)細(xì)胞的一個(gè)改變,這個(gè)時(shí)候T細(xì)胞就認(rèn)為這個(gè)改變了,它的抗原不對(duì)了,那么它就會(huì)產(chǎn)生一種抗體。這個(gè)抗體它就會(huì)經(jīng)過胸腺,然后游離到血液當(dāng)中就游竄到隨著血到我們?nèi)淼郊∪獾慕佑|點(diǎn),它跟突觸后膜上面的抗體,受體乙酰膽堿受體發(fā)生反應(yīng),它破壞這個(gè)受體,受體就少了。我們神經(jīng)傳導(dǎo)的信息乙酰膽堿,它釋放的量它卻是沒有減少。可是肌肉上面的突觸后膜,受體減少了,它就會(huì)帶來信息的減少。同樣的道理,它就不會(huì)刺激到這個(gè)肌肉纖維的興奮,所以它就帶來了一個(gè)肌無力。因?yàn)樗且粋€(gè)受體的改變,所以咱們說的就是它為什么叫晨輕暮重。它原因是什么,就是到后面你活動(dòng)越多,這個(gè)時(shí)候你傳導(dǎo)信息越多,可是受體慢慢破壞得越多。這個(gè)時(shí)候它就不產(chǎn)生興奮了,所以最后你再休息好了,這些受體可能恢復(fù)了?;謴?fù)以后,然后你這個(gè)時(shí)候你再活動(dòng),它肌肉又開始出現(xiàn)收縮活動(dòng)。所以它會(huì)表現(xiàn)出晨輕暮重的表現(xiàn),就跟咱們說的它雖然是一個(gè)全身性的累及。這個(gè)疾病可是它也不是完全平均的,所以它還是以上部就是面部、上肢的這些疾病為開始的。所以它的原因,這些病人就考慮到胸腺肥大和胸腺瘤有關(guān)聯(lián)性,同時(shí)還有別的感染因素,金屬的改變引起的有一定關(guān)系。當(dāng)然具體的哪個(gè)是最主要的,就是咱們說的始動(dòng)因子。它第一個(gè)發(fā)起啟動(dòng)的不是很清楚,目前認(rèn)為還是跟胸腺有關(guān)系。我們這個(gè)疾病,因?yàn)樗詈髱淼亩际羌o力,跟前面說的肌肉萎縮側(cè)索硬化的病,它有的時(shí)候臨床也需要鑒別。后者確實(shí)有的藥可以控制它,就是咱們說的萬全力太利魯唑片,可以對(duì)它進(jìn)行一個(gè)緩解它疾病的發(fā)展,改善病人的生存時(shí)間。05:07
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小孩重癥肌無力怎么治療一般來說小孩重癥肌無力的治療方案與成人是一致的,小孩重癥肌無力也是以藥物治療為首選治療方法,藥物包括溴吡斯的明,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑等,溴吡斯的明在使用過程中,要注意它的不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素,潑尼松,潑尼松龍等使用過程中應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng),應(yīng)該先小劑量升階梯的辦法給予糖皮質(zhì)激素,有些人對(duì)于糖皮質(zhì)激素比較敏感,在使用的過程中突然出現(xiàn)呼吸肌的驟停,所以為了安全期間小劑量加量。語音時(shí)長 01:25”
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重癥肌無力小孩怎么治臨床上重癥肌無力患者酌情可以采用藥物治療和手術(shù)治療,合并胸腺異常者,胸腺切除手術(shù)有效改善癥狀,少部分患者經(jīng)治療后可完全緩解,大部分患者可藥物維持改善后的癥狀。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉傳遞障礙的獲得性全身免疫性疾病,對(duì)這種病目前世界上還沒有特效的治療辦法,通常多用膽堿酯酶抑制類藥物,改善患者神經(jīng)肌接頭傳遞障礙,效果一般不理想,如有胸腺增生可以手術(shù)切除胸腺,對(duì)病情的控制有一定的作用。另外,也可以采取一些中藥治療。語音時(shí)長 1:27”
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重癥肌無力怎么治療病情分析:重癥肌無力主要是給予膽堿酯酶抑制劑,糖皮質(zhì)激素,血漿置換和大劑量的免疫球蛋白治療。合并胸腺瘤的患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行胸腺切除或者胸腺放射治療。意見建議:重癥肌無力的患者,在飲食上要多吃高蛋白的食物,包括瘦肉,雞蛋,牛奶,魚,蝦等等。患者還要加強(qiáng)鍛煉,積極的進(jìn)行跑步、游泳等戶外運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉的力量。同時(shí),要避免過度勞累、感染、激動(dòng)等容易誘發(fā)重癥肌無力的誘因。
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重癥肌無力治療病情分析:第一點(diǎn),對(duì)于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療,能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點(diǎn),有些嚴(yán)重的患者可以短期內(nèi)使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。第三,一般還需要使用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行干預(yù)。意見建議:建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,平時(shí)要有健康的生活方式,不要吸煙,不要喝酒,少吃辛辣刺激性的食物。要規(guī)范的服用藥物,定期的門診隨診,避免受涼感冒。
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重癥肌無力怎么治療重癥肌無力一般可以通過限制活動(dòng)、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療,建議患者積極配合。1、限制活動(dòng):重癥肌無力屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能與遺傳因素有關(guān),患者可能會(huì)出現(xiàn)肌肉無力、活動(dòng)受限等癥狀。部分患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難和呼吸困難等癥狀,對(duì)自身的健康造成比較大的影響,就要及時(shí)做好調(diào)整。對(duì)于病情較輕的患者,建議以臥床休
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所