問肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留怎么辦
病情描述:
肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下病人做完肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留是可以通過應(yīng)用膽道鏡來進行取石的治療的。另外病人也可以通過膽管沖洗或者口服藥物的方式來促進病情的恢復(fù)。
意見建議:
建議病人術(shù)后要多喝水,然后要飲食清淡并且規(guī)律,避免吃一些高脂肪的油膩食物,是有可能會引發(fā)右上腹部出現(xiàn)疼痛不適的臨床癥狀的。
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患了肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦肝內(nèi)膽管結(jié)石,臨床表現(xiàn)差別比較大,如果是我們偶爾體檢發(fā)現(xiàn)的,肝內(nèi)膽管的小結(jié)石,結(jié)石對我們本身沒有任何的影響。這個時候,我們就建議患者先觀察,因為我們?nèi)绻@個時候,想去處理的話,患者的創(chuàng)傷會很大。另外就是有一部分結(jié)石,可能是已經(jīng)阻塞了膽管,導(dǎo)致了肝萎縮,甚至是有可能會誘發(fā)癌變。那么對于這部分結(jié)石,就要積極地采取治療。治療的方法,也是要根據(jù)結(jié)石的部位,以及后續(xù)的損害來選擇。有些我們可能需要做部分的肝切除,有一些我們可能只需要切開膽管取石就可以了。那么具體的處理,我們需要根據(jù)結(jié)石的具體的位置,還有它的損害來選擇。01:08
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肝內(nèi)膽管結(jié)石40年了怎么辦實際上來講40年的肝內(nèi)膽管結(jié)石,如果沒有出現(xiàn)任何不適的癥狀,結(jié)石也沒有明顯的增大,完全可以不用處理,定期的復(fù)查就可以。如果結(jié)石在這40年是緩慢增大的,或者結(jié)石了引起癥狀,如右上腹疼或者結(jié)石引起梗阻、結(jié)石遠端的膽管擴張,需要去??漆t(yī)院,通過手術(shù)治療。如果結(jié)石造成的膽道的梗阻,或者膽道的炎癥,需要手術(shù)治療。如果出現(xiàn)結(jié)石坎頓的癥狀,如腹痛、發(fā)燒、黃疸,大便顏色變淺等,需要立刻就醫(yī)或者復(fù)診。平時需要保持心情舒暢,勞逸結(jié)合、工作別太累,合理的安排作息時間,避免精神高度緊張。飲食結(jié)構(gòu)方面是吃一些蔬菜、水果等高纖維素食物,促進消化、補充維生素,減少刺激性的食物,保證足夠的休息,一般的健康生活方式即可,不用過度的擔心。01:56
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肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留怎么辦如果肝內(nèi)膽管手術(shù)后發(fā)現(xiàn)結(jié)石殘留,不要緊張,應(yīng)當積極的通過輔助檢查,可以行腹部超聲或者CT來明確結(jié)石的位置。治療措施一般包括術(shù)后經(jīng)引流管竇道膽道鏡取石,也可以通過激光治療,還可以在超聲引導(dǎo)下行殘留的膽管結(jié)石取出,有時還可以經(jīng)引流管溶石治療,體外震波碎石。還可以應(yīng)用一些中醫(yī)中藥治療,口服排石湯可以使殘留的膽管結(jié)石排出。經(jīng)常的進行復(fù)查,術(shù)后還應(yīng)當注意飲食,避免吃一些高油膩,高脂肪類的食物,這樣會加劇結(jié)石殘留的程度。語音時長 01:16”
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦肝內(nèi)膽管結(jié)石,可能多年沒有癥狀,或者僅僅有上腹部胸背部的脹痛不適,像這種不需要特殊治療。如果引起比較明顯的癥狀,比如急性膽管炎表現(xiàn),出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛等等,這種需要積極的治療,主要是采用手術(shù)治療的方法。手術(shù)的原則是盡可能地取盡結(jié)石,解除膽道狹窄和梗阻,去除結(jié)石部位和感染病灶。膽管切開取石是最基本的方法,應(yīng)該爭取切開狹窄的部位,沿膽總管向上切開,甚至可以達到二級膽管,直視下或者是通過術(shù)中膽道鏡取出結(jié)石直至取凈。難以取凈的局限性結(jié)石,需要行肝切除手術(shù),高位膽管切開后需要同時行膽腸吻合手術(shù)。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)并發(fā)感染,導(dǎo)致局部肝臟萎縮,纖維化功能喪失的情況下需要做肝切除術(shù)。還有一些殘留結(jié)石需要考慮作溶石,還有體外震波碎石以及中西醫(yī)結(jié)合治療等。語音時長 1:35”
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么手術(shù)病情分析:肝內(nèi)膽管結(jié)石對于結(jié)石分布較為局限的患者,可以選擇肝切除治療,或者考慮使用腹腔鏡下將肝門部的膽管切開,通過膽管鏡或切開膽管,將膽管里的結(jié)石取出。意見建議:建議患有膽管結(jié)石的患者,積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,配合臨床完善腹部超聲或者CT等相關(guān)檢查,盡早明確病變程度,及時采取有效的治療。平時的時候膽管結(jié)石患者需要注意多休息,尤其是飲食方面注意規(guī)律清淡,避免辛辣和高脂肪、高膽固醇類食物,并且要戒煙戒酒等。
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患了肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦臨床上主要采取手術(shù)治療的方式治療肝內(nèi)膽管結(jié)石,它的原則為盡可能的取盡石頭,解除膽道狹窄及梗阻,去除結(jié)石部位和感染病灶,恢復(fù)和建立通暢的膽汁引流,防止結(jié)石的復(fù)發(fā)。手術(shù)的方式包括膽管切開取石,應(yīng)該爭取切開狹窄的部位,沿著膽總管向上甚至可以達二級膽管,直視下或者通過術(shù)中的膽道鏡將石頭取出,直到石頭取出干凈。如果難以取凈的局限性結(jié)石,需要行肝切除時,可以高位膽管切開以后行膽腸吻合術(shù),這樣的話既可以解除病變,又保留了膽汁通暢引流。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留怎么辦在臨床上,肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者進行手術(shù)治療之后,如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留的話,如果患者保留了T型管,這時候可以通過T型管所形成的竇道,將殘留的結(jié)石取出;如果患者的T型管已經(jīng)拔除,這時候患者需要進行再次手術(shù)治療,將殘留的結(jié)石取出,這樣的話,才有利于患者的身體康復(fù)。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦在臨床上,一旦患者得了肝內(nèi)膽管結(jié)石,建議患者進行及時的手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石屬于臨床上的常見疾病,一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,此時,患者不要貽誤病情,為了患者的身體健康,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的手術(shù)治療才好,這樣才有利于患者的病情控制。