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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療

  肝內(nèi)膽管結(jié)石其實(shí)現(xiàn)在是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程，那么，一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能這個(gè)病人終身無(wú)癥狀，我們可以不做治療，因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石畢竟跟膽囊結(jié)石不一樣，這個(gè)治療的創(chuàng)傷是會(huì)很大的。如果這個(gè)病人有反復(fù)的發(fā)燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術(shù)。這種手術(shù)，包括幾種手術(shù)方式。那么我們一般比較流行的根治手術(shù)方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因?yàn)樗慕Y(jié)石一般有狹窄、梗阻結(jié)石。那么，光取掉結(jié)石以后，他容易再長(zhǎng)結(jié)石。所以目前通用的還是肝葉的切除。

  

  01:00
  王幼黎 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 12960次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石傳染嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，屬于肝臟的良性病變。在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石并不會(huì)發(fā)生傳染。因此，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者、患者家屬以及朋友，都不必為此而感覺(jué)到恐懼。但是，肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石，并發(fā)膽管梗阻，誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈，可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因?；加懈蝺?nèi)膽管結(jié)石，一旦出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，必須要引起足夠的重視和警惕。肝內(nèi)膽管結(jié)石一但出現(xiàn)癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)前要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，且經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療后，患者的恢復(fù)是良好的，并進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。如果患者就診不及時(shí)，肝內(nèi)膽管結(jié)石還可能會(huì)，引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，這時(shí)就會(huì)特別的麻煩，再治療恢復(fù)的速度就會(huì)慢很多。

  

  01:34
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3119次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么手術(shù)
  肝內(nèi)膽管結(jié)石如果癥狀比較明顯，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，常見(jiàn)的手術(shù)方式有以下幾種：第一種，可以行膽腸吻合術(shù)，一般是術(shù)中探查膽管狹窄，切開(kāi)以后發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，并且肝內(nèi)結(jié)石不能取凈，可以行膽腸吻合，可以起到引流膽汁的作用。第二種，膽管切開(kāi)取石，爭(zhēng)取切開(kāi)狹窄的部位，然后通過(guò)術(shù)中膽道鏡取出結(jié)石。第三種，肝葉切除術(shù)，如果肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)感染導(dǎo)致肝臟功能萎縮，喪失，還應(yīng)行肝葉切除術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)術(shù)中有可能用到膽管造影，超聲等檢查，有時(shí)還會(huì)用碎石器行術(shù)中碎石治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-19 3177次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要手術(shù)嗎
  在臨床上肝內(nèi)膽管結(jié)石是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，通過(guò)手術(shù)治療能夠去除患者的結(jié)石，保持膽道通暢引流，對(duì)于患者的身體健康是非常有幫助的。但是在患者進(jìn)行手術(shù)治療之前要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)過(guò)程當(dāng)中所有的操作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過(guò)多的副損傷。在圍手術(shù)期需要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，要加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。手術(shù)之后要保護(hù)好患者的手術(shù)切口，防止手術(shù)切口出現(xiàn)感染，而且建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-12 1260次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石需要手術(shù)嗎
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石如果數(shù)量少，結(jié)石較小且性質(zhì)穩(wěn)定，沒(méi)有任何臨床不適感可以行保守治療。但是，結(jié)石較大、數(shù)量較多或者出現(xiàn)臨床不適，如上腹部脹痛等不適時(shí)，就需要盡早行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議膽管結(jié)石患者定期去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，避免延誤病情。此外，膽管結(jié)石患者在日常生活中注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，如規(guī)律清淡飲食為主，避免過(guò)度進(jìn)食高脂肪、高膽固醇食物，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-15 1902次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么形成
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成與肝臟內(nèi)膽汁中膽固醇成分偏多，和膽汁酸成分減少有關(guān)，這種情況下容易形成膽管結(jié)石。此外，長(zhǎng)期高脂飲食或者反復(fù)存在反流性膽管炎，胃腸道Oddi括約肌功能障礙等，也都可以促進(jìn)肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議膽管結(jié)石患者一定要引起重視，盡早去醫(yī)院的普外科就診，配合臨床完善超聲、CT等相關(guān)檢查，盡早明確病變程度，及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。此外，在日常生活中膽管結(jié)石患者一定要注意規(guī)律清淡飲食，避免過(guò)度攝入高脂肪、高膽固醇類食物，忌煙忌酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-12-25 2201次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，如果沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，因?yàn)?，只有?jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療，才能從根本上治愈患者的疾病，而且，肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦發(fā)生會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如說(shuō)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸，所以說(shuō)，建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，這樣的話，患者的身
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-28 729次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)前準(zhǔn)備
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者手術(shù)之前，應(yīng)該進(jìn)行腹部CT或者是腹部磁共振檢查，明確肝內(nèi)膽管結(jié)石所在的位置、大小和數(shù)目，患者還需要完善心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能、肝功能等檢查，這樣可以評(píng)估患者的病情，能夠排除手術(shù)禁忌，能夠提高手術(shù)的安全性，而且，在手術(shù)之前，還需要對(duì)患者進(jìn)行備皮，也
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-29 537次