問(wèn)腳踝骨折用做手術(shù)嗎
病情描述:
腳踝骨折用做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳踝骨折以后用不用手術(shù),主要還是根據(jù)骨折的地方是否存在有錯(cuò)位的情況來(lái)決定的,對(duì)于骨折位置非常好的,沒(méi)有必要手術(shù),嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定,而對(duì)于存在有錯(cuò)位的骨折,就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
手術(shù)以后的病人,早期需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,抬高患肢,并且需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生。
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腳踝骨折需要做手術(shù)嗎要看骨折的類型,骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒(méi)有損傷的話,當(dāng)然可以簡(jiǎn)單地,打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了,就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折,叫三踝骨折,就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候,對(duì)我們專業(yè)醫(yī)生來(lái)講,后踝的骨折的處理更重要,因?yàn)樗诤蠓?,不太容易暴露,有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?,F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生,越來(lái)越認(rèn)識(shí)到,后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長(zhǎng)度,對(duì)將來(lái)患者的功能影響是最大的,所以說(shuō)應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后,外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來(lái)解決的。如果三踝骨折,手術(shù)做得很好,一般的正常情況下,固定一個(gè)月就可以下地行走了,當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走,到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地,根據(jù)你骨折愈合的情況,這個(gè)由醫(yī)生來(lái)定。什么時(shí)候拆石膏,最快的一個(gè)月可以拆石膏,但是有的時(shí)候,需要一個(gè)半月,還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來(lái)判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣,如果我骨折愈合得很快,一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好,尤其老年人,可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月,這時(shí)候需要你的醫(yī)生,來(lái)進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。02:30
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聲帶息肉用做手術(shù)嗎聲帶息肉是聲帶黏膜的水腫,在聲帶上出現(xiàn)了一個(gè)聲帶息肉。所謂聲帶息肉,是聲帶炎癥導(dǎo)致水腫,黏膜增生出現(xiàn)的。它聲帶息肉對(duì)我們?nèi)梭w最大的影響是導(dǎo)致說(shuō)話聲音嘶啞,如果聲音嘶啞,影響你的生活質(zhì)量,影響您的社交,我建議手術(shù)。01:00
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腳踝骨折用做手術(shù)嗎如果病人出現(xiàn)了腳踝骨折的情況,用不用做手術(shù)治療,主要是看骨折斷端損傷移位的情況以及有沒(méi)有引起踝關(guān)節(jié)部位穩(wěn)定性破壞來(lái)選擇的。如果說(shuō)腳踝骨折以后骨折斷端比較好,沒(méi)有影響踝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,這種情況是不用做手術(shù)治療的,一般通過(guò)保守的支具或者是石膏來(lái)固定踝關(guān)節(jié)部位六周時(shí)間,骨折斷端就相對(duì)的穩(wěn)定,就可以撤除固定,行踝關(guān)節(jié)屈伸和下肢輕負(fù)重活動(dòng)。如果說(shuō)腳踝骨折以后,骨折斷端有明顯的移位,引發(fā)了踝關(guān)節(jié)部位穩(wěn)定性破壞,這種情況就必須行手術(shù)治療,以避免后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎,影響踝關(guān)節(jié)部位正常的受力活動(dòng),影響病人的生活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腳踝骨折做手術(shù)嗎對(duì)于腳踝骨折做手術(shù)還是不做手術(shù)的問(wèn)題需要根據(jù)病人骨折的情況來(lái)決定的。如果是腳踝骨折了,位置非常差,并且通過(guò)手法復(fù)位失敗的,估計(jì)愈合比較困難,或者是即使愈合了對(duì)于將來(lái)功能影響比較大的都有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折愈合,避免后遺癥的發(fā)生就完全可以。但是對(duì)于腳踝骨折了,是一些裂紋骨折沒(méi)有明顯錯(cuò)位的,對(duì)于這樣的病人我認(rèn)為就沒(méi)有必要手術(shù)治療,一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。比如說(shuō)需要嚴(yán)格的石膏托或者支具外固定,需要注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué),腫脹厲害的需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫的,應(yīng)用一些活血化瘀促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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腳踝骨折要做手術(shù)嗎病情分析:腳踝骨折需要不需要手術(shù),主要還是根據(jù)骨折處的對(duì)位對(duì)線關(guān)系,如果對(duì)位對(duì)線非常好,通常沒(méi)有必要手術(shù)治療,嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定就完全可以的。而對(duì)于腳踝骨折存在有移位的,因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,必需要解剖復(fù)位,否則后期容易形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,對(duì)于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:早期無(wú)論是保守治療的還是手術(shù)治療的,都需要積極的進(jìn)行抬高患肢,高于心臟,這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流,利于消腫。
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腳踝骨折需要做手術(shù)嗎需不需要手術(shù)治療,主要是看骨折有沒(méi)有出現(xiàn)明顯的移位和對(duì)周圍組織的破壞情況。如果只是單純地出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)的裂紋性骨折,這種情況往往對(duì)周圍的組織破壞比較輕,也不會(huì)影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,這種情況可以行石膏托或者支具外固定兩個(gè)月,就可以逐漸的下地活動(dòng)。腳踝部位的骨折,導(dǎo)致了骨折明顯的移位并且對(duì)踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶出現(xiàn)了明顯的損傷,這種情況很容易引起踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,以及引起踝關(guān)節(jié)間隙的改變。這種情況就需要行手術(shù)治療,修復(fù)損傷的韌帶恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,恢復(fù)正常的踝關(guān)節(jié)間隙,以免導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
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腳踝骨折錯(cuò)位不做手術(shù)可以嗎腳踝骨折錯(cuò)位如果比較輕微,不做手術(shù)一般可以,如果出現(xiàn)軟組織嵌入或手法復(fù)位失敗,不做手術(shù)通常不可以。腳踝骨折錯(cuò)位通常是因?yàn)橹苯颖┝蛘唛g接暴力直接作用于腳踝處導(dǎo)致骨骼的完整性中斷后形成的,患者通常會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等。如果只是有輕微的骨折錯(cuò)位,沒(méi)有引發(fā)其他的異常現(xiàn)象,通常可以選擇保守治療,
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低鉀血癥用做手術(shù)嗎低鉀血癥是否用做手術(shù)一般是根據(jù)病因來(lái)定的。如果是由醛固酮瘤、腸梗阻引起的,此時(shí)則需要手術(shù),如果是由嘔吐、腹瀉等引起的,此時(shí)則不需要手術(shù)。1、需要手術(shù):當(dāng)患有醛固酮瘤時(shí),此時(shí)會(huì)造成腎臟排鉀增多,如果不手術(shù)切除醛固酮瘤,此時(shí)低鉀血癥則無(wú)法恢復(fù)。而腸梗阻引起低鉀血癥,則因?yàn)槟c梗阻需要禁食,造成鉀攝入不足引