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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當(dāng)然可以簡單地，打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候，對(duì)我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因?yàn)樗诤蠓剑惶菀妆┞?，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?，F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認(rèn)識(shí)到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度，對(duì)將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個(gè)月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個(gè)由醫(yī)生來定。什么時(shí)候拆石膏，最快的一個(gè)月可以拆石膏，但是有的時(shí)候，需要一個(gè)半月，還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月，這時(shí)候需要你的醫(yī)生，來進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 14149次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4810次

• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎
  對(duì)于踝關(guān)節(jié)部位的骨折，需不需要手術(shù)治療，主要是看骨折有沒有出現(xiàn)明顯的移位和對(duì)周圍組織的破壞情況。如果說只是單純地出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)的裂紋性骨折，這種情況往往對(duì)周圍的組織破壞比較輕。并且也不會(huì)影響踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，這種情況可以行石膏托，或者支具外固定兩個(gè)月，就可以逐漸的下地活動(dòng)。腳踝部位的骨折，導(dǎo)致了骨折明顯的移位，并且對(duì)踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶出現(xiàn)了明顯的損傷，這種情況很容易引起踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，以及引起踝關(guān)節(jié)間隙的改變。后期很容易引起踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，導(dǎo)致病人后期出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛的情況，無法正常的負(fù)重走路。這種情況就需要行手術(shù)治療，修復(fù)損傷的韌帶恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，恢復(fù)正常的踝關(guān)節(jié)間隙，以免導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:43”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-22 10679次

• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎
  如果是骨折斷端的對(duì)位對(duì)線良好，沒有明顯的移位可以進(jìn)行的石膏外固定，然后傷后每六周復(fù)查。在三個(gè)月或兩到三個(gè)月期間，進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能練習(xí)以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的情況。期間同樣的需要進(jìn)行接骨補(bǔ)鈣以及平時(shí)增加營養(yǎng)以促進(jìn)骨折部位的骨質(zhì)愈合，如骨折部位明顯移位且保守治療無法接受，則需要進(jìn)行手術(shù)切開內(nèi)固定治療。對(duì)于手術(shù)后的骨折部位的愈合，除對(duì)位對(duì)線以外，還包括因個(gè)人體質(zhì)的不同及骨折愈合的時(shí)間，也是有所差異的。比如像兒童及成人的骨折愈合時(shí)間的相對(duì)，在三到六個(gè)月左右的時(shí)間，對(duì)于老年人的骨折，特別是術(shù)后的患者可能愈合的時(shí)間，一年或一年以上的時(shí)間，都是臨床上的比較常見的。因此進(jìn)行積極的功能練習(xí)、適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)補(bǔ)充，才可以盡量地促進(jìn)骨折部位的愈合。
  語音時(shí)長 1:59”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-07-20 4183次

• 腳踝骨折要做手術(shù)嗎
  病情分析：腳踝骨折需要不需要手術(shù)，主要還是根據(jù)骨折處的對(duì)位對(duì)線關(guān)系，如果對(duì)位對(duì)線非常好，通常沒有必要手術(shù)治療，嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定就完全可以的。而對(duì)于腳踝骨折存在有移位的，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，必需要解剖復(fù)位，否則后期容易形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，對(duì)于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：早期無論是保守治療的還是手術(shù)治療的，都需要積極的進(jìn)行抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流，利于消腫。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-12 801次

• 踝骨骨折要做手術(shù)嗎
  病情分析：如骨折對(duì)位對(duì)線良好，可以通過石膏固定或者夾板固定，如果骨折部位出現(xiàn)明顯的錯(cuò)位或者關(guān)節(jié)面嚴(yán)重?fù)p傷，需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)固定，手術(shù)后還需要佩戴支具或者夾板兩個(gè)月左右。意見建議：在骨折恢復(fù)期間盡量以臥床休息，抬高患肢為主，盡量減少辛辣油膩刺激性食物的攝入，減少煙酒的刺激，多吃新鮮的蔬菜水果，不要過早的下地行走，注意骨折部位的防寒保暖。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-03 801次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  骨折的患者是否需要做手術(shù)需要根據(jù)實(shí)際情況分析，如果骨折的程度比較輕，一般不需要做手術(shù)。如果骨折的程度比較嚴(yán)重，一般需要做手術(shù)。1、不需要：如果胳膊、腿受到了摔傷或者撞傷，容易使骨骼受到不同程度的損傷，有時(shí)還會(huì)伴有骨折的現(xiàn)象。如果局部沒有出現(xiàn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 手骨折需要做手術(shù)嗎
  手骨折之后是否需要做手術(shù)主要取決于手指骨折端移位的情況。手骨折之后需要常規(guī)拍攝X線來觀察骨折端移位情況，如果拍攝X線提示骨折無移位或者是部分骨折，則無需進(jìn)行手術(shù)治療，只需要使用石膏或夾板進(jìn)行固定，固定時(shí)間為4周，4周之后再返院復(fù)查X線，觀察骨折端間是否有骨痂形成。如果有骨痂形成，這時(shí)就可以取出石膏或
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 310次