問(wèn)腰椎間盤(pán)突出用什么治療
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出用什么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出的治療,首先主要是采取保守治療的方法治療。保守治療的方法就是注意休息,如果疼痛的話,可以配合應(yīng)用非甾體類消炎止痛的藥物緩解疼痛,例如布洛芬片等等。同時(shí)也可以應(yīng)用一些激素或者脫水類的藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物等等,緩解神經(jīng)壓迫水腫的現(xiàn)象。還要注意加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉,這些措施都能起到積極的治療作用。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出康復(fù)治療椎間盤(pán)突出它是一個(gè)結(jié)果,它不是原因。所以椎間盤(pán)它是一個(gè)受害者,那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)的問(wèn)題。是因?yàn)樗膹埩μ吡?,它的?fù)荷太大了,從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變,另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變,從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù),首先要解決一些不平衡,那就是什么不平衡呢。力的不平衡,比如豎脊肌太緊張了,這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵?,尤其是椎體周圍的,這些穩(wěn)定性變差了,那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練,進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分,一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話,那我們就可以建立起來(lái),很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制,那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了,所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛,有一些神經(jīng)根的問(wèn)題,這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決,然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。01:35
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腰椎間盤(pán)突出用什么治療在病人發(fā)生腰椎間盤(pán)突出以后,用什么治療,主要是看腰椎間盤(pán)突出的大小和病人臨床癥狀輕重來(lái)決定的。如果說(shuō)腰椎間盤(pán)突出以后,沒(méi)有引發(fā)椎管內(nèi)神經(jīng)明顯的壓迫,病人腰腿疼痛的癥狀相對(duì)較輕,可以通過(guò)腰部牽引,針灸,艾灸,拔罐等療法,配合脫水藥物,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物和活血通絡(luò)的藥物,來(lái)緩解腰椎間盤(pán)突出癥狀,以恢復(fù)腰部正常的受力。如果說(shuō)腰椎間盤(pán)突出比較大,出現(xiàn)了椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根明顯的受壓情況,病人出現(xiàn)了明顯的腰腿部疼痛,影響了正常的生活工作,通過(guò)保守治療,癥狀緩解不明顯,并且癥狀反復(fù)的發(fā)作,超過(guò)了3個(gè)月,就要就診行手術(shù)治療,以避免后期影響腿部正常的受力,就會(huì)影響病人正常的生活工作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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腰椎間盤(pán)突出用什么首先要明確的是腰椎間盤(pán)突出和腰椎椎間盤(pán)突出癥二者的區(qū)別。腰椎椎間盤(pán)突出是影像學(xué)的一種表現(xiàn),僅僅是指椎間盤(pán)向后方出現(xiàn)了突出,相應(yīng)的脂肪或者硬膜囊受到壓迫,但是大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀,這時(shí)候就不需要特殊的治療,但是平時(shí)還要積極的睡硬板床休息,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行要背部肌肉功能鍛煉,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行熱敷理療。如果椎間盤(pán)突出引起了腿疼腿麻的這些癥狀,稱之為腰椎間盤(pán)突出癥,上述的注意事項(xiàng)基礎(chǔ)上可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片,靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,80%的患者都能得到有效的緩解,經(jīng)過(guò)正規(guī)的保守治療沒(méi)有得到很好的緩解,需要進(jìn)行手術(shù)切除神經(jīng)的壓迫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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腰椎間盤(pán)突出用什么治療病情分析:腰椎間盤(pán)突出以非手術(shù)治療為主,急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息3-4周,口服非甾體類抗炎藥物緩解疼痛癥狀,靜脈輸入甘露醇減輕神經(jīng)根水腫治療,配合牽引、針灸、按摩等物理治療。腰腿痛反復(fù)發(fā)作,保守治療效果不佳的,可進(jìn)行手術(shù)治療,摘除突出的髓核,解除神經(jīng)壓迫。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出應(yīng)注意休息,做好保暖,防止腰腿受涼。選擇硬板床休息,避免久站久坐,反復(fù)彎腰,腰部過(guò)度負(fù)重等。
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腰椎間盤(pán)突出用什么治療方法腰椎間盤(pán)突出的患者可以根據(jù)病情的輕重緩急,選擇相對(duì)應(yīng)的治療方案。如果是癥狀比較輕的可以選擇理療推拿,泡澡,針灸等。如果病情稍微嚴(yán)重一點(diǎn)的,可以先用藥物治療。如果藥物治療病情沒(méi)有緩解且加重的患者,可以考慮手術(shù)治療。
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腰椎間盤(pán)突出的用什么腰椎間盤(pán)突出癥患者可以采用非手術(shù)療法。大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)療法緩解或者說(shuō)是治愈,可以通過(guò)絕對(duì)臥床休息。初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或是座起,這樣才能有比較好的效果;臥床休息三周后,可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng);三個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作,此方法簡(jiǎn)單有效,但較難堅(jiān)持,緩解后加強(qiáng)腰背肌
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腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐,或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作,長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動(dòng),或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。