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• 帶狀皰疹神經(jīng)痛的原因有哪些

  帶狀皰疹，它正常情況是從小的時(shí)候就得了一些水痘、皰疹這些病毒，得了以后這個(gè)病毒就跑到我們?nèi)梭w的脊髓的背根神經(jīng)節(jié)，就是在神經(jīng)旁邊的神經(jīng)節(jié)上面，它就相當(dāng)于處于一種睡眠狀態(tài)。然后一旦身體抵抗力下降了以后，就把它激活了，激活了以后它引起帶狀皰疹的疼痛。一般年齡大了，身體抵抗力下降了，這樣容易得帶狀皰疹。我們長(zhǎng)期用激素，身體抵抗力下降，也可以引起帶狀皰疹的疼痛，激活病毒。比如我們得了腫瘤，身體抵抗力下降，也會(huì)喚醒病毒，引起帶狀皰疹。臨床上有時(shí)候我就經(jīng)常會(huì)問到病人是不是最近旅游去了，是不是最近裝修房子了。像兩種情況，特別是老年人容易引起身體抵抗力下降，最好能問到原因。如果病人沒有裝修房子，或者也沒有出去旅游，然后最近出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛了，那你一定要注意病人是不是有其他的原因，疾病。如果病人沒有糖尿病，沒有長(zhǎng)期用激素，就是免疫性疾病，然后你要高度懷疑，要排除一下是不是患有腫瘤。

  

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  楊克勤 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-19 6195次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療方法有哪些

  一般來說，首先是保守治療，其次是藥物治療，包括物理的治療，這是我們初步的治療。大部分病人，通過保守治療，就能得到很好的緩解，還有一些大約百分之三四十的病人，有時(shí)候藥物治療，或者是物理治療，效果不是很滿意，我們就采用微創(chuàng)治療。一般多見的，我們就采用神經(jīng)根的脈沖射頻治療，病人在這一部分，就是大部分病人也得到緩解，就是大約百分之七八十的病人，都得到很好的緩解，當(dāng)然還有百分之一二十的病人，非常頑固。我們還有第三階梯治療，現(xiàn)在科里面就采用一種短程的脊髓電刺激治療，在這一部分病人得到很好的緩解。還有一些非常難治的，就是說非常頑固的，可能百分之五以內(nèi)左右的病人，有時(shí)候慢慢變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，這樣的病人我們給他一些肉毒毒素的治療，也能減少一部分病人，變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。我們?cè)趺幢苊庾兂蓭畎捳詈筮z神經(jīng)痛呢，我們常用的方法，就是我們到疼痛科，進(jìn)行正規(guī)的藥物，或者是微創(chuàng)治療，這樣有效的鎮(zhèn)痛治療，能避免病人變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是很麻煩的疾病。一般來說，超過六個(gè)月以上的疼痛，就變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛了，這種病人是很難治的，可能很難一輩子斷根。在我臨床上，也經(jīng)常碰見有疼痛二三十年的，就是說這樣的病人，我們也就只有通過藥物來調(diào)理他。如果條件允許的話，我們可以給他脊髓電刺激植入術(shù)，讓病人能得到緩解，但是任何治療，它都不是萬能的。

  

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  楊克勤 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-19 22341次

• 帶狀皰疹的神經(jīng)痛
  帶狀皰疹的神經(jīng)痛是屬于帶狀皰疹的并發(fā)癥之一，大部分神經(jīng)痛的患者表現(xiàn)為局部的針刺樣，刀割樣的疼痛，對(duì)于帶狀皰疹神經(jīng)痛的患者來說適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲雇此幨怯斜匾模热缯f常用的止痛藥有吲哚美辛，卡馬西平，布洛芬等等。另外，也可以結(jié)合一些物理治療來緩解疼痛，比如說紅外線的照射，氦氖激光的局部照射等等，另外，對(duì)于帶狀皰疹的患者來說抗病毒藥也是必不可少的。常用的抗病毒藥有阿昔洛韋，伐昔洛韋，帶狀皰疹的患者在治療期間應(yīng)該注意清淡飲食，避免食用刺激性的食物，比如說辣椒，酒等等，同時(shí)也要注意休息，避免過度勞累。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-08-15 5241次

• 緩解帶狀皰疹神經(jīng)痛
  緩解這種皰疹神經(jīng)痛了有幾種方法：常用就是口服止痛藥物，最常用的止痛藥就是普瑞巴林和加巴噴丁膠囊，這兩個(gè)藥屬于鈣通道調(diào)節(jié)劑，止痛效果是比較好的，但是它有一個(gè)副作用，就是頭暈和嗜睡，在有些患者當(dāng)中比較明顯。那么第二類藥物主要是阿米替林，阿米替林這是三環(huán)類抗抑郁藥當(dāng)中一種，本來止痛效果還可以，但是有心臟毒性，所以心臟病患者最好是不要使用。第三種是曲馬多，它主要存在的問題是惡心、嘔吐等消化道癥狀比較常見，效果也是比較好的。第四種，阿片類鎮(zhèn)痛藥，我們熟悉的嗎啡，這類藥物的鎮(zhèn)定效果比較強(qiáng)，但是容易成癮，所以平時(shí)用的不多。第五種，是利多卡因貼劑，利多卡因是一種麻醉藥，用來貼的皮膚上會(huì)有止痛作用，那對(duì)于頑固性疼痛，比如當(dāng)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，還可以考慮神經(jīng)介入治療，以及針刺治療，臭氧治療，中醫(yī)穴位治療等等這些可以嘗試。總體來說，帶狀皰疹神經(jīng)痛早期是很容易控制的，但是如果時(shí)間太長(zhǎng)，超過一個(gè)月的或者是合并糖尿病的患者，疼痛會(huì)持續(xù)更長(zhǎng)一點(diǎn)，也就更容易留下帶狀皰疹后遺癥疼痛。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  李林 主治醫(yī)師成都市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 5601次

• 帶狀皰疹引發(fā)的神經(jīng)痛
  病情分析：帶狀皰疹如果不及時(shí)治療或者治療方法不當(dāng)都會(huì)遺留后遺癥，帶狀皰疹后遺癥，主要為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為帶狀皰疹誤診、濕滯和病人自身免疫力下降所導(dǎo)致的。意見建議：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的主要特點(diǎn)就是激烈的頑固性的疼痛帶狀皰疹皮質(zhì)皮損消除后疼痛引起輕微的刺激?？梢钥诜影蛧姸『图租挵菲委熜Ч容^好。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2020-03-20 1301次

• 治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物有哪些
  病情分析：治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的常用藥物有加巴噴丁，普瑞巴林，阿米替林，多塞平，布洛芬等，同時(shí)最好加用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物比如維生素B1，維生素B12等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：治療帶狀皰疹除了使用止痛藥物以外，抗病毒藥物是很重要的，常用的有阿昔洛韋，伐昔洛韋，更昔洛韋等。同時(shí)可以配合局部的理療，紫外線照射，紅光照射，針灸，火針，梅花針，拔罐等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐彥春 副主任醫(yī)師解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)940醫(yī)院

  2020-06-30 1703次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛的癥狀有哪些
  帶狀皰疹神經(jīng)痛一般指的是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的癥狀通常有持續(xù)性疼痛、厭食、睡眠障礙、視力下降、聽覺障礙等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、持續(xù)性疼痛：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛屬于帶狀皰疹比較常見的并發(fā)癥，患者可經(jīng)上呼吸道或者是眼瞼結(jié)膜感染水痘-帶狀皰疹病毒，當(dāng)患者的免疫力低下，病毒便會(huì)沿著感覺神經(jīng)感染，
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛
  帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經(jīng)痛好發(fā)部位為腰背部，主要表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛。早期治療：1，抗病毒治療。2，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。3，止痛治療。4，有條件可配合局部理療。抗病毒治療常選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物可選維生素B1、B12，甲鈷胺，腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊，可選用
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-30 194次