問彌漫性支氣管炎嚴(yán)重嗎
病情描述:
彌漫性支氣管炎嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
彌漫性泛細(xì)支氣管炎是一種彌漫存在于兩肺呼吸性細(xì)支氣管的氣道慢性炎癥性疾病。受累部位主要是呼吸性細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的終末氣道。由于炎癥病變彌漫性地分布并累及呼吸性細(xì)支氣管壁的全層,故稱之為彌漫性泛細(xì)支氣管炎。彌漫性支氣管炎是比較嚴(yán)重的疾病。需要及時住院治療,選擇敏感抗生素治療和激素藥物以及吸氧全面治療。另外不能吃辛辣刺激性食物和不能吸煙喝酒。
意見建議:
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慢性支氣管炎嚴(yán)重嗎慢性支氣管炎,從定義上嚴(yán)格的來講,是每年咳嗽加起來三個月,連續(xù)兩年以上,有這種癥狀的出現(xiàn),就叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是急性支氣管炎出現(xiàn)以后,治療不及時,呼吸道里邊有細(xì)菌或者病毒的感染,在局部不能及時消除,造成了黏膜的增生,腺體的肥大,組織的局部的功能受到影響,所以就會咳嗽咳痰反復(fù)的出現(xiàn)。所以慢性支氣管炎相對于其他的疾病,應(yīng)該不是特別嚴(yán)重,但是它也是慢性疾病,而且就是會反復(fù)發(fā)作,一旦感染感冒病毒,或者是上呼吸道局部的細(xì)菌感染以后,就會入肺,引起來氣管炎的反復(fù)發(fā)作。而且和慢阻肺、肺心病,肺間質(zhì)纖維化也有關(guān)系,而且反復(fù)感染也會激發(fā)支擴(kuò),這種肺的損傷。所以慢性支氣管炎,雖然臨床癥狀不是很嚴(yán)重,但是也要進(jìn)行積極的治療,免得引起來肺的不可逆的損傷,造成毀損肺,到這種時候,肺的功能就會受到嚴(yán)重的影響,病人的生活質(zhì)量,也會受到損傷。02:16
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喘息性支氣管炎喘息性支氣管炎,現(xiàn)在已經(jīng)廢棄不用這個診斷名字了,它一般都是感冒以后,引起來的咳嗽、咳痰、喘憋,喉中有痰鳴,通過消炎的治療,炎癥消除了,氣道的痙攣也解除了,哮喘也就沒有了。在十多年前,根據(jù)美國呼吸科學(xué)會的規(guī)定,已經(jīng)廢除了這個診斷,它現(xiàn)在一般診斷的是兩個名字,如果沒有哮喘,或者是沒有哮鳴音,或者是肺功能檢測不能明確診斷哮喘的,就叫支氣管炎。如果要是有哮鳴音,可以診斷哮喘。它是兩個診斷,一個是支氣管炎,一個是哮喘,等于是根據(jù)臨床診斷的依據(jù),來看這兩個診斷是否成立。01:13
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彌漫性泛細(xì)支氣管炎彌漫性泛細(xì)支細(xì)管炎是一種彌漫存在于兩肺呼吸性細(xì)支氣管的氣道、慢性炎癥性疾病。受累的部位主要是呼吸性細(xì)支氣管氣道以遠(yuǎn)的終末氣道,由于炎癥病變彌漫性分布,并累及呼吸性細(xì)支氣管壁的全層。突出的臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳痰和活動后氣促,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致呼吸功能障礙。臨床上,容易與其他慢性氣道疾病相混合,紅霉素可以抑制氣道上皮分泌物,減少中性粒細(xì)胞在氣道粘膜的聚集,抑制末梢血淋巴細(xì)胞的增殖和活化,從而抑制下呼吸道內(nèi)不適當(dāng)?shù)倪^度炎癥,抑制氣道上皮分泌粘蛋白,使氣道粘液分泌減少。彌漫性泛細(xì)支氣管炎早期多合并流感,血桿菌感染,晚期多為綠膿桿菌感染,紅霉素是一個很好的藥物。語音時長 1:41”
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彌漫性泛細(xì)支氣管炎彌漫性泛細(xì)支氣管炎是一種彌漫存在于兩肺細(xì)支氣管及呼吸性細(xì)支氣管區(qū)域并累及氣管壁全壁的慢性炎癥性疾病。其病理性的特征為彌漫性分布的以呼吸性細(xì)支氣管為中心的細(xì)支氣管炎及周圍炎癥。炎癥往往累及呼吸性的細(xì)支氣管管壁全層。該病的主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽,咳痰伴有活動后呼吸困難,患者可有反復(fù)、頑固性的肺部感染。隨著病情進(jìn)展出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,呼吸功能衰竭,甚至死亡,患者常伴有慢性的副鼻竇炎,臨床癥狀缺乏特異性,容易與其他肺部慢性疾病相混淆,比如支氣管擴(kuò)張,慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,肺結(jié)核等。對于該病應(yīng)早期診斷,盡早治療,平時加強(qiáng)對該病的認(rèn)識。語音時長 01:40”
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彌漫性泛細(xì)支氣管炎鑒別方法是什么彌漫性泛細(xì)支氣管炎是一種少見的以細(xì)致支氣管炎和慢性鼻竇炎為特征的疾病。臨床表現(xiàn)為亞急性起病,咳膿性痰,呼吸困難以及氣流受阻,多數(shù)患者合并慢性鼻竇炎,提示可能有內(nèi)在纖毛功能異常。胸部ct表現(xiàn)為小的小葉中心性結(jié)節(jié)和樹芽征,此外可見支氣管壁增厚,細(xì)支氣管擴(kuò)張。
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彌漫性泛細(xì)支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么彌漫性泛細(xì)支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):一,持續(xù)性咳嗽、咳痰及活動時氣短。二,肺部聽到斷續(xù)性濕性啰音。三,兩肺彌漫散在的顆粒狀陰影。四,肺功能檢查提示一秒率降低,血?dú)夥治鲆娧醴謮旱陀?0毫米汞柱。五,冷凝集效價增高達(dá)64倍以上。六,合并有慢性副鼻竇炎或者是既往有副鼻竇炎病史。
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彌漫性泛細(xì)支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)這種情況是以呼吸細(xì)支氣管慢性炎癥為主的疾病,凡是具有下列的臨床征象,并排除慢性支氣管炎、支氣管哮喘以及肺氣腫等疾病的患者,都可以診斷為這種疾病。首先,癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咯痰以及勞力性呼吸困難等等,或者有慢性副鼻竇炎的表現(xiàn)。發(fā)熱者約占60%,初起痰少為黏液性,隨著病情的發(fā)展,痰量會增加,當(dāng)合并感染時,痰
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彌漫性泛細(xì)支氣管炎如何鑒別診斷該病需要以下幾種疾病進(jìn)行鑒別:第一,彌漫性泛細(xì)支氣管炎患者可有咳嗽咳痰,活動后氣喘的癥狀,部分患者還有咯血,因而需要與慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘進(jìn)行鑒別。第二,彌漫性泛細(xì)支氣管炎,胸部ct表現(xiàn)為兩肺彌漫性分布的粟粒狀小結(jié)節(jié)影,可出現(xiàn)樹芽征,因而需要與粟粒性肺結(jié)核,結(jié)節(jié)病,肺淋巴管癌癥,