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• 喘息性支氣管炎

  喘息性支氣管炎，現(xiàn)在已經(jīng)廢棄不用這個診斷名字了，它一般都是感冒以后，引起來的咳嗽、咳痰、喘憋，喉中有痰鳴，通過消炎的治療，炎癥消除了，氣道的痙攣也解除了，哮喘也就沒有了。在十多年前，根據(jù)美國呼吸科學(xué)會的規(guī)定，已經(jīng)廢除了這個診斷，它現(xiàn)在一般診斷的是兩個名字，如果沒有哮喘，或者是沒有哮鳴音，或者是肺功能檢測不能明確診斷哮喘的，就叫支氣管炎。如果要是有哮鳴音，可以診斷哮喘。它是兩個診斷，一個是支氣管炎，一個是哮喘，等于是根據(jù)臨床診斷的依據(jù)，來看這兩個診斷是否成立。

  

  01:13
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 26337次

• 小兒閉塞性細(xì)支氣管炎能治好嗎

  小兒閉塞性細(xì)支氣管炎，和平常的急性支氣管炎是有差別的，這是比較嚴(yán)重的細(xì)支氣管炎。所以細(xì)致氣管，就是支氣管再往下分之，分之到最細(xì)的那一集，叫做細(xì)支氣管炎。細(xì)支氣管炎，可以是急性起病的，也可以亞急性起病的，就是緩慢緩慢起病的。臨場表現(xiàn)的是差別很大的，比如有的孩子可能表現(xiàn)的就是反復(fù)的咳喘。但是有的孩子可能會出現(xiàn)呼吸困難，而且疾病是越來越嚴(yán)重，就是憋氣越來越重，孩子會出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)青，嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致死亡。所以閉塞性細(xì)支氣管炎，對于兒童來說，是比較嚴(yán)重的疾病，關(guān)于疾病的治療，目前國內(nèi)外都沒有確切的肯定的療法，可以使用的藥物，包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素，也可以口服阿奇霉素。三個月到六個月的治療，疾病能不能恢復(fù)取決于孩子的七道堵塞的程度，病程的長短還有病情的嚴(yán)重程度?，F(xiàn)在認(rèn)為在疾病的早期，盡早的治療可以阻斷病程進(jìn)展，對預(yù)后是比較好，可以盡早的恢復(fù)。對于閉塞性細(xì)支氣管炎，如果是早期診斷、早期治療，是可以逆轉(zhuǎn)病情，是疾病恢復(fù)的，但是如果已經(jīng)進(jìn)入了疾病的晚期階段，出現(xiàn)呼吸道的纖維化，或者組賽的時候以后是不好的。

  

  02:13
  王云峰 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-27 6060次

• 彌漫性泛細(xì)支氣管炎
  彌漫性泛細(xì)支細(xì)管炎是一種彌漫存在于兩肺呼吸性細(xì)支氣管的氣道、慢性炎癥性疾病。受累的部位主要是呼吸性細(xì)支氣管氣道以遠(yuǎn)的終末氣道，由于炎癥病變彌漫性分布，并累及呼吸性細(xì)支氣管壁的全層。突出的臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳痰和活動后氣促，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致呼吸功能障礙。臨床上，容易與其他慢性氣道疾病相混合，紅霉素可以抑制氣道上皮分泌物，減少中性粒細(xì)胞在氣道粘膜的聚集，抑制末梢血淋巴細(xì)胞的增殖和活化，從而抑制下呼吸道內(nèi)不適當(dāng)?shù)倪^度炎癥，抑制氣道上皮分泌粘蛋白，使氣道粘液分泌減少。彌漫性泛細(xì)支氣管炎早期多合并流感，血桿菌感染，晚期多為綠膿桿菌感染，紅霉素是一個很好的藥物。
  語音時長 1:41”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-10 8822次

• 彌漫性泛細(xì)支氣管炎治療
  一線治療，方案為羅紅霉素，四百到六百毫克每日，兩次口服，另一種方案為紅霉素250毫克每日口服兩次，用藥期間應(yīng)注意復(fù)查肝功能等，如果存在以下情況，可選中的二線藥物治療，存在著紅霉素的不良反應(yīng)，藥物相互的拮抗作用，使用紅霉素治療一到三個月無效者。二線治療，克拉霉素二百毫克到四百毫克每日，或服用紅霉素150到三百毫克每日，每日口服一到兩次，我國具體方案為克拉霉素250毫克到五百毫克每日，每日口服一到兩次，羅紅霉素150到三百毫克每日，每日口服一到兩次，用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝功能等不良反應(yīng)，療效的評估以及療程，用藥后一到三個月評估臨床癥狀并進(jìn)行肺功能，動脈血?dú)夥治黾靶夭坑跋駥W(xué)的檢查，確定是否有效，如有效可繼續(xù)使用紅霉素或者是克拉霉素，羅紅霉素，用藥至少六個月。
  語音時長 1:28”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-09 6853次

• 彌漫性泛細(xì)支氣管炎鑒別方法是什么
  彌漫性泛細(xì)支氣管炎是一種少見的以細(xì)致支氣管炎和慢性鼻竇炎為特征的疾病。臨床表現(xiàn)為亞急性起病，咳膿性痰，呼吸困難以及氣流受阻，多數(shù)患者合并慢性鼻竇炎，提示可能有內(nèi)在纖毛功能異常。胸部ct表現(xiàn)為小的小葉中心性結(jié)節(jié)和樹芽征，此外可見支氣管壁增厚，細(xì)支氣管擴(kuò)張。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1302次

• 彌漫性泛細(xì)支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  彌漫性泛細(xì)支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：一，持續(xù)性咳嗽、咳痰及活動時氣短。二，肺部聽到斷續(xù)性濕性啰音。三，兩肺彌漫散在的顆粒狀陰影。四，肺功能檢查提示一秒率降低，血?dú)夥治鲆娧醴謮旱陀?0毫米汞柱。五，冷凝集效價(jià)增高達(dá)64倍以上。六，合并有慢性副鼻竇炎或者是既往有副鼻竇炎病史。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-07 3804次

• 彌漫性泛細(xì)支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  這種情況是以呼吸細(xì)支氣管慢性炎癥為主的疾病，凡是具有下列的臨床征象，并排除慢性支氣管炎、支氣管哮喘以及肺氣腫等疾病的患者，都可以診斷為這種疾病。首先，癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咯痰以及勞力性呼吸困難等等，或者有慢性副鼻竇炎的表現(xiàn)。發(fā)熱者約占60%，初起痰少為黏液性，隨著病情的發(fā)展，痰量會增加，當(dāng)合并感染時，痰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 350次

• 彌漫性泛細(xì)支氣管炎如何鑒別診斷
  該病需要以下幾種疾病進(jìn)行鑒別：第一，彌漫性泛細(xì)支氣管炎患者可有咳嗽咳痰，活動后氣喘的癥狀，部分患者還有咯血，因而需要與慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘進(jìn)行鑒別。第二，彌漫性泛細(xì)支氣管炎，胸部ct表現(xiàn)為兩肺彌漫性分布的粟粒狀小結(jié)節(jié)影，可出現(xiàn)樹芽征，因而需要與粟粒性肺結(jié)核，結(jié)節(jié)病，肺淋巴管癌癥，
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 117次