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• 心衰引起的胸腔積液

  胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應(yīng)的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現(xiàn)問題，所以循環(huán)會(huì)受阻。而循環(huán)受阻以后，就會(huì)加重胸腔積液，不單單是胸腔積會(huì)增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個(gè)很嚴(yán)重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16049次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會(huì)起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會(huì)威脅患者生命?；颊咝乃ズ?，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4578次

• 心衰如何引起胸腔積液
  胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加，體循環(huán)靜水壓增加，是生成胸腔積液的主要因素。如患者患有充血性心力衰竭，或心包炎等疾病，可以使體循環(huán)或肺循環(huán)的靜水壓增加，胸膜液體慮出增加，形成胸腔積液。另外如果患者出現(xiàn)充血性心力衰竭，左心房壓力、右心房壓力有可能升高，會(huì)出現(xiàn)胸膜淋巴回流受阻，胸膜淋巴回流受阻在胸腔液體回吸收中，起著一定的作用，出現(xiàn)充血性心力衰竭時(shí)，淋巴回流受阻，容易產(chǎn)生高蛋白的胸腔滲出液，出現(xiàn)胸腔積液。
  語音時(shí)長 1:41”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-04 4701次

• 心衰會(huì)引起胸腔積液
  心衰是容易引起雙側(cè)的胸腔積液，單側(cè)的比較少，單側(cè)的中右側(cè)比較多一點(diǎn)兒和肝淤血有關(guān)，胸腔積液引起的原因像還有心功能不全、腎功能不全、肝功能不全、胸膜炎、結(jié)核等等。所以一般要查清楚病因，根據(jù)病因病史進(jìn)行相應(yīng)的治療，一般需要抽血化驗(yàn)才能明確，如果是側(cè)出液這多為心功能不全、腎功能不全、肝功能不全引起。如果是滲出液胸膜炎或者胸膜腫瘤、結(jié)核，根據(jù)積液性質(zhì)和病因不同治療方式也是不一樣的，最好是及時(shí)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語音時(shí)長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 2834次

• 心衰會(huì)引起胸腔積液嗎
  病情分析：心衰是會(huì)心衰胸腔積液的。心衰時(shí)由于血管內(nèi)的靜水壓力升高，這樣就會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)的液體一部分滲透至血管外，有一部分會(huì)流入第三間隙，從而誘發(fā)胸腔積液的出現(xiàn)，這種積液性質(zhì)是漏出液，需要和感染，腫瘤等疾病相鑒別。意見建議：鑒別是否是心衰所導(dǎo)致的胸腔積液，可以完善胸水的相關(guān)檢查，如胸水常規(guī)，生化，胸水找腫瘤細(xì)胞等檢查進(jìn)一步明確。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-09-05 2006次

• 如何避免心衰引發(fā)胸腔積液
  病情分析：要想避免心衰引發(fā)胸腔積液，需要積極的用藥治療心衰，延緩疾病的進(jìn)展。治療心衰的藥物包括以下幾種。第一種是擴(kuò)血管藥物，主要有硝普鈉和硝酸甘油，第二種是利尿藥物，主要有呋塞米，托拉塞米。第三種是逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的藥物，主要有厄貝沙坦，纈沙坦。意見建議：有心衰的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)要避免感冒，避免過度勞累，嚴(yán)格限制液體的入量，包括輸液量和飲水量。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-11 802次

• 心衰引起的胸腔積液
  心衰引起的胸腔積液，最好的治療的原則是：強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管，來改善心臟功能，以便水的排除，最終達(dá)到消除胸水的目的。建議去醫(yī)院做個(gè)系統(tǒng)的檢查，例如血常規(guī)，肝功能，心電圖，血電解質(zhì)等，插管是解決胸水過多，壓迫心臟，出現(xiàn)緊急情況才使用的?？梢栽诨颊卟∏榉€(wěn)定時(shí)取消。如果血電解質(zhì)，心電圖沒有太大的異常的話，你
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 141次

• 胸腔積液會(huì)引起心衰嗎
  一般情況下，胸腔積液是不會(huì)引起心衰的，但是心衰是會(huì)導(dǎo)致胸腔積液的，引起心衰比較常見的原因就是由于器質(zhì)性的心臟病，或者是由于重度的感染等。心衰的患者會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血，靜脈回流受阻，那么就會(huì)出現(xiàn)胃腸道淤血，甚至?xí)鹦厍环e液的。如果患者出現(xiàn)了胸腔積液，一定要盡早的接受治療，心衰的患者可以應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 445次