問(wèn)心衰會(huì)引起胸腔積液?jiǎn)?/span>
病情描述:
心衰會(huì)引起胸腔積液?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰是會(huì)心衰胸腔積液的。心衰時(shí)由于血管內(nèi)的靜水壓力升高,這樣就會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)的液體一部分滲透至血管外,有一部分會(huì)流入第三間隙,從而誘發(fā)胸腔積液的出現(xiàn),這種積液性質(zhì)是漏出液,需要和感染,腫瘤等疾病相鑒別。
意見(jiàn)建議:
鑒別是否是心衰所導(dǎo)致的胸腔積液,可以完善胸水的相關(guān)檢查,如胸水常規(guī),生化,胸水找腫瘤細(xì)胞等檢查進(jìn)一步明確。
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心衰引起的胸腔積液胸腔積液它有很多種類(lèi)型,有炎癥性反應(yīng)的,有滲出性的,有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后,他心功能下降,所以回心血量增加的過(guò)程中,他的代謝就出現(xiàn)問(wèn)題,所以循環(huán)會(huì)受阻。而循環(huán)受阻以后,就會(huì)加重胸腔積液,不單單是胸腔積會(huì)增加,腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰,是一個(gè)很?chē)?yán)重的現(xiàn)象,而且需要緊急治療或者救治的。01:03
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心衰為什么胸腔積液正常胸腔有少量的液體存在,呼吸時(shí)會(huì)起到潤(rùn)滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生,與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是,患者在心衰后,這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理,就會(huì)威脅患者生命?;颊咝乃ズ?,一方面由于流回心臟的血液受阻,導(dǎo)致過(guò)多的血液淤滯在肺血管內(nèi),從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面,胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力,這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見(jiàn)于全心衰竭,以雙側(cè)胸腔積液較多。如過(guò)為單側(cè)胸腔積液,則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過(guò)X線(xiàn)檢查、胸部CT等檢查,來(lái)清楚的了解胸腔積液的部位,以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低,發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問(wèn)題,確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下,糾正原發(fā)病,心衰控制緩解后,胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取,只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液,并且經(jīng)各項(xiàng)治療后,胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解,這時(shí)才考慮放胸水。02:25
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心衰會(huì)引起胸腔積液心衰是容易引起雙側(cè)的胸腔積液,單側(cè)的比較少,單側(cè)的中右側(cè)比較多一點(diǎn)兒和肝淤血有關(guān),胸腔積液引起的原因像還有心功能不全、腎功能不全、肝功能不全、胸膜炎、結(jié)核等等。所以一般要查清楚病因,根據(jù)病因病史進(jìn)行相應(yīng)的治療,一般需要抽血化驗(yàn)才能明確,如果是側(cè)出液這多為心功能不全、腎功能不全、肝功能不全引起。如果是滲出液胸膜炎或者胸膜腫瘤、結(jié)核,根據(jù)積液性質(zhì)和病因不同治療方式也是不一樣的,最好是及時(shí)的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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心衰會(huì)引起胸腔積液?jiǎn)?/div>心衰也會(huì)引起胸腔積液,這種心衰主要是指右心衰,因?yàn)橛倚乃タ梢詫?dǎo)致體循環(huán)淤血,就可以導(dǎo)致全身的水腫。根據(jù)心衰程度的不同,水腫的部位也不一樣,輕度的心衰可以出現(xiàn)雙下肢的水腫,隨著心衰程度的加重,水腫的部位也會(huì)逐漸上移,逐漸由雙下肢增加為腹腔臟器的充血水腫,也就是肝大腹水進(jìn)一步發(fā)展也可以導(dǎo)致雙側(cè)的胸腔積液產(chǎn)生,因此在心衰發(fā)生時(shí),需要積極采取措施進(jìn)行治療,通過(guò)強(qiáng)心利尿,擴(kuò)血管等措施,就可以使心臟功能改善,心衰的癥狀緩解,避免心衰的進(jìn)一步加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”心衰如何引起胸腔積液心衰引起胸腔積液的原因是胸膜毛細(xì)血管靜水壓增加,心衰的患者血液集中在外周,不能回流至心臟,導(dǎo)致外周毛細(xì)血管靜水壓增加,壓迫血液中的液體流入胸腔,形成胸腔積液。心衰引起的胸腔積液一般屬于漏出液,密度比較低,蛋白等物質(zhì)含量少。胸腔積液會(huì)引起發(fā)燒嗎患者患有胸腔積液的話(huà)是有可能引起患者出現(xiàn)發(fā)燒癥狀的,胸腔積液的病因有很多,在年輕人中最常見(jiàn)的是結(jié)核性的胸腔積液,同時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,發(fā)燒是由于胸部疾病導(dǎo)致而不是發(fā)燒引起的胸腔積液,最常見(jiàn)的病因是炎癥結(jié)核腫瘤等。 患者需要到醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果再進(jìn)行對(duì)因治療。如果患者積液量比較少的話(huà)一般來(lái)說(shuō)可以通過(guò)保守治療就可以進(jìn)行,如果患者胸腔積液比較多的話(huà)則需要進(jìn)行穿刺抽液檢查然后進(jìn)行抽液排膿流來(lái)治療。一般來(lái)說(shuō)患者在明確病因以后進(jìn)行對(duì)因治療對(duì)胸腔積液所產(chǎn)生的一系列癥狀是有緩解作用的。所以患者要調(diào)節(jié)好自己的心態(tài),正確的看待疾病,積極的盡早的去正規(guī)的醫(yī)院接受全面的檢查以及治療,每天的話(huà)保持一個(gè)良好的心情。胸腔積液會(huì)引起心衰嗎一般情況下,胸腔積液是不會(huì)引起心衰的,但是心衰是會(huì)導(dǎo)致胸腔積液的,引起心衰比較常見(jiàn)的原因就是由于器質(zhì)性的心臟病,或者是由于重度的感染等。心衰的患者會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血,靜脈回流受阻,那么就會(huì)出現(xiàn)胃腸道淤血,甚至?xí)鹦厍环e液的。如果患者出現(xiàn)了胸腔積液,一定要盡早的接受治療,心衰的患者可以應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物心衰引起的胸腔積液心衰引起的胸腔積液,最好的治療的原則是:強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管,來(lái)改善心臟功能,以便水的排除,最終達(dá)到消除胸水的目的。建議去醫(yī)院做個(gè)系統(tǒng)的檢查,例如血常規(guī),肝功能,心電圖,血電解質(zhì)等,插管是解決胸水過(guò)多,壓迫心臟,出現(xiàn)緊急情況才使用的。可以在患者病情穩(wěn)定時(shí)取消。如果血電解質(zhì),心電圖沒(méi)有太大的異常的話(huà),你
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