問(wèn)直腸癌距離肛門(mén)幾厘米能保肛
病情描述:
直腸癌距離肛門(mén)幾厘米能保肛
答醫(yī)生回答
病情分析:
從現(xiàn)在的臨床來(lái)看,直腸癌距離肛門(mén)三厘米以上基本上都能夠保肛,當(dāng)然三厘米以下也可以進(jìn)行超低位保肛,只是手術(shù)效果并不是特別理想。直腸癌是直腸黏膜發(fā)生的惡性腫瘤,主要臨床癥狀是排便習(xí)慣或者大便性狀的改變。在臨床上主要的治療方法是手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
直腸癌患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免大便特別干結(jié),要保持大便軟化,避免飲酒吸煙避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激飲食,也要避免吃太多高蛋白,高脂肪的食物,比如說(shuō)動(dòng)物內(nèi)臟等等。
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肛門(mén)指檢能排除直腸癌直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的,一種惡性腫瘤,直腸的長(zhǎng)度在我們普通人,一般是15公分左右。我們指診的深度一般來(lái)說(shuō),根據(jù)醫(yī)生的手指的長(zhǎng)度,差不多我們能觸摸到的范圍,是距肛緣大概5-7公分,或者稍長(zhǎng)一點(diǎn)的距離。所以說(shuō)肛門(mén)指診,對(duì)于高位或者是中高位的,這種直腸癌,距離肛門(mén)比較遠(yuǎn)的直腸癌,是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗(yàn)表明,大概70-80%的直腸癌,是可以通過(guò)指診來(lái)發(fā)現(xiàn)的,也就是說(shuō)我們作為一種常規(guī)的,很簡(jiǎn)便的門(mén)診檢查,能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌,但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進(jìn)一步的檢查,比如說(shuō)乙狀結(jié)腸鏡、直乙鏡,或者是纖維結(jié)腸鏡的檢查,對(duì)于確診有沒(méi)有腫瘤,還是非常必要的。01:26
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直腸癌用切除肛門(mén)嗎根據(jù)直腸它的癌腫,距離肛門(mén)緣的距離來(lái)定,如果它距離肛門(mén)緣很近,按傳統(tǒng)來(lái)說(shuō),像以前沒(méi)有吻合器的時(shí)候,沒(méi)有這種閉合器的時(shí)候,沒(méi)有微創(chuàng)的時(shí)候,怎么也得七八公分以上,才能保留肛門(mén)。七八公分以下,基本肛門(mén)都挖掉了,切除了。但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在一般情況下,男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤,女同志距離肛緣4公分的腫瘤,都可以通過(guò)手術(shù)方式的改進(jìn),可以通過(guò)咱們器械進(jìn)行保肛治療。所以說(shuō)咱們直腸癌的患者,能不能保留肛門(mén),也要根據(jù)患者的情況,根據(jù)手術(shù)器械的選用,根據(jù)手術(shù)醫(yī)生他的經(jīng)驗(yàn),來(lái)進(jìn)行判定。01:14
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直腸癌幾厘米能保肛在臨床上,根據(jù)以前的觀念,直腸癌距離肛門(mén)口要有5cm才能夠保肛,因?yàn)槿绻蹦c癌下緣距離肛門(mén)口特別近,這種情況就無(wú)法把直腸癌的腫瘤完全切除,因?yàn)榫嚯x特別近,完全切除會(huì)損傷括約肌,不可避免的在術(shù)后出現(xiàn)頻繁的腹瀉,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,所以說(shuō)一般要求至少有5cm的距離。但是現(xiàn)在隨著手術(shù)技藝以及手術(shù)器械的改進(jìn),現(xiàn)在可以進(jìn)行超低位保肛手術(shù),直腸癌的下緣距離肛管超過(guò)2cm,就可以進(jìn)行保肛手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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直腸癌與肛門(mén)距離直腸癌是指肛門(mén)齒狀線以上到直腸乙狀結(jié)腸交界處的惡性腫瘤,一般來(lái)說(shuō)齒狀線距離肛門(mén)大概是2到3厘米左右,2.5厘米。然后直腸以上結(jié)腸交界處可能有15厘米左右,所以在距離肛門(mén)2.5到15厘米之間的,這段直腸發(fā)生的病變都叫做直腸癌。直腸癌一般來(lái)說(shuō),最主要的臨床表現(xiàn)可能有便血,大便性狀改變,比如說(shuō)腹瀉、便秘,有的直腸癌,腫瘤病灶長(zhǎng)得比較大,可能會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀,直腸癌通過(guò)肛門(mén)指檢,還有腸鏡檢查,可以做出臨床診斷,一般根據(jù)病理可以確診,直腸癌確診之后還要看有沒(méi)有其它地方的轉(zhuǎn)移病變,如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移,身體狀況允許的情況下,直腸癌是以手術(shù)根治為主的。一般包括直腸腫瘤擴(kuò)大切除,加上淋巴結(jié)清掃,術(shù)后還需要配合,放化療等綜合治療,一般直腸癌病灶距離肛門(mén)越近,可能治療效果越差,但是也不要放棄治療,邊治療邊看。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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直腸癌手術(shù)如何保肛病情分析:通常情況下患有直腸癌的病人進(jìn)行手術(shù)治療是可以通過(guò)做腹腔鏡下的低位直腸癌保肛術(shù)等治療來(lái)進(jìn)行保肛的。另外病人也可以選擇做通過(guò)肛門(mén)的局部切除手術(shù)來(lái)保留肛門(mén)。意見(jiàn)建議:建議病人手術(shù)后肛門(mén)出現(xiàn)一些腫脹和疼痛的臨床癥狀時(shí)可以配合用一些中草藥坐浴治療,或者用一些中草藥成分的藥膏來(lái)外敷緩解臨床癥狀。
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肛瘺直腸癌保肛嗎病情分析:通常情況下患有肛痿直腸癌的病人保不保肛主要是根據(jù)病人的具體患病情況并且一些治療的效果來(lái)進(jìn)行判斷的。如果病人在剛發(fā)生時(shí)就及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)有效的治療則是可以保肛的。意見(jiàn)建議:建議病人一定不要盲目的選擇,要多聽(tīng)一下醫(yī)生的建議和指導(dǎo),然后一定不要過(guò)于擔(dān)心和緊張。
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直腸癌與肛門(mén)距離直腸癌是指肛門(mén)齒狀線以上到直腸乙狀結(jié)腸交界處的惡性腫瘤,一般來(lái)說(shuō)齒狀線距離肛門(mén)大概是2到3厘米左右,2.5厘米。然后直腸以上結(jié)腸交界處可能有15厘米左右,所以在距離肛門(mén)2.5到15厘米之間的,這段直腸發(fā)生的病變都叫做直腸癌。直腸癌一般來(lái)說(shuō),最主要的臨床表現(xiàn)可能有便血,大便性狀改變,比如說(shuō)腹瀉、便秘,
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直腸癌怎樣保肛對(duì)于直腸癌的保肛手術(shù),一般是考慮進(jìn)行經(jīng)腹的直腸癌根治性手術(shù),前提條件是患者直腸部位的腫瘤下緣距離患者的肛門(mén),在4個(gè)cm以上,這種情況下才可以考慮進(jìn)行保肛手術(shù),再手術(shù)進(jìn)行過(guò)程當(dāng)中,需要充分的游離患者結(jié)腸周?chē)南的?,然后進(jìn)行腫瘤段腸管的切除,在切除腸管之后,將剩余的直腸或者是乙狀結(jié)腸與肛管作吻合,在吻合