問肛瘺直腸癌保肛嗎
病情描述：
肛瘺直腸癌保肛嗎
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2019-05-23
病情分析：
意見建議：
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肛瘺會變成直腸癌嗎肛瘺其實是一種炎性疾病，它是一種慢性的炎癥，但是它發(fā)作的部位，也是在肛門的深部組織里邊。一般來講，短期的肛瘺不會發(fā)生癌變，但是我們在臨床當中，確實發(fā)現(xiàn)病程比較長的，一般來講超過十年以上的肛瘺，確實有癌變的可能性。但是這種癌變在治療當中，就跟肛瘺的治療就不一樣了，它是一種惡性的疾病，這樣給病人造成了治療的難度，還對他的壽命、預后，可能產(chǎn)生了很多不良的影響。所以我們建議，肛瘺一旦發(fā)現(xiàn)還是要早期治療，千萬不要把這個病拖延，拖延以后就會有癌變的幾率了。
01:15
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-02-27 7613次
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肛瘺會變直腸癌嗎肛瘺會不會變成直腸癌，也就是說肛瘺會不會癌變，這個在臨床上，我們是遇到過病例的，像有我遇到一個病例是10年，肛瘺反復的炎癥刺激以后癌變的變成了直腸癌的，還有一個病人是20年的，這個我們都見過，因為原來臨床上講，肛瘺是20年以后有癌變的可能，但是現(xiàn)在好像縮短時間了，就是10年以上的就有癌變的，因為它這種反復的感染，反復的炎癥刺激，會使細胞這些產(chǎn)生變化，最后形成癌變，所以我還是特別主張，如果肛瘺一旦形成了，一定要早期治療，早期治療第一個可以防止它的癌變，第二個還可以就是使它病情不要太復雜了，因為我見的這復雜肛瘺太多了，都是這個拖呀拖呀，本來是一個簡單的肛瘺，最后拖成很復雜的肛瘺，這樣治療起來，第一個損傷肯定就比較大了，另外痛苦也大一些了，恢復起來以后的肛門功能，受損的情況也就嚴重一些了，所以一旦形成肛瘺，一定要及早行手術治療。
01:33
鄭麗華
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-02-01 7080次
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肛瘺直腸癌保肛嗎肛瘺和保肛不保肛沒有任何關系，直腸癌則與保肛不保肛沒有關系，直腸癌是否保肛主要是看腫瘤的部位，也就是腫瘤位于直腸的位置，關于這個位置現(xiàn)在說法不一致。在很早的觀點以7厘米為主，也就是直腸腫瘤如果離肛門超過7公分以上就可以保肛，如果腫瘤離肛門7厘米以內(nèi)就不能保肛。隨著科學技術的發(fā)展，手術器械和設備更新更加先進，現(xiàn)在的教科書一般5公分，5公分以內(nèi)不保肛，5公分以外保肛?，F(xiàn)在一般都以五厘米作為一個標準，當然也要結(jié)合腫瘤是否擴散等其它情況。語音時長 1:35”
黃林峰
主任醫(yī)師淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-22 1533次
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直腸癌手術保肛腫塊兒的下緣距肛門3厘米還是存在有保肛的機會，但是決定低位直腸癌是否能保留肛門的因素不僅僅是距離，還有腫塊的大小、浸潤的深度、占腸腔的周徑、腫瘤細胞的性質(zhì)以及分化程度、周圍是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、位于前壁還是后壁、是否做過新輔助放療等這些因素。距肛門2厘米的直腸癌也曾經(jīng)保留過肛門，隨訪多年至今還沒有復發(fā)，假如保肛的意愿非常強烈，患者還得親自到醫(yī)院去確診一下，醫(yī)生會給患者直腸指診、相關影像學檢查后再評估決定保肛的把握有多大。直腸癌有時候會出現(xiàn)頭痛的表現(xiàn)，在早期有的人可能什么癥狀也沒有，這個時候建議患者定期的體檢，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生聯(lián)系，注意一下大便的形狀，直腸癌一般會有大便形狀改變這個癥狀的，它是早期直腸癌的一個表現(xiàn)。語音時長 1:32”
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-10-21 2595次
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直腸癌手術如何保肛病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人進行手術治療是可以通過做腹腔鏡下的低位直腸癌保肛術等治療來進行保肛的。另外病人也可以選擇做通過肛門的局部切除手術來保留肛門。意見建議：建議病人手術后肛門出現(xiàn)一些腫脹和疼痛的臨床癥狀時可以配合用一些中草藥坐浴治療，或者用一些中草藥成分的藥膏來外敷緩解臨床癥狀。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-17 1602次
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直腸癌低位保肛是什么對于低位特別是超低位直腸癌，既要根治性切除腫瘤又要保留肛門一直是肛腸外科的一項難題。近年來采用雙吻合器技術進行直腸癌低位前切除保肛術，使一部分低位直腸癌患者既根治性地切除腫瘤又保留了肛門，顯著改善了患者術后的生活質(zhì)量。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-12-01 2803次
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直腸癌怎樣保肛對于直腸癌的保肛手術，一般是考慮進行經(jīng)腹的直腸癌根治性手術，前提條件是患者直腸部位的腫瘤下緣距離患者的肛門，在4個cm以上，這種情況下才可以考慮進行保肛手術，再手術進行過程當中，需要充分的游離患者結(jié)腸周圍的系膜，然后進行腫瘤段腸管的切除，在切除腸管之后，將剩余的直腸或者是乙狀結(jié)腸與肛管作吻合，在吻合
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 431次
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直腸癌保肛手術條件一般在臨床上直腸癌的手術保肛的要求必須是距離肛門七公分左右，如果是低位，應該在五公分左右，首先要在手術前進行核磁共振的檢查，來判斷腫瘤大小以及外層的程度。同時還要爭取病人的要求，一定要告訴患者保肛存在的風險，如果患者同意，對保切緣是否還有癌性組織來判斷，是否能夠保肛，尤其是在臨床上低位保肛是比較復雜
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-24 172次
