問(wèn)中毒性細(xì)菌性痢疾的實(shí)驗(yàn)室檢查什么
病情描述:
中毒性細(xì)菌性痢疾的實(shí)驗(yàn)室檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查項(xiàng)目:1.大便常規(guī) 病初可正常,以后出現(xiàn)膿血粘液便,鏡檢有成堆膿細(xì)胞、紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞。2.大便培養(yǎng) 可分離出志賀菌屬痢疾桿菌。3.外周血象 白細(xì)胞總數(shù)可增高至10-20×109/l,中性粒細(xì)胞為主。4、免疫學(xué)檢測(cè)。5、特異性核酸檢測(cè)。
意見(jiàn)建議:
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細(xì)菌性痢疾吃什么藥細(xì)菌性痢疾,很顯然是由于細(xì)菌導(dǎo)致的腸炎,從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢,首先就是病原治療,就是抗菌素的應(yīng)用,我們常用喹諾酮類(lèi),諾氟沙星這一類(lèi)的,也可以用頭孢一類(lèi)的等等,這些對(duì)細(xì)菌性痢疾往往都有效。因?yàn)檫@些細(xì)菌性痢疾的腸炎呢,導(dǎo)致細(xì)菌一般都是,像痢疾桿菌,腸桿菌等等,它對(duì)各種抗生素,一般的還算是比較敏感的。第二,就是對(duì)癥治療,比如說(shuō)有劇烈的腹痛,我們要減輕疼痛治療,如果惡心吐得厲害,不能夠飲水,我們要輸液以防止脫水,同時(shí)輸一些電解質(zhì),防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過(guò)治療,細(xì)菌痢疾大部分都會(huì)痊愈的,但是細(xì)菌性痢疾當(dāng)中,有非常重要的類(lèi)型,雖然比較少見(jiàn),但是有一定的生命危險(xiǎn),那就是中毒性痢疾,必須得及早地發(fā)現(xiàn),及早地治療。01:57
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骨肉瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查方法關(guān)于骨肉瘤的實(shí)驗(yàn)室的檢查方法,沒(méi)有什么特殊的,它不像一些其它腫瘤,比如說(shuō)肺癌、乳腺癌,它有一些腫瘤的標(biāo)記物,血的腫瘤標(biāo)記物,那么在骨肉瘤這里邊呢,沒(méi)有這方面的標(biāo)記物可檢查,通常來(lái)講,就是說(shuō)它的血沉、C反應(yīng)蛋白可能會(huì)快,那么在成骨細(xì)胞的腫瘤里邊,它的堿性磷酸酶,小孩兒的多發(fā)的,小孩兒的堿性磷酸酶,要異常高于這個(gè)正常人,大大的高于這個(gè)正常人,這個(gè)值得警惕。01:00
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中毒性細(xì)菌性痢疾的實(shí)驗(yàn)室檢查一般常用大便常規(guī)培養(yǎng)和外周血的檢查,大便常規(guī)在病初可以是正常的,以后可以出現(xiàn)粘液膿血便,鏡檢可以看到成堆的膿細(xì)胞,紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞,大便培養(yǎng)可以分離出痢疾桿菌,外周血象中白細(xì)胞總數(shù)多增高至10到20乘19次方每升以上,以中性粒細(xì)胞為主,并可見(jiàn)核左移。當(dāng)有彌漫性血管內(nèi)凝血時(shí),血小板明顯減少,免疫學(xué)檢測(cè)目前已有應(yīng)用熒光標(biāo)記物的痢疾桿菌特異性多加抗體檢測(cè)大便標(biāo)本中的致病菌,方法各異,都較快速,但是特異性有待進(jìn)一步提高。另外還有特異性核酸檢測(cè),采用核酸雜交或者PCR的方法可直接檢測(cè)糞便中的痢疾桿菌核酸,具有靈敏度高,特異性強(qiáng),快速簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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中毒性細(xì)菌性痢疾中毒型細(xì)菌性痢疾是急性細(xì)菌性痢疾的危重型,起病急驟,突發(fā)高熱,病情嚴(yán)重,迅速惡化,起病出現(xiàn)驚厥,昏迷和休克,本型多見(jiàn)于兩到七歲的兒童,病死率較高,必須積極搶救。它的潛伏期多數(shù)為一到兩天,短者數(shù)小時(shí),起病發(fā)展快,高熱可達(dá)大于四十?dāng)z氏度,迅速發(fā)生呼吸衰竭,休克或昏迷,腸道癥狀多不明顯,甚至無(wú)腹痛與腹瀉,也有在發(fā)熱,膿血便后兩到三天才發(fā)展為中毒型。根據(jù)其主要表現(xiàn)又可分為三型。一,休克型,即皮膚內(nèi)臟微循環(huán)障礙性。二,腦型,腦循環(huán)障礙性。三,肺型,肺循環(huán)障礙性又稱(chēng)呼吸窘迫綜合征。四,混合型,上述兩型或三型同時(shí)或先后出現(xiàn),是最為兇險(xiǎn)的一型,病死率很高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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中毒性細(xì)菌性痢疾的治療是什么中毒性痢疾是指粘液膿血便,便常規(guī)可見(jiàn)紅白細(xì)胞,血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞高,便培養(yǎng)可見(jiàn)志賀氏菌,治療上應(yīng)用頭孢三代抗菌素或者磷霉素鈣顆粒,積極抗炎,如果進(jìn)食差,腹瀉頻繁有脫水表現(xiàn)要補(bǔ)液,注意清淡飲食,同時(shí)口服腸道微生態(tài)制劑。
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急性中毒性細(xì)菌性痢疾怎么治療病情分析:細(xì)菌性痢疾是一種夏秋季多發(fā)的急性腸道傳染病,它是由志賀菌感染引起。急性中毒性細(xì)菌性痢疾,表現(xiàn)為抽搐,昏迷,高熱或者是很快出現(xiàn)休克,或者發(fā)生呼吸衰竭。意見(jiàn)建議:急性中毒性細(xì)菌性痢疾,要選用對(duì)痢疾桿菌敏感的抗菌素,要聯(lián)合用藥,可以選用三代頭孢菌素,左氧氟沙星等,療程7~10天。高熱的患者要給予降溫,防止抽搐的治療。有休克的患者可以輸注右旋糖酐,山莨菪堿改善微循環(huán)。合并有腦水腫,顱內(nèi)高壓的患者給予20%的甘露醇,減輕腦細(xì)胞水腫。合并有呼吸衰竭的患者,要給予吸氧,給予呼吸興奮劑,必要的時(shí)候行機(jī)械通氣輔助治療。
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中毒性細(xì)菌性痢疾中毒型細(xì)菌性痢疾是急性細(xì)菌性痢疾的危重型,起病急驟,突發(fā)高熱,病情嚴(yán)重,迅速惡化,起病出現(xiàn)驚厥,昏迷和休克,本型多見(jiàn)于兩到七歲的兒童,病死率較高,必須積極搶救。它的潛伏期多數(shù)為一到兩天,短者數(shù)小時(shí),起病發(fā)展快,高熱可達(dá)大于四十?dāng)z氏度,迅速發(fā)生呼吸衰竭,休克或昏迷,腸道癥狀多不明顯,甚至無(wú)腹痛與腹瀉,
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中毒性細(xì)菌性痢疾中毒性細(xì)菌性痢疾,一種嚴(yán)重的腸道傳染病,主要由志賀桿菌引起,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈腹痛、頻繁腹瀉及全身中毒癥狀。該病起病急驟,病情危重,需及時(shí)診斷與有效治療。中毒性細(xì)菌性痢疾的治療原則包括抗菌、補(bǔ)液、抗休克及對(duì)癥治療。選用敏感抗生素如環(huán)丙沙星