問腦梗塞和腦出血鑒別是怎么回事
病情描述:
腦梗塞和腦出血鑒別是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞和腦出血都是老年人的常發(fā)疾病,兩者癥狀存在一些差別,腦梗塞平時(shí)可以經(jīng)常存在頭疼頭暈的表現(xiàn),一般在安靜的時(shí)候出現(xiàn)突然發(fā)病,主要是表現(xiàn)為突發(fā)口角歪斜,語(yǔ)言不清,肢體偏癱等癥狀,而腦出血大多是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病,主要是表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭疼和頻繁嘔吐,也可以有上述的腦梗塞的癥狀表現(xiàn)存在,另外兩者通過(guò)ct檢查可以進(jìn)行區(qū)分,腦出血可以看到腦內(nèi)的血塊,而腦梗塞主要是表現(xiàn)為腦內(nèi)存在低密度灶。
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣,有時(shí)候單純通過(guò)臨床表現(xiàn)來(lái)看很難區(qū)別它倆,但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了,各大醫(yī)院都有,病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT,就可以很簡(jiǎn)單的鑒別出來(lái)這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。01:09
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發(fā)達(dá)國(guó)家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動(dòng)脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血,發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時(shí)有效的規(guī)范治療,及時(shí)呼叫120到醫(yī)院就診,通過(guò)有效的檢查鑒別治療。因?yàn)槌鲅宰渲?,和缺血性卒中的治療方案是相反的,腦出血在CT早期,表現(xiàn)為高密度影像,可以通過(guò)CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒有表現(xiàn),可以通過(guò)核磁及時(shí)發(fā)現(xiàn)。01:35
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如何鑒別是腦出血還是腦梗塞鑒別腦出血和腦梗塞主要是通過(guò)病史以及發(fā)作癥狀和影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行,首先腦出血一般是有高血壓存在,高血壓會(huì)導(dǎo)致血流反復(fù)沖擊血管,而導(dǎo)致腦血管破裂而引起出血,大多是在情緒激動(dòng)或者是進(jìn)行血壓反復(fù)波動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)作,發(fā)作的時(shí)候可以出現(xiàn)劇烈頭疼和噴射樣嘔吐,這是典型顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管狹窄和堵塞引起,一般是在安靜的時(shí)候發(fā)病,另外腦梗塞大多數(shù)有高血糖或者是高血脂,這些能夠?qū)е卵赫吵矶仍龈?,引起血管的粥樣硬化斑塊兒,導(dǎo)致血管狹窄從而誘發(fā)腦梗塞。這兩者在癥狀上有一些相似之處,但是腦梗塞一般很少出現(xiàn)劇烈頭疼癥狀和噴射樣的嘔吐;另外兩者在ct檢查上也是完全不同,腦出血能夠看到腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊兒,周圍可以出現(xiàn)水腫帶,一般分界是比較清晰的;而腦梗塞可以出現(xiàn)腦內(nèi)的低密度病灶,所以通過(guò)上面這些兩者區(qū)分還是很容易。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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腦梗塞和腦出血鑒別腦梗塞和腦出血都是老年人的常發(fā)疾病,屬于急性腦血管病,兩者雖然癥狀有些相似,但是也存在區(qū)別的,通過(guò)典型的病史癥狀,以及影像學(xué)檢查能夠進(jìn)行鑒別。腦梗塞大多數(shù)在發(fā)病以前,就經(jīng)常的出現(xiàn)頭疼頭暈表現(xiàn)。有一些還可以出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,比如突發(fā)的眼前發(fā)黑以及暈倒或者是出現(xiàn)短暫的手腳活動(dòng)不靈,語(yǔ)言不清。而腦梗塞出現(xiàn)急性發(fā)作,一般是在安靜狀態(tài)下,表現(xiàn)為突發(fā)的肢體偏癱,語(yǔ)言不清和飲水嗆咳等癥狀。大面積腦梗塞的話,可以導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷。而腦出血絕大多數(shù)高血壓存在,主要是因?yàn)檠艿难獕翰▌?dòng)和血管的硬化而導(dǎo)致的,一般是在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病,表現(xiàn)為劇烈頭疼,以及嘔吐的癥狀也可以出現(xiàn)肢體偏癱和語(yǔ)言不清,如果有上述典型的癥狀需要進(jìn)行ct檢查,腦梗塞能夠發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)的而腦出血,可以發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影,通過(guò)這典型的區(qū)別就能夠進(jìn)行區(qū)分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腦出血和腦梗塞怎么鑒別腦出血和腦梗塞癥狀上來(lái)講,首先腦出血多以頭痛惡心嘔吐為主,腦梗塞多以頭暈,肢體麻木無(wú)力,言語(yǔ)功能障礙為主。如果兩者都嚴(yán)重的話,都會(huì)導(dǎo)致昏迷的情況的發(fā)生。一般情況下腦出血來(lái)講更多的就是頭痛嘔吐的情況,嘔吐,一般情況下是噴射性的嘔吐。
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如何鑒別是腦出血還是腦梗塞腦梗塞腦出血做ct就可以鑒別。腦出血病人多有高血壓和腦動(dòng)脈硬化病史,而腦梗塞病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史;腦出血多在情緒激動(dòng)或用力的情況下發(fā)病,而腦梗塞多在安靜休息時(shí)發(fā)?。荒X出血病人發(fā)病后常有頭痛嘔吐頸項(xiàng)強(qiáng)直顱內(nèi)壓增高的癥狀,血壓也會(huì)上高意識(shí)障礙重,腦梗死發(fā)病時(shí)血壓多為正常,無(wú)頭痛等癥狀,神志清醒。
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腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病,這兩者癥狀有一些相似,在發(fā)病以后都可以因?yàn)槟X組織的損傷,導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱,以及吞咽困難,言語(yǔ)不清,飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀,嚴(yán)重的也都可以出現(xiàn)昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學(xué)檢查上,也是存在明顯差異的。
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腦出血腦梗塞影像鑒別腦出血和腦梗塞在影像學(xué)上是不一樣的,因?yàn)閮烧呤峭话l(fā)的急性疾病,所以主要的檢查方法是顱腦ct。因?yàn)閏t檢查速度快,不受時(shí)間的限制要求,而磁共振檢查雖然更清楚,但是磁共振需要的時(shí)間比較長(zhǎng),一般需要二十分鐘左右,這期間如果是活動(dòng)的話,那就會(huì)導(dǎo)致影像不清楚,影響到診斷,腦梗塞和腦出血病人大多數(shù)很難保持長(zhǎng)時(shí)間