問糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變做什么手術
病情描述:
糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變做什么手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,如果病情已經(jīng)進展至晚期,通常需要做玻璃體切割手術治療,也就是將玻璃體內(nèi)的積血清除掉,撕除視網(wǎng)膜前的增殖膜,以及復位牽拉性視網(wǎng)膜脫離等。
意見建議:
由于糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病時,患者通常不會有眼紅、眼痛等表現(xiàn),主要以緩慢的視力下降、視野缺損為主,因此一定要及時進行檢查來確診,例如需要做眼底熒光血管造影檢查,眼底鏡檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的現(xiàn)狀糖尿病視網(wǎng)膜病變的現(xiàn)狀,隨著國家糖尿病發(fā)病率的提高,國家的糖尿病視網(wǎng)膜病變,發(fā)病率也在提高,就全球而講。目前糖尿病視網(wǎng)膜病變,已經(jīng)成為40到60歲人群,也就是說有工作能力的。這群人群當中,導致失明的第一原因,這一點可能還是很多人不了解的。所以要知道糖尿病視網(wǎng)膜病變,現(xiàn)在發(fā)病率越來越提高,得的人越來越多,而且是導致失明的非常嚴重的一種疾病。在這些糖尿病視網(wǎng)膜病變當中,是不是所有的人都必然要失明,只要是血糖不好好控制,得病的時間延長,患者確實是一定要失明的。而目前最有效的方法,就是控制血糖,也就是說當你得了糖尿病以后,一定要聽內(nèi)科醫(yī)生的話,積極地控制好血糖。有文獻顯示,好好的控制血糖之后,糖尿病視網(wǎng)膜病變以及糖尿病白內(nèi)障,發(fā)生的比率下降了,有50%到70%的患者,可以減少或者不做,因為糖尿病視網(wǎng)膜病變,和糖尿病引起的白內(nèi)障,這樣的手術,也就是說減少了50%到70%,手術的發(fā)生率。由此可見,只要好好控制血糖,就可以降低,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,也可以延緩它的發(fā)展,使得患者最終導致失明這個結局,得以改變。因此大家一定要很好的重視,糖尿病視網(wǎng)膜病變,是可以失明的,而且一旦失明,是不可逆的。所以在早期的時候,不但要好好控制血糖,還要定期的到眼科醫(yī)生這里,來進行眼科檢查。02:32
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糖尿病視網(wǎng)膜病變做什么手術對于糖尿病視網(wǎng)膜病變需要完善的手術也要根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變病情的輕重來定,因為對于1-2期的糖尿病視網(wǎng)膜病變只需要服用相關的藥物對癥支持治療即可。例如可以服用改善微循環(huán)的羥苯磺酸鈣等,而對于逐漸加重的后邊的四期糖尿病視網(wǎng)膜病變是可以進行全視網(wǎng)膜激光光凝治療的。但是具體的光凝治療的范圍也要看患者具體病變的范圍,除此之外,如果更嚴重的還需要進行玻璃體切割手術,以及玻璃體內(nèi)注射藥物等。語音時長 01:11”
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糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變做什么手術糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,可以做激光手術治療。很多糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,由于沒有及時進行激光治療,而引起玻璃體出血,視網(wǎng)膜新生血管形成,機化增殖膜形成,視網(wǎng)膜脫落。相反,如果激光治療及時的話,完全是可以避免以上情況的發(fā)生。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,患有糖尿病的患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,主要是取決于患病時間的長短,血脂,血壓,血糖的控制情況,和個體的差異性。語音時長 01:09”
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糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變做什么手術糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,可以做激光手術治療。很多糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,由于沒有及時進行激光治療,而引起玻璃體出血,視網(wǎng)膜新生血管形成,機化增殖膜形成,視網(wǎng)膜脫落。相反,如果激光治療及時的話,完全是可以避免以上情況的發(fā)生。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,患有糖尿病的患者是否發(fā)生糖尿
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糖尿病導致的視網(wǎng)膜病變糖尿病很容易導致視網(wǎng)膜病變,尤其是糖尿病時間比較長,血糖控制不佳,就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,一般情況下患者是糖尿病時間比較長,而且長期的控制不理想二導致。患者的臨床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明,在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相