問動脈硬化性腦病怎么回事
病情描述:
動脈硬化性腦病怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
動脈硬化性腦病是由于顱腦血管動脈粥樣硬化,從而影響腦灌注引起一系列腦血管疾病,最常見的是腦供血不足,嚴(yán)重的會發(fā)展為腦梗死。
意見建議:
存在動脈粥樣硬化性腦病,要盡早去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診治療,按照醫(yī)生的要求,堅持服用藥物預(yù)防病情進(jìn)展。平時一定要控制好血壓,血脂和血糖。飲食要清淡,少吃高脂肪,高鈉鹽,高糖的食物。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,控制體重。
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什么是動脈硬化性腦病動脈硬化性腦病就是腦動脈硬化引起腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等不適癥狀,進(jìn)而發(fā)展為癡呆,一般起病比較緩慢而且隱匿,不易被發(fā)覺,有的患者會出現(xiàn)記憶力進(jìn)行性的減退,發(fā)病一般在40歲以后,可行顱腦CT或者顱腦磁共振檢查,明確診斷。動脈硬化性腦病患者需要服用抗血小板聚集的阿司匹林、降脂藥瑞舒伐他汀、改善腦代謝的尼莫地平、胞二磷膽堿營養(yǎng)腦細(xì)胞治療,定期監(jiān)測血壓、血糖,飲食注意低鹽低脂,注意休息,避免熬夜,還要做好患者日常生活的護(hù)理,在患者口袋里放置身份信息及聯(lián)系方式,注意給患者增減衣物,最重要的是防止患者走失。,動脈硬化主要影響的臟器就是心臟、腦,因為動脈硬化會出現(xiàn)血管狹窄,導(dǎo)致腦供血不足。動脈硬化對心臟的影響就是可能會出現(xiàn)冠狀動脈硬化斑塊的形成,造成心肌缺血發(fā)生。01:42
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腦動脈硬化病怎么治療腦動脈硬化的治療其實跟缺血性腦血管病的治療一樣,最主要的是他汀治療,尤其是合并高血脂癥的患者總膽固醇水平增高和低密度脂蛋白水平增高,對于這類患者一定要使用他汀治療。他汀不僅可以降血脂,還可以抗動脈硬化、具有穩(wěn)定斑塊的作用。對于出現(xiàn)過腦梗死的患者,使用他汀如果沒有禁忌,建議患者終身服用,有些腦動脈硬化的患者可能合并高血壓,目前研究長期高血壓對腦動脈硬化是重要的危險因素,因此控制高血壓是對于預(yù)防腦動脈硬化非常有效的措施。可以用藥物控制,以這種健康的生活方式為基礎(chǔ),即清淡飲食、低鹽飲食、戒煙、戒酒、運(yùn)動、減肥等,因此腦動脈硬化治療其實主要是在健康的生活方式的基礎(chǔ)上,使用他汀藥物治療,同時要控制好血壓。01:21
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動脈硬化性腦病動脈硬化性腦病是一種發(fā)生于腦動脈硬化基礎(chǔ)上形成的,在病理上可見腦白質(zhì)呈斑塊狀或彌漫性變性,以枕葉和額葉深部白質(zhì)最嚴(yán)重,相應(yīng)部位的小動脈管壁增厚,管腔變細(xì),引起局灶性梗塞。臨床表現(xiàn):臨床上以進(jìn)行性癡呆為特征,多漸漸起病,呈進(jìn)行性記憶障礙,嚴(yán)重者精神衰退,言語不清,反復(fù)發(fā)生的神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征,如偏癱、失語、偏盲等,病情可緩解和反復(fù)加重,多起病于四十歲以后,大多在五十歲或更大年齡一些。影像學(xué)表現(xiàn):一,ct表現(xiàn):主要為腦白質(zhì)的斑片狀低密度,以側(cè)腦室周圍,特別是在側(cè)腦室額角周圍最明顯。其次,好發(fā)于中央半卵圓區(qū)腦白質(zhì),病灶常為兩側(cè)對稱性,其密度降低不如腦梗塞明顯,邊界不清。二,MR表現(xiàn):可更好的顯示皮質(zhì)下動脈硬化性腦病,主要在t2加權(quán)圖像上表現(xiàn)為兩側(cè)腦室旁,中央半卵圓區(qū)白質(zhì)內(nèi)較廣泛斑片狀及點狀高信號,同時伴基底節(jié)、內(nèi)囊區(qū)、腦干的斑點狀高信號;在t1加權(quán)圖像上以上病灶多不明顯,表現(xiàn)為等信號。語音時長 2:11”
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皮質(zhì)下動脈硬化性腦病這個病又稱進(jìn)行性皮層下血管性腦病,是老年人在腦動脈硬化基礎(chǔ)上,大腦半球白質(zhì)彌漫性脫髓鞘性腦病,大多發(fā)生在50歲以上,在老年人中發(fā)病率是1%到5%,男女發(fā)病率相等,主要累及側(cè)腦室周圍、半卵圓中心等皮質(zhì)下腦深部白質(zhì),多為雙側(cè)性,常伴有的是腦腔性腦梗死、腦萎縮。臨床上主要表現(xiàn)的是進(jìn)行性的癡呆,臨床要點主要是由三分之二是慢性發(fā)病,三分之一是急性發(fā)病,病情是可以緩解,并且反復(fù)加重的,主要表現(xiàn)的話有記憶力和認(rèn)知功能障礙、情感和人格改變,當(dāng)然有表情淡漠、妄想、神經(jīng)錯亂,還有反復(fù)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)局灶性癥狀,可以出現(xiàn)偏癱、肢體無力、失語等等癥狀,可以通過ct影像表現(xiàn)來看出其變化。語音時長 1:33”
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皮層下動脈硬化性腦病怎么回事皮層下動脈硬化性腦病又稱Binswanger病、進(jìn)行性皮層下血管性腦病。為老年人在腦動脈硬化基礎(chǔ)上,大腦半球白質(zhì)彌漫性脫髓鞘性腦病。大多發(fā)生在50歲以上,在老年人中發(fā)病率為1%~5%,男女發(fā)病相等。主要累及側(cè)腦室周圍、半卵圓中心等皮層下腦深部白質(zhì),多為雙側(cè)性,常伴有腔隙性腦梗死、腦萎縮。臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性癡呆。
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動脈硬化性腦病是什么病情分析:動脈硬化性腦病又稱為血管性癡呆。本病是由腦動脈硬化引起的,由于腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈、頭痛精神癥狀,進(jìn)一步則發(fā)展為癡呆。臨床表現(xiàn)以記憶力障礙和認(rèn)知功能障礙為主。意見建議:本病一般起病緩慢,不易發(fā)覺,治療多以服用藥物為主,比如降脂藥、抗血小板聚集的藥物,同時還要注意飲食,以低鹽低脂為主,注意作息規(guī)律,避免熬夜。
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動脈硬化性腦病動脈硬化性腦病是一種發(fā)生于腦動脈硬化基礎(chǔ)上形成的,在病理上可見腦白質(zhì)呈斑塊狀或彌漫性變性,以枕葉和額葉深部白質(zhì)最嚴(yán)重,相應(yīng)部位的小動脈管壁增厚,管腔變細(xì),引起局灶性梗塞。臨床表現(xiàn):臨床上以進(jìn)行性癡呆為特征,多漸漸起病,呈進(jìn)行性記憶障礙,嚴(yán)重者精神衰退,言語不清,反復(fù)發(fā)生的神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征,如偏癱、失
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皮質(zhì)下動脈硬化性腦病這個病又稱進(jìn)行性皮層下血管性腦病,是老年人在腦動脈硬化基礎(chǔ)上,大腦半球白質(zhì)彌漫性脫髓鞘性腦病,大多發(fā)生在50歲以上,在老年人中發(fā)病率是1%到5%,男女發(fā)病率相等,主要累及側(cè)腦室周圍、半卵圓中心等皮質(zhì)下腦深部白質(zhì),多為雙側(cè)性,常伴有的是腦腔性腦梗死、腦萎縮。臨床上主要表現(xiàn)的是進(jìn)行性的癡呆,臨床要點主要